Gynekologie
krvaceni
Vazeny pane doktore,prosim vas o radu ohledne me babicky,ktere je 70 let. pred mesicem se ji stalo ze zacala krvacet,stava se ji to po moceni ,kdy ma krev na papire,ona se boji jit ke gynekologovi,protoze je presvedcena ze ma rakovinu delohy.prosim vas o radu o co byse mohlo jednat. Pan doktor ji udelal moc,ma tam krev,ale na zanet mocovych cest to nevypada. Dekuji Kostova Andrea
Bohužel, bez vyšetření gynekologem nelze říci o co se jedná. Při vyšetření se rozliší, zda zdroj krvácení je v ženských orgánech, nebo v močových cestách případně v konečníku či na kůži. A každá z vyjmenovaných oblastí může mít velikou řadu "zdrojů" či příčin krvácení. Jejich seznam by byl velmi dlouhý. A nemusí to být nutně jen a pouze rakovina. Je tedy na místě vyšetření lékařem. Stud či obavy nejsou na místě. Víc vám , bohužel, nedokážu na dálku pomoci.
dotaz
Dobrý den, minulý týden jsem zjistila, že jsem těhotná. Měsíc, kdy jsem otěhotněla užíval můj manžel Lexaurin (následně i antidepresiva, ale to zřejmě až po mém otěhotnění), protože měl psychické problémy (deprese). Může to mít na dítě vliv? Moc Vám děkuji za ochotu.
Můžete být klidná, protože Lexaurin používaný manželem neovlivní počaté dítě.
zánět čípku
Vážený pane doktore,užívala jsem hormonální antikoncepci Triqilar a začala jsem krvácet mimo cyklus.Na gynekologii mi paní doktorka provedla vyšetření cytologiea ještě před tím jsem byla na biopsii čípku.Z vyšetření zjistila údajně zánět čípku.Krvácela jsem anebo jsem měla tmavé špinění občas,ale teď to mám téměř každý den.Žádnou léčbu neužívám,jiné problémy nemám a antikoncepci mám vysazenou.Na kontrolu simě paní doktorka pozvala za dva měsíce.Prosím poraďte co mám dělat.
Příčin krvácení "mimo cyklus" může být celá řada. Popíšu některé: pokud je to skutečně zánět čípku děložního- je třeba jej léčit. Mohlo však jít jen o známky zánětu povrchových buněk sliznice čípku děložního. Píšete, že biopsii čípku jste měla provedenou- to je dobře, jelikož je tak vyloučena další možná příčina krvácení mimo cyklus. Další příčinou může být nerovnováha "ženských" hormonů. To lze odstranit podáváním léků - kupříkladu gestagenů jako je Provera tablety po 5 mg. Pokud by nemělo efekt, pak je také na místě provedení hysteroskopie a abraze dutiny děložní..... Doporučuji navštívit Vaší gynekoložku dříve- ne až za 2 měsíce.
Mycomax
Dobrý den, rada bych Vas pozadala o radu. Půl roku se snazime o miminko, zatim nic, ale v posledni dobe trpim na mykozy vice nez predtim. Behem 6 mesicu jsem celkem 3 uzivala posevni tablety Macmiror (8 dni), zabralo to jen na chvili. Ted mi lekar predepsal Mycomax 150 (1 tabletu 1x mesicne spolknout v dobe menstruace). Celkem je lecba naplanovana na 6 mesicu. Zatim jsem mela 1 tabletu a pomohlo mi to. V pribalovem letaku je uvedeno, ze lek nesmi pouzivat tehotne. Muzeme se dal pokouset o miminko, nebo mame radeji pul roku pockat??? Mel by lek negativni vliv na zdravy vyvoj plodu??? Predem dekuji za odpoved.
Účinná látka v Mycomaxu se jmenuje Flukonazol. A u něj je v souvislosti s těhotenství uvedeno: "Flukonazol byl gravidním ženám podáván jen zřídka. U zvířat docházelo k nežádoucím účinkům na plod jen při podávání vysokých dávek toxických pro matku. Tyto nálezy jsou považovány za irelevantní u terapeutických dávek flukonazolu. Flukonazol se nesmí těhotným podávat, s výjimkou pacientek s těžkými, život ohrožujícími fungálními infekcemi, u nichž očekávaný přínos léčby vyváží možné ohrožení plodu". Z výše uvedeného vyplývá, že byste v době používání Mycomaxu neměla otěhotnět. Respektive při jednoměsíčním dávkování byste v případě otěhotnění neměla v další léčbě pokračovat.
zapomenutí antikoncepce
Dobrý den, chtěla jsem Vás poprosit o jednu informaci. Využívám antikoncepci jménem Minisistol. Tento měsíc jsem zapoměla vzít druhou pilulku. Teď se bojím, abych neotěhotněla. Jinak dále pokračuji v užívání, tak jako každý měsíc, jen chybí ta jedna. Neměla bych třeba zajít ke své gynekoložce a říct jí o Postinor. Ale nevím zda se dá užívat ve větším množství. Mám stálý vztah, takže sex. život mám pravidelný. Předem mockrát děkuji.
Pravděpodobnost selhání antikoncepce existuje při opomenutí užití tablety. Ovšem pořád je to jen pravděpodobnost. Jistotu získáte vyšetřením u své gynekoložky. Ovšem nemá smysl jít na kontrolu ihned. Až tak za tři až 4 týdny od dne, kdy jste zapomněla tabletu užít.
Mercilon
Dobrý den, mám dotaz ohledně hormonální antikoncepce Mercilon. Ještě nikdy jsem hor. antikoncepci nebrala a v příbalovém letáku stojí, že když někdo ještě nikdy nebral h. antikoncepsi, tak že se má začít brát od prvního dne menstruace, ale když ji začnu takhle brát, tak jak potom mám začít s dalším balením? To mám jako počkat několik dní, bez pilulek, než začne další menstuace a hned potom ji začít brát normálně? A také jsem kuřačka. Vykouřím tak 15-20 cigaret denně a moje babička měla mozkovou mrtvici, tak nevím, jestli mám vůbec Mercilon užívat. Předem děkuji za odpověď.
Na měsíc je určeno jedno balení. Obsahuje 21 tablet. Každý den se polkne jedna tableta. Po 21 dnech, tedy po využívání jednoho balení, je přestávka v užívání tablet po dobu sedmi dnů. 8. den přestávky v užívání však použijete zase první tabletu z dalšího balení. A tak se opakuje 21 dnů kdy použijete 1 tabletku denně, pak je 7 dnů bez tablet, pak zase 21 dnů s tabletkami. A periodické krvácení pak bývá ve dnech přestávky v užívání tablet. Kouření cigaret je rizikovým faktorem pro případné trombembolické onemocnění. Dalším rizikem je, když vaši rodiče/ ne prarodiče/ měli infarkt myokardu či mozkovou "mrtvici" ve věku mladším 50. let. Někdy se uvádí vyšší hranice- 55 let. Doporučuji omezit a postupně nejlépe vyloučit kouření cigaret.
Měsíčky
Pěkný den, ráda bych se zeptala, zda je normální, když mám 3-4 dny normální měsíčky, pak vše ustane, opět se dostaví cca v poledne následujícího dne a mám je opět do večera téhož dne. Poté se mé tělo ještě asi 3 dny pročišťuje - toto již ale není krvácení, spíše takové hnědé špinění. Tyto stavy se opakují poslední asi 3 měsíce. /antikoncepci neberu již 10 měsíců a s manželem se snažíme o miminko/. Je prosím toto normální, nebo bych měla navštívit svého oš.lékaře? Předem děkuji za odpověď a přeji pěkný den.
To, co popisujete, není normální průběh menstruačního krvácení. Na druhé straně však není důvod k obavám. Nejčastěji je to důsledek " jemné" hormonální nerovnováhy, cože není projev vážné poruchy zdraví. Vyšetření u gynekologa je na místě, jelikož se snažíte otěhotnět.
těhotenství
Pane doktore, mám 10 dnů do mencesu, ale už dva dny mne bolí prsa a mám nevolnosti, může se jednat o těhotenství? Miminko bych si velice přála. Zdá se mi, nepravděpodobné, že by nevolnost přišla tak brzy. Děkuji za odpověď a přeji pěkný den Petra
Těžko Vám mohu prostřednictvím internetu zjistit, zda jste či nejste těhotná. Příznaky mohou, ale nemusí / a většinou neznamenají/ těhotenství. Přesnou odpověď dostanete od svého gynekologa, když jej navštívíte a on Vás vyšetří. V případě chtěného těhotenství je vhodné vyčkat tak dva až tři týdny. Pak je výsledek vyšetření u gynekologa "jistější".
prsa
Pane doktore, už od mala mám vtažené bradavky, může to něco způsobit, dá se stím něco udělat? Děkuji zaodpověď
Vpáčené bradavky mohou znamenat obtíže s kojením. Ale ne automaticky. V těhotenství se prsy pochopitelně mění- zvětšují a může dojít k "vyrovnání" vpáčení. A když ne, pak existují "odsávačky" na mateřské mléko. Pokud se ptáte na vpáčené bradavky v jiné souvislosti, pak je to problém pro plastického chirurga či mamologa a to já nejsem.
Provera 5 mg
Vážený pane doktore, v 12/03 jsem prodělala zamlklý potrat v 10 tt, příčina nezjištěna. Šlo o první těhotenství, co nejdříve se chci opět pokusit. Gyn. problémy jsem nikdy neměla, cyklus pravidelný 30-34 dní (ojediněle delší 37 dní). Dle bazálních teplot k ovulaci dochází, vzestup teplot je však pozvolný. Lékařka mi po horm. vyšetření sdělila, že je to v pořádku a dala užívat preparát Provera 5 mg 2x1 16.-25. den cyklu, pro lepší přípravu děložní sliznice. Prosím o radu, zda Provera neovlivní ovulaci, když k ní většinou dochází až po 16. dni cyklu, dále jak případně ovlivní bazální teplotu a délku menstr. cyklu. Za jak dlouhou dobu užívání bych se mohla pokusit o otěhotnění ? Velmi děkuji za odpověď, přeji mnoho úspěchů.
Další těhotenství se obvykle doporučuje po půlroční přestávce. Místo Provery bych doporučil Utrogestan nebo Duphaston, které jsou svým složením bližší vlastnímu hormonu ovaria- progesteronu. Ať Provera či Duphaston, popřípadě Utrogestan by měly docílit posunutí doby ovulace do optima, tedy na 12. až 14. den menstruačního cyklu.