Formuláře

Pro poskytovatele zdravotních služeb

Formulář čestného prohlášení o neregistrovaném dítěti pro PLDD v programu ČPZP PRO

(MS Word, 25 kB)

Potvrzení o poskytnutých službách v rámci LPS v roce 2023 pro VPL a PLDD

(MS Word, 16.41 kB)

Potvrzení o poskytnutých službách v rámci LPS v roce 2022 pro VPL a PLDD

(MS Word, 16.33 kB)

Potvrzení o poskytnutých službách v rámci LPS v roce 2021 pro VPL a PLDD

(MS Word, 16.16 kB)

Potvrzení o poskytnutých službách v rámci LPS v roce 2020 pro VPL a PLDD

(MS Word, 16.17 kB)

Potvrzení o poskytnutých službách v rámci LPS v roce 2019 pro VPL a PLDD

(MS Word, 16.07 kB)

Potvrzení o poskytnutých službách v rámci LPS v roce 2018 pro VPL a PLDD

(MS Word, 19.24 kB)

Návrh na léčebně rehabilitační péči

(PDF, 373.04 kB)

Formulář pro předávání informace o nositelích výkonů

(MS Excel, 30.5 kB)

Formulář k přidělení elektrického invalidního vozíku

(PDF, 233.23 kB)

Formulář pro svalový test k přidělení elektrického invalidního vozíku

(PDF, 1.36 MB)

Poukaz na brýle a optické pomůcky

(PDF, 496.41 kB)

Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku

(PDF, 590.24 kB)

Žádanka o schválení (povolení)

(PDF, 114.99 kB)

Plátci - Formuláře pro zaměstnavatele

Přihláška zaměstnavatele

(PDF, 56.52 kB)

Hromadné oznámení zaměstnavatele

(PDF, 55.48 kB)

Přehled o platbě pojistného

pdf vyplnitelný formulář (PDF, 50.4 kB)

XML datový soubor - prázdný (XML, 763 B)

XML datový soubor – příklad vyplnění (XML, 861 B)

XML datový soubor – popis polí (XML, 2.2 kB)

XDS šablona (XDP, 701 B)

Žádost o vystavení potvrzení o bezdlužnosti

(PDF, 415.27 kB)

Žádost o prominutí penále / odstranění tvrdosti

(PDF, 84.13 kB)

Čestné prohlášení žadatele o podporu v režimu de minimis - k žádosti o odstranění tvrdosti

(MS Word, 29.7 kB)

Potvrzení zaměstnavatele pro rok 2012

(PDF, 123.56 kB)

Potvrzení zaměstnavatele pro rok 2011

(PDF, 123.47 kB)

Pro pojištěnce

Žádost o snížení zálohy na pojistné pro OSVČ

(PDF, 1.16 MB)

Oznámení pojištěnce o celodenní péči o děti

(MS Word, 67.38 kB)

Žádost pojištěnce o udělení souhlasu - vyžádané zdravotní služby v zahraničí

(MS Word, 60.5 kB)

Žádost o refundaci nákladů za lékařskou péči v zahraničí

(MS Word, 76.9 kB)

Potvrzení o absolvování kurzu odvykání kouření nebo snižování nadváhy

(MS Word, 95 kB)

Dlouhodobý pobyt

(MS Word, 142.5 kB)

Záznam o dlouhodobém pobytu pojištěnce v UA

(MS Word, 145.5 kB)

Oznámení o příjezdu z UA

(MS Word, 25.99 kB)

Oznámení o odjezdu do UA

(MS Word, 27.32 kB)

Plná moc

(PDF, 53.26 kB)

Odvolání, doplnění zdravotní služby

(PDF, 51.72 kB)

Přehled o výši daňového základu OSVČ za rok 2023

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 127.34 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 324.41 kB)

PDF - poučení (PDF, 147.08 kB)

Přehled o výši daňového základu OSVČ za rok 2022

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 241.2 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 1.29 MB)

PDF - poučení (PDF, 134.09 kB)

Přehled o výši daňového základu OSVČ za rok 2021

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 239.93 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 246.23 kB)

PDF - poučení (PDF, 37.42 kB)

PDF - paušální režim (PDF, 233.47 kB)

PDF - paušální režim - poučení (PDF, 30.43 kB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2020

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 244.43 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 243.92 kB)

PDF - poučení (PDF, 49.34 kB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2019

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 238.6 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 1.89 MB)

PDF - poučení (PDF, 38.73 kB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2018

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 239.27 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 417.61 kB)

PDF - poučení (PDF, 156.88 kB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2017

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 239.56 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 417.49 kB)

PDF - poučení (PDF, 130.59 kB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2016

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 248.8 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 417.66 kB)

PDF - poučení (PDF, 117.73 kB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2015

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 81.07 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 417.72 kB)

PDF - poučení (PDF, 137.52 kB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2014

PDF - pro vyplnění v PC (PDF, 69.52 kB)

PDF - pro tisk (PDF, 420.32 kB)

PDF - poučení (PDF, 109.95 kB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2013

PDF (PDF, 592.32 kB)

MS Word (MS Word, 100 kB)

MS Excel (MS Excel, 5.58 MB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2012

PDF (PDF, 575.5 kB)

MS Word (MS Word, 104.5 kB)

MS Excel (MS Excel, 131.5 kB)

Přehled o příjmech a výdajích OSVČ za rok 2011

PDF (PDF, 586.09 kB)

MS Word (MS Word, 108.5 kB)

MS Excel (MS Excel, 159.5 kB)

Plátci - Formuláře pro individuální plátce (OSVČ, OBZP)