Urologie
Rozšířené žilky
Dobrý den, děkuji Vám mnohokrát za vaší odpověď k předešlé otázce. Je mi 15 let, tudíž nechci tento stav z krátkou uzdičkou nijak řešit, protože mi to zatím nijak nevadí. Chci se tedy zeptat - může mít neléčení krátké uzdičky a rozšířené žilky nějaký dopad na zdraví - např. vzniknout nějaké krevní sraženina a tím žílu ucpat (embolie) ? Na urologii jdu za 8 měsíců, tak bych to s lékařem konzultoval až urologii za 8 měsíců navštívím.
Milý Filipe, jistě že řešení situace vysloveně nespěchá, ale řešit by se měla. Časté rozšiřování žil při častých pohlavních vzrušeních může znamenat již nevratné žilní rozšíření.Navíc krátká uzdička zaviní velmi často při pohlavním styku její natržení a mohou nastat i vážnější komplikace, jako přetažení s nemožností repozice předkožky, což je pak nutno řešit akutní operací. Chápu, že se ti do zákroku nechce, ale zatím jde o jednoduchou operaci s dobrým trvalým výsledkem. Při delším odkládání narůstají rizika, vznik trombu v uzavřené žíle nelze nikdy vyloučit. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
erekce
Dobrý den, je mi 19. let a trápí mě jedná nepříjemná věc. Podruhé v životě po půl roce jsem se chystal s novou přítelkyní na můj sexuální druhý sexuální zážitek. Všechno probíhalo pěkně - romantická večeře, film, mazlení a bez nějakého stresu jsme se dostávali na akt. V průběhu jsem nemohl dosáhnout erekce a tudíž k žádnému sexu nedošlo. Toto se mi stálo i poprvé u předchozí přítelkyně. Tyto informace by se mohly hodit : nekouřím, nepiju, neberu drogy, sportuji aktivně, nejsem ve stresu Prosím o radu. Děkuji.
Vážený Lukáši, vysvětlení není asi jednoduché. Je však dost možné, že jsi byl hodně psychicky fixován na výsledek pohlavního aktu - a to s podvědomou či vědomou obavou,aby se neopakoval někdejší neúspěch. U citlivějších povah se to stává. Skoro lépe je, když k sexu dojde bez velkých příprav, tedy spontánně, někdy pomůže i odblokování malým množstvím alkoholu. Nad jedním neúsěchem mávněte oba rukou, stalo se to mnoha mužům a snad vždy se situace upravila. V případě opakovaných selhání je ovšem logické navštívit andrologickou resp. sexuologickou poradnu. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Dotaz
Dobrý den pane doktore, chtěl jsem se vás zeptat zda je toto normální nález či nikoliv. Na penisu okolí uzdičky mám rudé fialové žilky, které nejsou hmatatelné - objeví se až po chvíli. Mám také pod žaludem na obou stranách tento útvar - není to tvrdé ani hmatatelné. - viz. foto https://ctrlv.cz/OGgA, https://ctrlv.cz/l0We Pod žaludem mám tyto fialové kuličky, nejsou tvrdé, jsou nebolestivé, nevím zda se o něco jedná, ale problémy s předtahováním předkožky nemám - pouze ve ztopořeném stavu to jde malinko hůře, ale při postupném cvičení vidím velký posun - předkožku v pohodě přetáhnu až po okraj žaludu. foto: https://ctrlv.cz/5GiR
Milý Filipe, rozšířené žilky v popisované lokalitě jsou zaviněny městním krve, které způsobuje krátká uzdička- a to jenom při erekci penisu. Řešením je návštěva urologie a provedení kosmetického zákroku na uzdičce. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Dotaz
Dobrý den, nachází se pod varlaty jakoby mezi nohami na prohmátnutí takové velké žíly nebo co to je vedoucí až k varlatům. Je to normální? Doplnění: Je to takový nerovný povrch, jako by tam bylo pár miniaturních bulek po celém povrchu.
Milý Alesi, žilní systém v šourku je poněkud vinutý. Může však jít o varikokélu, zmnožení a výraznější vinutí žilního kmene. Posoudit to může až urolog, který zároveň v případě potvrzené varikokély navrhne řešení. Výraznější jednostrnná varikokéla se musí někdy řešit operací. Netrap se a nechej se vyšetřit. Zdraví MUDr. Rudolf vévoda
Dotaz
Dobrý den, nachází se pod varlaty jakoby mezi nohami na prohmátnutí takové velké žíly nebo co to je vedoucí až k varlatům. Je to normální?
Milý Alesi, celý varletní systém je obdán bohatým cévním zásobením, což je normální stav. Pokud bys pozoroval cosi opravdu mimořádného, pak situaci může vyhodnotit jen lékař přímým vyšetřením. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Bolest penisu po sexu
Dobrý den pane doktore, děkuji za Vaši odpověď. Jen bych chtěl doplnit, že se jedná o klasický sex (žádnou divočinu), anální sex neprovozujeme a horší hygiena manželky nepřipadá vůbec v úvahu (čistotnějších žen na světě moc nebude). U urologa proběhne vždy jen ultrazvuk a nic dalšího, chtěl bych s léčbou nějak pokročit. Nevím jestli na tu pozánětlivou reakci v topořivých tělesech existují nějaké prášky, obstřiky jako u ortopeda, nebo jestli by mohla pomoci mnou zmiňovaná rázová vlna nebo něco jiného. Přece jenom to budou už 2 roky a pořád se nic neděje. Já vím, že to není v pořádku a proto s tím chci něco udělat. Samo to asi neustoupí a zvazivovatění nezmizí. Možnost je také změnit urologa, ale mám obavu, aby se nezačínalo zase od začátku. Prosím poraďte mi, jak mám odstranit vazivovou tkáň z topořivých těles. Děkuji moc za Vaši odpověď.
Vížený pane Tomáši, fibrotické změny v topořivých tělesech je třeba odborně řádně vyhodnotit a podle místního nálezu navrhnout cílené léčení. Někdy se skutečně provádí ozařování, výjimečně ( u izolovaných plátů) i chirurgický zákrok. Snad nejlépe by bylo, aby vás váš ošetřující urolog poslal na vrcholové pracoviště- na některou urologickou kliniku. Teoreticky lze zvažovat kdeco, ale nikoli konkrétní opatření ad personam. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Mykoza
Dobrý den, je v pořádku, že mám penis při ztopoření po obvodu konce žaludu tvrdý a hmatám kolem něj pohyblivou žilku? Léčím se s mykozou a mam trochu suchou až šupinatou předkožku a také trochu žalud, ale to asi souvisí s mykozou nebo ne?
Milý Romane, ano, mykotické postiýení v této citlivé oblasti může popisované změny způsobovat. Je třeba důsledná odborné léčba pod pravidelným dohledem kožního lékaře. Rovněž tak je nutno se chránit před novým možným zdrojem přenosu mykotické infekce. Zdraví MUDr. RUdolf Vévoda
Dotaz
Dobrý den, mám v oblasti v okolí uzdičky pod žaludem malinké červené žilky, jsou normálním nálezem?
Milý Martine, popisované útvary jsaou zcela nepochbně rozšířené žíly,což způsobuje krátká uzdička. Na urologii ti provedou drobný zákrok, který situaci natrvalo odstraní. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Dotaz
Dobrý den, mám po žaludem jakési fialovo modré kuličky našel jsem, že to není nic závažného, že to jsou jen rozšířené žíly, čím je to zaviněno prosím? Problémy s přetahováním pokožky nemám, pouze v ztopořeném stavu to jde malinko hůř, ale žádný problém to pro mě není, předkožku v pořádku bez bolesti stahnu až po okraj žaludu.
Milý Ondřeji, jde nepochbně o poněkud rozšířené žíly a na vině je stejně nepochybně krátká uzdička. Zajdi na urologii, urolog nejspíš doporučí ( i provede) drobný zákrok v místním znecitlivění- a to ambulantně. Po zhruba týdenním vyhojení je definitivně po problému. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Tlusty
Dobry den,mam mykoplazmovou infekci a pred zjistenim jsem se libal s holkou (i s jazykem). Zadny oralni ani jiny sex nebyl. Chci se zeptat zda to nemohla ode me chytit abych ji popripade informoval dekuji.
Vážený pane Vojtěchu, mykoplasma hominis se přenáší převážně pohlavním stykem. Není důvod k obavám přenosu líbáním, byť náruživým. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda