Gynekologie
prsa
Dobry den, svuj dotaz pisi znova, zda se, ze se neulozil. Prohmatavala jsem si prsa a zda se mi, ze v pravem prsu mam uzlinky vyraznejsi nez v druhem, a take je to prso v urcitem miste na pronhmat trochu bolestive, zkratka jako by bylo nejak podrazdene, trva to uz par dni, jsem mimo republiku a v cizine se mi jit k lekari nechce, mam pojisteni jen na akutni pripady, navrat domu mam naplanovany za tyden, jsem totiz vazana na jinou osobu, proto by bylo slozite odjet hned domu, znate zeny, ty se hned vydesi a ja nejsem vyjimkou!!! mam jet hned nebo to vydrzi tyden, jinak zadne dalsi problemy nemam ?
Myslím si, že o týden posunuté vyšetření u lékaře by nemělo vadit.
antikoncepce
Prosim o radu, lekar mi predepsal antikoncepci loestren 20. Nikdy jsem o ni neslysela, ani nemohu najit zadne informace. Muzete mi o ni rict neco blizsiho? Prosim, srovnejte ji s microgynom 30, tu jsem mela pred tim. Diky moc. Sandra
Microgynon obsahuje Ethinylestradiol 30 mikrogramů, Levonorgestrel 150 mikrogramů v 1 obalené tabletě. Preparát s názvem LOESTREN není v naší republice registrován a tedy schválen k používání. Nejbližší podobný název má hormonálně antikoncepční preparát Loette, který obsahuje Etinylestradiol 20 mikrogramů a Levonorgestrel 100 mikrogramů v 1 růžové potahované tabletě.
antikoncepce
Pane doktore, mám na Vás jeden dotaz. Užívám hormonální antikoncepci CILEST. Zároveň beru prášky na alergii a astma ZODAC a ECO-BEC. Chtěla bych se zeptat, jestli se tyto prášky nějak zároveň neruší. Zeptala bych se své doktorky, nemůžu si však dovolit čekat dlouhou dobu na objednání a konzultaci. Děkuji předem za zodpovězení dotazu.
Pro vzájemné ovlivňování léků se používá pojem " interakce". Pro Cilest a většinu dalších hormonálních antikoncepčních tablet platí že, současné užívání léků, které indukují jaterní enzymy (např. barbituráty, sodná sůl fenytoinu, rifampicin, třezalka tečkovaná), může vést ke zvýšené metabolické eliminaci perorálních kontraceptiv a tím ke snížení jejich účinnosti. Některé inhibitory proteázy a některé anti-retrovirální látky zvyšují (např. indinavir) nebo snižují (např. ritonavir) plazmatické hladiny hormonů při podávání kombinovaných antikoncepčních přípravků. K narušení enterohepatální cirkulace estrogenů s výslednou zrychlenou eliminací a narušením účinnosti může dojít např. při současném užívání cholestyraminu nebo po podání antibiotik (např. ampicilinu, tetracyklinu). Klinicky bylo potvrzeno, že antikoncepční účinnost může být snížena při současném užívání rifampicinu nebo třezalky tečkované. Byly hlášeny interakce s topiramátem, barbituráty, fenylbutazonem, sodnou solí fenytoinu, karbamazepinem a pravděpodobně lze očekávat interakce s grizeofulvinem, ampicilinem, troglitazonem a tetracykliny. Z uvedeného vyplývá, že Zodac a Ecobec se s Cilestem vzájemně neovlivňují.
vytok...a dal
Pane doktore mam na Vas dva dotazy.prvni se tyka meho vytoku.mam ho uz nekolik let a porad se jej nemuzu zbavit.neprijemne zapacha, je nazloutly ale lab. testy jsou v poradku.rada bych se jej nejak zbavila. a druhy problem je v mem nadmernem ochlupeni.uzivan uz pres rok Diane-35,ale zadna zmena k lepsimu.gynekolog mi jeste doporucil Jeanine,ale myslim si ze mi to nepomuze.nebo je mezi nimi nejaky rozdil v tomto antiandrogennim usobeni?Moc Vam dekuju
K výtoku: škoda, že jste neuvedla, kterými léky byl výtok již léčen. Může se jednat o bakteriální vaginózu- pak je na místě léčba Entizolem používaným celkově. Eventuelně se lze pokusit o normalizaci poševního prostředí poševními tabletami Fermalac, které obsahují ty nejpřirozenejší poševní bakterie- Lactobacillus. K dalšímu dotazu. Diane patří k nejúčinnějším tabletám , které ovlivňují akné i ochlupení. Je to díky gestagenní složce- cyproteron acetát. Dalšími tabletami jsou: Pramino, Jeanine, Yadine. U nich je gestagenní složka ale jiná- npř. v Jeanine je to dienogest. Ovšem říci, zda by pro Vás byl lepší ten či one preparát, si netroufám. Mám pro to málo údajů. Doporučuji navštívit endokrinologa, popřípadě kožního lékaře.
Vytok z bradavek
Posledni dobou jsem si vsimla, ze pokud stisknu sve bradavky, pokazde z nich vytece velmi male mnozstvi prusvitne, nekdy mirne belave tekutiny. Nikdy jsem nic takoveho nepozorovala samovolne. Znepokojuje mne to, proto Vas prosim o radu, prip. o doporuceni specializovaneho vysetreni. Predem dekuji.
Doporučuji uvedenou skutečnost říci svému gynekologovi. Ten eventuelně nechá vyšetřit hladinu hormonu prolaktin, jehož zvýšení může souviset se zmíněným sekretem z prsů. Dále přichází v úvahu vyšetření v mamologické ambulanci. Mammologie či jiným názvem senologie je obor, který se zabývá problematikou prsů.
stahy dělohy
Vážený pane doktore. Ráda bych znala Váš názor na stahy dělohy v 16 tt. Byla jsem přijata do nemocnice pro občasné bodavé bolesti v podbřišku na pravé straně. Při ultrazvuku pan doktor zaznamenal výraznou kontrakci na pravé straně. Já jsem, ale v té době zrovna žádnou bolest necítila. Vystrašil mě, že by to mohlo znamenat předčasný porod-potrat. Již od 6. týdne trpím na větry, nadýmá mě snad úplně všechno. Myslíte, že mohou větry stahy dělohy způsobit. Jde nějak v 16 tt poznat stah dělohy (lékař mi řekl, že on nikdy nerodil a že mi neumí popsat jak přesně stah dělohy vypadá), mám se obávat potratu, raději ležet a nechodit nebo jsou stahy dělohy ve 4. měsíci normální? Děkuji za odpověď. R. Novotná
"Větry" nesouvisí s předčasnými stahy dělohy. Také při UZ vyšetření zachycená lokální kontrakce děložní svaloviny nemusí nutně znamenat ohrožení probíhajícího těhotenství potratem. Takže se zbytečně neobávejte- ovšem na druhé straně doporučuji respektovat pokyny lékařů, které Vám dávají v souvislosti s nálezy při vyšetřování.
Listerioza
Dobrý den. Jsem v 11 týdnu těhotenství.V jedné knize o těhotenství jsem se dočetla o listerioze, jak je nebezpečná v těhotenství.Dočetla jsem se, že může být ze sýrů jako např: hermelín, niva nebo i s paštiky.. a nebo ze syrového zelí.Dnes jsem měla v restauraci jako přílohu syrové zelí( a nevím, jak moc se v restauracích zabývají mytím zeleniny-moc bych na to nesázela, osobně si v restauraci saláty nedávám,právě kvůli tomu, že nevidím, jestli zeleninu myjí, ale to zelí jsem prostě snědla)Nevím jestli jsem v těhotenství měla hermelín, nebo jiný "nebezpečný" sýr, to si nepamatuji,ale docela mě to děsí, že z mnoha potravin můžou být tak pro těhotnou nebezpečné nemoce, jako právě ta listerioza. Myslím si, že i ostatní těhotné jedí normálně sýry,paštiky,nebo si dají salát v restauraci.Chci se Vás zeptat jaké je riziko, že chytnu z jídla listeriozu a jestli se běžně dělají těhotným testy na tuto nemoc.Jestli-že ne myslíte, že je dobré si o test požádat, nebo jsou mé obavy přehnané? Moc Vám děkuji za odpověď
Ve Vašem popisu dotazu je již " zakomponovano" to, co chci odpovědět: obavy jsou přehnané. Test na listeriozu se standardně neprovádí u těhotných žen. Nedomnívám se, že by mělo smysl požádat o provedení testu na listeriozu.
Pendofiling
Dobrý den, chtěla jsem se zepatat před měsícem jsem měla na genitálii opar, nyní se mi udělily puchýřky. Chodím s nima k lékaři na tzv. pedofiling. Chtěla jsem se zeptat co přesně to znamená a jestli to pomáhá. Když to prý nezabere budu muset na operaci. Chtěla jsem se zeptat jak dlouho s tím pak člověk musí ležet v nemocnici a jak dlouho nesmí mít sex. Děkuji předem za odpověd
Pojem "Pedofiling" neznám. Spíše jde o Podophyllin, což je roztok , kterým se ale odstraňují kondylomata accuminata- výrůstky virového původu, což zase nesouvisí s oparem. Pokud by nastala verze s pobytem v nemocnici, pak jde obvykle o pár dnů. A sex? Záleží na místě genitálií, kde se ošetření provádělo.
Mensteuace
Zajímalo by mě, kdyby žena otěhotněla, jestli může dojít ke krvácení z dělohy jako při menstraci? Děkuji za odpověď.
Ano. To, co popisujete, se uvádí v literatuře s četností výskytu do 1%. Doporučení je jednoduché: nechť žena při pochybnostech navštíví svého gynekologa, který zjistí či vyloučí případné těhotenství.
Kondylomata
Dobrý den Jaká je nejlepší léčba na kondylomata, oparativním zákrokem? Jak se tento zákrok provádí? Je prováděn v narkoze? děkuji
Na téma kondylomata accuminata jsem odpovídal před chvíli- přečtěte si odpovědi. Doplnění- operativní zákrok je prováděn v celkové anestesii-narkóze.