Kód pojišťovny

Gynekologie

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Může mé zamlklé těhotenství soviset s mým Rh faktorem?

Vloženo: 05.03.2003 21:22

Vážený pane doktore, je mi 30 let, mám pětiletou dceru a nyní jsem byla podruhé těhotná. Minulý týden mi lékař na základě běžného ultrazvukového vyšetření (byla jsem absolutně bez obtíží) sdělil, že plod již nežije. Stáří odpovídalo 8. týdnu těhotenství. Následně mi byla provedena revize dělohy. Jelikož jsem ale O-negativní a po prvním porodu mi pravděpodobně nebyla dána injekce proti vytváření protilátek, chtěla jsem se zeptat, zda by toto mohlo mít souvislost s mým potratem. Nyní jsem tuto injekci dostala. Dále jsem se chtěla zeptat, zda je doba 2 - 3 měsíců po provedeném zákroku časná pro pokus o nové početí a jaká je pravděpodobnost, že by se můj problém mohl při příštím těhotenství opakovat. Děkuji za odpověď a přeji hezký den. Lenka

Může, ale nemusí. Vzhledem k tomu, že asi desetina všech těhotenství se přestává zdárně vyvíjet a končí spontánním potratem / kde patří i odumřelé těhotenství/ , by bylo spekulací určit příčinu odumření těhotenství jako inkompatibilitu v Rh systému. Po revizi dutiny děložní v uvedených souvislostech se obvykle doporučuje vyčkat půl roku s dalším otěhotněním. Pravděpodobnost opakování problému je zhruba 10%- odvíjí se skutečností uvedených v 1. větě.

Recept na utrogestan

Vloženo: 05.03.2003 15:13

Dobrý den. Dne 27.2. jsem byla na IUI, předtím jsem brala od 1. dne cyklu 3x denně Estrofem a od 3. do 7. dne Clostilbegyt. Den před IUI jsem byla na injekci - Pregnyl. Po IUI mi předepsali 3x denně Utrogestan a dále pokračovat 3x denně Estrofem. Bohužel jsem včera zjistila, že mám Utrogestan už jen na 5 dní a můj gynekolog má delší dobu dovolenou. Chtěla jsem se zeptat jak dlouho se musí Utrogestan a Estrofem užívat a proč. Může mi Utrogestan předepsat jakýkoli gynekolog, případně můj praktický lékař? Děkuji R.

Začnu od konce: Utrogestan mohou předepisovat lékaři těchto specializací: gynekologie, urologie, interna- vnitřní lékařství, endokrinologie, sexuologie. Proč máte užívat Utrogostan? Vzhledem k tomu, že jste uvedla IUI, pak odpověď zní: na podporu vývoje těhotenství. Jak dlouho? To je individuální.

Konisace děložního čípku laserem

Vloženo: 05.03.2003 16:38

Prosím vás o nějaké informace, jak probíhá konisace děložního čípku laserem. Můj lékař, který mi zákrok doporučil, mě odkázal na internet, ale žádné bližší informace jsem nikde nenašla. Je mi 27 let, mám jedno 10 měsíční dítě a našli mi 2 cm nezhoubný nádor v děloze. Netrpím žádnými problémy. Užívám pouze HA Pramino.

Konizace laserem probíhá /zjednodušeně popsáno/ tak, že ze ženě v celkové anestesii odstraní paprskem laseru kousek tkáně z čípku děložního. Poté několik týdnů probíhá hojení spojené obvykle s vodnatým výtokem.

Mammologické vyšetření

Vloženo: 04.03.2003 11:38

Je mi 27 let a 10 let užívám hormonální antikoncepci. Dočetla jsem se, že dlouhodobé užívání HA přispívá k prevenci rakoviny vaječníků, ale naopak zvyšuje riziko onemocněním rakovinou prsu. Ráda bych znala Váš názor a také odpověď na otázku, zda můžu na základě těchto faktů požadovat preventivní mammologické vyšetření, které mi bude hradit zdravotní pojišťovna (vím, že v rámci prevence je hrazeno ženám nad 50 let). V opačném případě mne zajímá kolik takové vyšetření stojí a zda se mohu k tomuto vyšetření objednat i bez doporučení svého lékaře. Děkuji.

Informací o hormonální antikoncepci / HA/ je veliké množství. A vyznívají různým způsobem, leckdy protichůdně. Jako lékař se obracím na odbornou lékařskou literaturu a podle ní si myslím, že výhody při užívání HA převažují nad nevýhodami. Jde o velmi rozsáhlou problematiku, takže vybírám jen to, co souvisí s Vaší otázkou: Na jedné straně v oblasti zhoubných nádorů platí, že u rakoviny dělohy / přesněji sliznice dutiny děložní/ užívání HA déle než 1 rok snižuje riziko karcinomu této sliznice o 60 %. Ochrana přetrvává více než 15 let po přerušení kontracepce. Ochrana je větší u nullipar / ženy , které nebyly těhotné/ a žen s nízkou paritou. Také o vaječnících- ovariích, resp. o rakovině těchto orgánů platí, že riziko u uživatelek HA je sníženo o asi 40 %. Ochrana stoupá s délkou užívání a přetrvává více než 15 let po skončení antikoncepce. Na druhé straně platí, že riziko rakoviny čípku děložního- cervixu při užívání HA déle než 1 rok zvýšené proti neuživatelkám. Souvisí to s věkem, počtem sexuálních partnerů, expozici HPV a HSV a nepoužívání bariérových metod. Dále se v odborné literatuře uvádí o prsech, resp.rakovině prsů, že dostupná data o případném vzestupu rizika karcinomu prsu jsou konfliktní. Některé studie ukazují na zvýšené relativní riziko, zvláště při HA užívaných mladými ženami. Jiné studie vykazují výsledky opačné. Nyní k Vaší otázce: rozlišujete mamologické a mamografické vyšetření? Mamografické je vyšetření na speciálním rentgenovém přístroji- provádí se až u žen nad 40 let věku. U mladších žen se provádí vyšetření na ultrazvukovém přístroji. Mamologické vyšetření je pak vyšetření / především pohmatem/ lékařem mamologem. Preventivní mamologické vyšetření se provádí v souvislosti se zvýšeným rizikem pro vznik karcinomu prsu. Jedním z důvodů je existence tohoto karcinomu u matky či sestry dotyčné ženy. Užívání HA mezi zmíněné riziko nepatří. Jaká je cena vyšetření nevím.

Jaká jsou rizika těhotenství po dvou s.c.?

Vloženo: 04.03.2003 22:55

Máme 2 krásné a zdravé děti, obě přišly na svět císařským řezem. Rádi bychom s manželem měli ještě jedno dítě. Od lékařů zatím vím jen, že celé těhotenství by bylo rizikové, že by porod byl opět veden operativně a bylo mi též sděleno, že by poté byla provedena sterilizace. Ráda bych však znala všechna KONKRÉTNÍ rizika v průběhu případného těhotenství pro mě i pro plod. Předem děkuji za odpověď. Renata

Některá konkrétní rizika: v místě jizvy po SC je svalovina dělohy oslabena, může dojít k prasknutí dělohy . Pak je ohrožen život ženy i plodu. Častěji dochází k patologickému umístění placenty-vcestné lůžko- pak je ohrožen silným krvácením život ženy i plodu. Již tyto dva závažné důvody vedou gynekology k postoji, že těhotenství po 2 SC je vysoce rizikové!!

IgA Autoimunita

Vloženo: 04.03.2003 10:30

Vazeny pane doktrore, nejsem si jista, ze tento dotaz patri do teto rubriky, presto zkusim: po spontannim ab v 7TT jsem byla odeslana na komplexni imunol. vys. Vysledek: IgA pozit. Na kontrolni vysetreni jdu za 3 mesice, rada bych vedela, co presne takovyto nalez znamena a jak se leci (jsou i jine varianty lecby nez Prednison?), prip. zda se behem lecby mohu pokouset otehotnet. Dekuji mnohokrat predem!

Váš dotaz by měl zodpovědět imunolog,. A to já nejsem.

Nepravidelná menstruace

Vloženo: 03.03.2003 23:39

Dobry den.Pred rokem jsem vysadila antikoncepci,menstruace se mi dosavila v dubnu i kvetnu,v cervnu a cervenci nebyla,v srpnu a zari byla normalni a pak 13.- 14.10., 22.- 24.11., pak 15.- 17.1.03 a ted zase cekam dnes je 3.3.03 a jeste nic.mam staleho pritele,chranime se a tehotna byt nemuzu.Po vysazeni antikoncepce jsem dost zhubla,merim 164cm a vazim 49 kg. Kdyz jsme brala antikoncepci menstuaci jsem mela pravidelna,tak si laicky myslim,ze mi chybi ty hormony,ale znova brat antikoncepci nechci,vydim ted jak my nabourala cely organismus.Menstruaci jsem zatim vzdycky dostala,sice treba az po 40 dnech,ale vzdycky ano a tak nevim zda se s tim mam znepokojovat.Myslim,ze to neni zcela normalni.predem dekuji za odpoved.

Nemyslím si , že Vám užívání hormonálních antikoncepčních tablet " nabouralo" organismus. Úprava menstruačního cyklu je možná i jinými tabletami než antikoncepčními. Obvykle stačí používat cyklicky tak 5 až 10 dnů v menstruačním cyklu gestageny, npř. Proveru, Orgametril, Utrogestan apod. Tyto léky ale předepisuje gynekolog.

Antikoncepce

Vloženo: 03.03.2003 21:56

Vážený pane doktore, možná se na mě pamatujete ohledně toho dotazu s antikoncepcí, ve kterém jsem Vám psala, že jsem zapoměla vzít jednu tabletu v druhém týdnu, což si myslím, že by ani tak nevadilo, ale zapoměla jsem ji i dobrat ve třetím týdnu, ještě mi zbývali dobrat dva prášky v balení, tak jsem si vzala tu zapomenutou a druhou večer v obvyklou dobu a další poslední v pátek. Dostala jsem měsíčky a začala obyklé další balení užívat po sestidenní pauze sedmý den, tedy v pátek. Vy jste mi na můj první dotaz doporučil, abych šla na gynekologickou prohlídku, kvůli vyloučení těhotenství, my jsme se ale chránili, takže jsem nešla. Chtěla jsem se jen zeptat, užívám další balení, chrání mě tedy toto další balení, když už mám po měsíčkách a víc než sedm dní po užívání? Nemám antikoncepci začít brát úplně nějak odznova? Poraďte mi, myslím, že nejsem těhotná, když jsem měsíčky dostala. Díky Lenka

Na otázku "Chtěla jsem se jen zeptat, užívám další balení, chrání mě tedy toto další balení, když už mám po měsíčkách a víc než sedm dní po užívání?" mohu odpovědět: chrání, ale samozřejmě ne proti otěhotnění v době problémů s užíváním tablet. Na otázku " Nemám antikoncepci začít brát úplně nějak odznova?" mohu odpovědět: ne. Na závěr mohu jen opakovat moje předchozí doporučení: kontrola u Vaší gynekoložky či gynekologa.

Sex po operaci slepého střeva

Vloženo: 03.03.2003 21:22

Vážený pane doktore, zajímalo by mě, po jaké době od operace slepého střeva mohu obnovit svůj sexuální život. Za odpověď předem děkuji.

Do 7 dnů od operace je jizva vytvořena. Otázka pohlavního styku po appendectomii / správná název "operace slepého střeva"/ je velice individuální. Záleží na bolestivosti v místě jizvy.

Cervix score

Vloženo: 03.03.2003 11:25

Vážený pane doktore, vím, že už jste se již několikrát o cervix score zmiňoval. Ale na svoji otázku jsme nenalezla odpověď. Minulý týden jsem byla u svého lékaře (konec 24t.t.), který mi po vyšetření do průkazky napsal cervix score celkem 1 (zkrácený děložní čípek 1). Je to v normě anebo se mám nějak více šetřit? V průkazce je na tento týden 1 předtištěna a proto jsem se ještě chtěla zeptat na co se ta předtištěná jednička vztahuje. Je to jedno u čeho mám napsanou 1? Hlavně musí být celkový stav 1? Děkuji Vám za odpověď.

Směrodatnější je celkový počet bodů týkající se cervix skóre. Ve 24. týdnu je CS jedna v normě i u ženy, která ještě nerodila.

Zobrazeno 10701-10710 z 11 969 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.