Urologie
Nadvarle
Dobrý den pane doktore, dnes při koupání jsem si našel na konci levého nadvarlete dvě kuličky velké asi jako špendlíková hlavička. Neleží přimo na nadvarleti ale jsou s ním spojena nevím jak to nazvat "blánou". Varle mě nebolí. Mám strach jestli se nejedná o rakovinu. Prosím nevíte co by to mohlo být? Předem děkuji za odpověď
Vážený pane Tome, na nadvarleti se dosti často tvoří cysty nebo jen cystičky, která mnohdy přestávájí mít s vlasním orgánem komunikaci, podléhají zvazivovatění a dokonce se mohou někdy oddělit od obalu nadvarlete- vznikají tak volně v obalech varlete fluktuující t.zv. skrotální perly. Nádorové bujení lze docela s klidem vyloučit- nádory nadvarlete jsou nesmírně vzácné (sám jsem o nich jen četl a nikdy za padesátiletou praxi je neviděl). Nádory varlete se projevují vznikem tuhých nebolestivých uzlů v jinak elastické a ideálně vejčité podobě orgánu. Uvedený můj názor si ovšem můžete ověřit při prohlídce v urologické ambulanci, případně i s pomocí ultrazvukové sondy. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
čase močení
Dobry den pane doktore mám už pro mně dost nepřijemný problem.Je mi 37 a můj problem spočiva častím močením.Kdyby jsem dodržovala pitnej režím tj.2l denne tak jse můžu nastěhovat na toaletu ,denne vypiju ani ne 1l a přesto du dva krát za hodinu.Nikam nechodím protože se stidim pořad běhat na toaletu.Před 5 rokama jsem byla lečena hospitalizaci kde jsem dostavala 2krat denně do močaku antibiotika.Pak jsem mněla rok klyd a začalo to na novo.Navštivila jsem urologa a ten mi řekl že na operaci jsem mlada.Takže dneska běham pořad a nejhorší je že to v sobě ani neudržím hned musím jinak je pruser.Leky nezabyraj už jsem vyskoušela spoustu múžete mi prosím vás nějak pomoctDěkují předem
Vážená paní Emo, vy se musíte nutně svěřit do péče urologického pracoviště, kde vám bude provedeno kompletní urodynamické vyšetření, kombinované možná i s vyšetřením neurologickým. Tzv. dráždivý močový měchýř je kategorie, kterou lze léčit a vyléčit, jde jen o to diferencovat původ problému. K tomu je dnes vyvinuta vyšetřovací technika, která dává jasnou odpověď . Léčení může být náročnější, vzhledem k délce trvání potíží, ale vyléčení možné je. Před urologickým vyšetřením si nechejte vypsat současný nález od svého gynekologa, ten bude pro urologii dost důležitý. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
silne bolesti v podbrisku
dobry den, uz delsi dobu me trapi bolesti v pobrisku.26.1 jsem ovulovala (merim BT) a pote mi zacaly bolesti na leve strane, prisuzovala jsem to ovulaci, i kdyz bolesti normalne necitim.12.2.prisla MS, ktera byla neobycejne bolestiva a slaba, krvaceni trvalo jen asi 1,5 dne. Par dnu po ovulaci jsem zacala byt take velmi unavena, zaludek jako na vode, a velmi bolestive bradavky (take nemivam). 7DC jsem opet trosku krvacela, protoze bolesti neodchazely, tak jsem se objednala k obvodni dr. 25.2. jsem udelala teho.test, byl pozitivni, i nasledujici den. Dr usoudila, ze se zjevne jedna o tehotenstvi a doporucila testovat znovu za tyden a pak prijit. 1.3.uz byl poze slabe pozitivni a 2.3. negativni, 3 testy ruznych znacek.Dr opakovala test z moci, na vysledky cekam, ultrazvuk a krev mi odmitla.Dale mi nasadila antibiotika na zanet mocovych cest, ktrey ale minule vyvratila testem. Take BT na tehotenstvi nevypadaji, 18dc,29.2. probehla ovulace a zacaly bolesti i na prave strane. Boli me kolem vajecniku, v podbrisku jako pred MS a take dole v trislech, bradavky me take bez prestani boli asi 5 tydnu a take mam casty pocit na moceni, ale bez bolesti. Prosim vam, muzete mi poradit, co by to mohlo byt? Dekuju a omlouvam se za dlouhy dotaz.
Vážená slečno (paní) Marketo, vaše praktická lékařka se sice snaží, ale vy se budete muset nechat důkladně vyšetřit na odborných pracovištích. Důležitý bude především názor gynekologický, pokud nevysvětlí vaše problémy, mělo by následovat vyšetření urologické a při postižení vývodných močových cest léčení. Pokud však bude i urologický nález neodpovídající vašim potížím, případně zcela normální (dost pravděpodobné po léčbě antibiotické), pak musí nastoupit vyšetření chirurgické. Rozhodně jednejte, i kdybyste měla jít na gynekologii bez doporučení své lékařky. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
svedeni
dobry den chci se zeptat spička žaludu mne porad jako by pali je zarudla a zda semi otvurek zvetseni .styk sem nikdy nemnel tak nakou nemoc muzem vyloucit. kdyz chodim tak to tak nepali ale kdyz sedim a zahrejuto tak to cejtim. a jako by to obcas mokra a lepka semi to na ochlupeni jeto takove neprijemne .
Vážený pane Tomíku, byť jste neměl pohlavní styk je dost pravděpodobné, že jste nějak přišel k infekci vniklé do močové trubice (to pálení a zarudnutí, případně nějaký výtok, není samo sebou). Měl byste navštívit urologii, kde by v ambulanci provedli stěr ze zevního ústí močové trubice a po výsledku bakteriologického vyšetření vás pak léčili- a odstranili tak vaše potíže. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
jak už dál
Dobrý den, m je mi 33 let a trpím opakovavými záněty pochvy. Manželovi po 6 měsících chození po různých doktorech zjistili zánět prostaty a bakterie v moči. Chci se zeptat jestli si nepředáváme navzájem nějaké ty mršky bacily a jestli po jeho vyléčení mám i já šanci, že se mi mykoza nevrátí. Vždy po styku se vše zhoršilo. Děkuji
Vážená paní Dito, bohužel neuvádíte zda jste nyní oba bez objektivního nálezu a subjektivních potíží. Zajímavé by pro urologický server byly údaje o manželovi- co bylo zjištěno, jak se léčil atd. Provokuje-li vám pohlavní styk nové obtíže, bylo by dobré dodržovat zásadu vymočení se před stykem i po styku a osvědčuje se záhy po styku požít tabletu furantoinu -tedy pokud jde o močové obtíže. Pokud však je dominující mykotický nález (který možná přebírá váš muž), pak bude nelépe svěříte-li se oba dva do léčení u gynekologa. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Chlamydie igg 2.6 positivni
Dobry den, dostala jsem informaci, ze toto znamena prodelanou infekci v minulosti. Znamena to tedy, ze ted jsem zcela zdrava? Da se zjistit zhruba doba, kdy byla prodelana? Dekuji
Vážená paní Premo, přítomnost protilátek na určitého patogenního mikroba vždy znamená, že dotyčný jedinec se s touto infekcí již setkal. Nelze tím však stanovit, zda proběhla s určitými klinickými příznaky, anebo skrytě (kdy si obranné látky v těle s infekcí poradily bez užití léčiv). Určení doby případné primoinfekce však možné není. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
prostatodynie II
Dobrý den pane doktore, dovoluji si Vám poslat zdroj informací ohledně prostatodynie, jsou to v podstatě všechny články, které vyhledá vyhledavač seznam.cz po zadání slova prostatodynie. Vypadá to jako seriózní zdroj, prosím o Vaše stanovisko a děkuji za Váš čas věnovaný této problematice.
Vážený pane Petře, děkuji za upozornění, článků na toto téma jsem četl mnoho v seriózní odborné literatuře. Přečtení udávaných informací na internetových sstránkách se ovšem nijak nebráním, byť pro lékaře to nebývá exaktní zdroj informací. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
penis
Dobrý den.Měl bych na Vás prosím jeden dotaz.Již asi půl roku se mi vůbec nedělá pod předkožkou takový ten bílý maz.Ne že by mi to nějak vadilo,jen je mi to divné.Je mi 40 let a toto se mi stalo poprvé.Před dvěma lety jsem měl zánět prostaty a od té doby beru Fokusin 1x denně.Snad to s tím nemá nic společného?Děkuji Vám za laskavou odpověď.
Vážený pane Pavle, s přibývajícím věkem se smegma (předkožkový maz) vytváří již méně. Navíc možná nestačí se vytvořit díky pravidelné denní hygieně předkožkového vaku při večerním sprchování či koupání, kterou možná takto správně provádíte. S léčbou fokusinem tvorba mazu zcela určitě nesouvisí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Ztoporeni penisu a rychle ochabnuti2
Dobrý den pane doktore,na první otazku jste mi odpoveděl že se mám,cituju:"Více věnovat partnerčinu tělu, hledat místa, jejichž dotýkání či dráždění působí jako zpouštěče libých pocitů, přičemž by podobně si měla vaše partnerka "hrát" s vámi." Zkoušeli jsme už asi vše a nic moc nepomohlo.Společná koupel,masírování a dlouhé mazlení.Bez výsledku.Také jsem si všimnul velké žíli(jakoby křečové) na mém pohlavním údu.Jestli to nemůže být příčinou.
Vážený pane Jakube, budete muset vyhledat andrologickou ordinaci k řešení vašeho problému. Teprve vyloučení organické přičiny u specializovaného urologa má být podkladem pro vyšetření u specializovaného psychiatra- sexuologa. Nevylučuji, že na základě prohlídky v andrologické ordinaci můžete být ještě odeslán k vyšetření hormonálních hladin do ordinace endokrinologie (pokud si androlog neprovede krevní odběry na zjištění hormonální rovnováhy sám). Rozšířená žíla v kůži penisu určitě na nespolehlivou erekci vliv nemá. Andrologických ordinací není mnoho, bývají součástí (třeba jeden den v týdnu) větších urologických zařízení, anebo jsou jako soukromé ordinace ve větších městech. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
stopy krve v moči,moč zbarvená do běla
Dobrý den. V posledních třech měsících mám v moči stopy krve.Častěji chodim na malou, a na konci močení je moč zbarvená do běla.V rozboru moči se bílé krvinky neoběvily.Beru léky Nolicin, ale stav se nelepší.Žádné jiné příznaky nemám.
Vážená slečno (paní) Apolenko, přítomnost stop krve v moči nemusí být způsobena jen zánětem močových cest, příčin může být více. Na každý pád vyžaduje takováto situace pečlivé a kompletní urologické vyšetření. Bělavé zabarvení v závěru močení může být velmi pravděpodobně vrstvička odloupaných epitelií (vnitřní výstelka dutých orgánů). Takovýto úkaz může provázet opět záněty, ale také jiný patologický nález ve vývodných močových cestách. Zcela bezpodmínečně bude nutné se hlásit k urologickému vyšetření. Snažte se zvýšit příjem tekutin a vylučte nyní dráždidla z potravy. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda