Předmět žádosti:
Statistické informace ohledně nahrazování částí anebo orgánů lidského těla zejména:
- jaké musí pacient splňovat kritéria (věk, stav, nějaké omezení...), aby mu zdravotní pojišťovna uhradila implantaci/ protézu
- jaká je čekací doba, než se vyřídí všechny náležitosti
- v jakých řádech se pohybují ceny implantátů/ protéz
- dosud nejdražší implantace/ protéza
- kolik implantátů/ protéz jste již bylo uhrazeno
- jaké implantace/ protézy jsou nejčastější
Sdělená informace:
Ad 1.
Implantáty i protézy hrazené ze systému veřejného zdravotního pojištění mají svá specifika či omezení daná zákonem č. 48/1997, příloha 3, oddíl C, tab. 1, kterým se zdravotní pojišťovna řídí. Tato omezení spočívají v tom, že zákon říká kdo (jaká odbornost lékaře) může daný implantát/protézu předepsat (preskripční omezení), na kolik implantátů/protéz a za jaký časový interval má pojištěnec na implantát/protézu nárok (množstevní limit) a také jakým zdravotním postižením (indikační kritéria) musí trpět, aby mu mohl být implantát/protéza předepsán.
Ad 2.
Celá administrace žádosti od jejího přijetí až po vyřízení netrvá zpravidla déle než 7 pracovních dní.
Ad 3.
Protézy: od stokorun (protéza oční skleněná zakázkový zdravotnický prostředek) až po
cca 1 milión Kč (protéza HK-myoelektrická),
Implantáty: od sta korun (implantát středoušní-stipula-fluoroplastic) až po cca 2,3 mil. Kč (podpora mechanická srdeční dlouhodobá LVAD HEARTMATE III IMPLANT KIT)
Ad 4.
Podpora mechanická srdeční dlouhodobá LVAD HEARTMATE III IMPLANT KIT / PROTÉZA HK-MYOELEKTRICKÁ
Ad 5. a 6.
viz přiložený dokument
