Urologie

Dobrý den pane doktore. Dnes dopoledne jsem byl objednán na preventivní urologickou prohlídku spojenou s odběrem krve na PSA.Prohlídka dopadla dobře ale krev mi pan doktor odmítl vzít jelikož jsem mu sdělil že jsem jel k němu do ambulance asi půl hodiny na kole.Důvod by takový že by to velice zkreslilo výsledky a byly by nepřesné.Proto se vás chci dotázat zda má jízda na kole před vyšetřením opravdu vliv na odběry PSA. Děkuji za odpověd s pozdravem Josef.

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na Váš názor. Po prodělaném a přeléčeném zýánětu močového měchýře a infekční ureaplasmě,též přeléčené mi zůstala bolest močového měcháře.Byla jsem na cystoskopii a tam mi zjistili na přední straně okrsek hyperplast. sliznice cca 1x1cm -k histol. ověření.Taky že mám trochu zúženou močovou trubici.Nastupuju na zákrok,mám strach jestli to nebude rakovinového původu,vím že to ukáže až histologie,ale chtěla bych se Vás zeptat na názor.Taky mě začalo bolet v boku u pánevní kosti,ale až po tí cystoskopii,asi to s tím nemá souvislost.Kdyby to bylo něco s ledvinama ,ultrazvuk by to už prokázal že ano? Děkuji předem za odpověď. S pozdravem Michaela

Dobrý den tady Tomáš ... mam na vás dotaz , je mi 13 let a když se vzrušim a penis se mi postaví tak mi nejde penis stáhnout dolu . Nevim co mam dělat , poradte prosím

Vážená paní Pájo.Dobrý den pane doktore,děkuji za objasnění. Cystoskopie mne čeká hned jak budu mít výsledky ureaplasma + chlamydie. Včera odpoledne mi ještě přišla zpráva, že kultivace moči je negativní. Docela mne vyděsila ta nefrologie, myslíte si, že by mohlo jít tedy o nějakou menší poruchu?Trápí mne ten ubíhající čas a dva názory lékařů. P.doktor Babjuk mne s klidem doporučuje otěhotnět, lékař druhý to chce dovyšetřit. Dle obou je však problém v močových cestách, vzhledem k tomu, že potíže se vždy vrátí při menstruaci. A miminko v nedohlednu. Jaké vyšetření se podstupuje na nefrologii? Chci se vyhnout radiační zátěži, a to vzhledem k plánovanému těhotenství a tak. Existuje vyšetření bez této zátěže?Ptám se přímo Vás, protože už nechci hledat na internetu. 3x mi bylo děláno sono ledvin - v pořádku. A té krve a hemoglobinu je tam hodně? Co toto množství značí? Protože dle p. profesora to prostě není nic závažného a netřeba dál vyšetřovat, jen za 3 měs KO - sono ledvin + další odběr moči. Fakt se mi zas nechce čekat. Tenhle lékař je tedy mladý, pružný....takže upírám svou naději k cystoskopii. Ještě se chci zeptat, někde jsem četla, že cystoskopie může způsobit opět zánět. To jediné mně děsí :-D Děkuji moc,P.

Dobrý den pane doktore, tak mám konečně výsledky močového sedimentu. Níže Vám je zasílám. Pan doktor mi řekl, že je to bez hrubé patologie, nicméně vidím krev na jeden křížek. Problémy nyní nemám, s menstruací odešly (tuk tuk tuk). Sono negativní. Ještě čekám na ureaplazma a chlamydie. pH 5.0 | |*| | 4.5-5.5 - Specifická hmotnost 1008 | |*| | 1000-1040 kg/m^3 U Bílkovina negativ. U Glukosa negativ. Urobilinogen negativ. Ketolátky negativ. U Bilirubin negativ. U Hemoglobin 1 | | | | arb.j. Nitrity negativ. U Erytrocyty 12 | | |+ | 0-10 počet/µl U Leukocyty 1 | |*| | 0-20 počet/µl Epit.dlaždicovité 6 | |*| | 0-10 počet/µl U Hlen četný Hlen je nejspíš z ovulace. Pořád mi vrtá hlavou, z čeho ta krev :-( Jaký je Váš názor?

Dobrý večer,pane doktore...naposledy vážně! teď už psát nebudu :-) Jen pro info. Zašla jsem k lékaři, v pátek jdu na odběr moči cévkováním - kompletní rozbor a poté ureaplasma + chlamydie. Sonografie ok.Dle výsledků pak cystoskopie, ta mne určitě nemine, pan doktor ji bere jako základní vyšetření.Vše se prý dá řešit! Vše pod jednou střechou.Tak mi držte palce! A Vám hezké podzimní dny! Jste moc prima. Pája

Pane doktore, promiňte, že zase píšu, ale musím odpovědět:-) Na vyšetření jsem byla na urologické klinice Ke Karlovu - kde mi byl udělán papírkový test - trochu krve a kultivace - byla negativní. Řekli mi, že v případě, že by problémy nepřestaly, mám se dostavit a udělají odběr na STD. Mně však problémy přestaly, a tak mi po telefonu řekli, že kultivace je ok a já si mám najít urologa a chodit k němu, pokud budu mít zase nějaký problém. Když se problém "vrátil", obvolala jsem jich několik - objednací lhůta většinou 14 dní, měsíc. Prosím pěkně, a to v Praze. A nebo neberou nové pacienty. Rozhodla jsem se, že tedy půjdu, na doporučení mé kamarádky k panu prof. do jeho soukromé praxe. Domluvili jsme se, že vše pečlivě vyšetříme a uvidíme. Pan prof. mi udělal sono, papírkový test (krev v moči) a dohodli jsme se, že na stěry přijdu do Motola. Nenapadlo mne, že moč nebude vyšetřena horem pádem. To, že nejspíš kultivace bude negativní, jsem si myslela (stejně tak tomu bylo na Karlově a od té doby jsem žila v celibátu).Cytologii pan prof. nechtěl dělat, kvůli podrážděným močovým cestám - doslova takto. Takže výsledky jsem Vám psala + čekám na cytologii. Když jsem se ptala na tu krev v moči, řekl mi, že je jí malinko a že spousta lidí to má běžně, ale že kdyžtak uděláme zase vyšetření za 3 měsíce pro klid. Dále zmínil psychiku, viz mé předešlé story. A dostala jsem ten Urovaxom, Algifen (je mi po něm špatně) a jen si mám zavolat na cyto výsledky v listopadu. Jenže já se s tím nemohu spokojit, problémy mám stále, a co mne znepokojuje je pocit, že nejsem dostatečně vyšetřena. Nechci však vypadat jako hypochondr. Takže mi nezbývá nic jiného než se obrátit na dalšího lékaře, další kliniku a požádat ho, zda by mne kompletně vyšetřil. Manžel si už myslí, že simuluji a jen se hrozí nad částkami, které doktorům platím. K dalšímu lékaři jdu dnes veřer, beru s sebou všechny výsledky a doufám, že on mi pomůže a hlavně vyslechne celou moji anabázi. V pana profesora mám důvěru, ale chybí mi spousta dalších vyšetření.Ale největší důvěru cítím ve Vás, byť si jen písmenkujeme a už ze mně musíte být unavený. Vše jste mi pečlivě vysvětlil, rozepsal, poradil a v podstatě jste se shodoval i s názory p.profesora. Navíc máte krásný sloh.Vím, že některé mé obavy (ledviny,píštěl) byly přehnané a stydím se za to. Zachvátila mne panika a sezení u internetu je pro mne špatné. Nyní ho zapínám raději jen v nutnosti. Takže dnes mi končí menstruace a já mířím na další kliniku k doktorovi, kde je péče hrazena ze zdravotního pojištění...kde mi udělá snad rozbor i sedimentu, STD a nejspíš i tu hroznou cystoskopii. Já se nebojím vyšetření, bojím se výsledků. Vím, že jsem vyčetla na internetu, že problémy jako já mám nespočet žen, ale já nevěřím tomu, že to přejde samo. Někde být problém asi musí. Ikdyby to bylo v psychice, chci být maximálně a komplet vyšetřena. Zvláštní...kamarádka se zas diví, že mi dělali už dvakrát sono, to jí vůbec i přes vleklé problémy ( kdysi). Nakonec zjistili, že má ureaplasma, dostala atb i s partnerem a jsou zdraví. No, každý lékař to má jinak. Pane doktore, ještě jednou děkuji. Pája

Pane doktore, děkuji za trpělivost. Já chápu, že mé obavy jsou už přehnané a má psychika na hraně.Samozřejmě psychoterapeutka mi řekla přesně to, co jste mi napsal. Dnes si jedu pro léky do lékárny. Víte, pane doktore, močový sediment mi za celé dva měsíce nikdo nevzal...ikdyž jsem navštívila tři lékaře, nic jsem nezanedbala.Péči u pana profesora jsem si zaplatila, za celou dobu jsem za vyšetření + léky + urovaxom utratila 10 tisíc.Přesto pan profesor cystoskopii nedoporučil. Těch 10 tis. pro mne jako nezaměstnanou dost. Přesto bych dala cokoliv, abych se uzdravila. Mé problémy jsou jeden den lepší, druhý den horší. Už ani nevím, zda je zde souvislost s psychikou. Věřím,že testy STD jsou nákladné, jsem ochotna si zaplatit už cokoliv. Budu doufat a věřit, že problémy jsou opravdu jen z podráždění.....a trpět dál. Zatím Vám děkuji, ještě nikdy žádný lékař se mnou neměl takovou trpělivost jako Vy. Pája.

A ještě pane doktore.....pokud jsou stěry na mnou uvedené bakterie negativní, nedělají se testy na chlamydie a ureaplasma a mykoplasma? Nebo by se ukázaly ve stěru původním z pochvy a uretry? A k nálezu v uretře i pochvě : lactobacilus sp. a stafylokoky koaguláza negativní - ani jeden z těchto nemůže ty zánět způsobit? Vím, že lactobacilus je prospěšný, ale co stafylokoky?

Vážený pane doktore, děkuji Vám opět za odpověď. Vlastně za vše, nesmírně si vážím Vaši pomoci. Jak říkal manžel, stokrát nic umořilo osla a já umořím Vás. Ano, byla jsem jen u pana profesora, to je ten dr. Dnes jsem byla u psychiatričky, říkala, že mi nebude nasazovat sedativa (potřebuji fungovat kvůli synovi), ale doporučila mi přírodní na zklidnění. Ach, ani nevíte jak moc bych si přála být zdravá. Dva měsíce (vyjma těch 2 týdnů) zažívám peklo. Když si zmáčknu podbříšek, svědí mně. Pane doktore, začínám být přesvědčená o té intersticiální cystitidě (to jsem si zas něco přečetla), neb příznaky sedí...hlavně to, že nemám žádnou bakterii v moči. Kéž by mi tam nějakou našli a přeléčili! To je lepší než toto utrpení. Myslíte, že by o tento problém mohlo jít? Nevěřím, že je to jen psychické. To podráždění 2 měsíce trvající žádná z mých kamarádek nepozorovala :-( Na miminko myslím víc než si umíte představit, ale jak se o něj můžeme pokoušet přes ty problémy co mám? Trpělivě beru Urovaxom, brusinky, lichořeřišnici, čekám měsíc na další výsledky...cytologie. Bojím se, že čas běží a problémy přetrvávají. Kéž bych dokázala popsat můj problém přesně...je to prostě dyskomfort. Semtam mne tam dole...v močáku píchne, při menstruaci. Sprchuji se několikrát denně. Močím pravidelně. Piji 2-3 litry.Měla bych si nechat udělat i močový sediment, řekne to něco více? Pane doktore, nezlobte se....ale prosím, řekněte mi svůj názor na tu intersticiální cystitidu, nepřipomínají ji mé příznaky?