Gynekologie
PCO
Mohu při syndromu PCO otěhotnět normální cestou nebo je nutné IVF?
Otěhotnění normální cestou při syndromu polycystických ovarií není vyloučeno, ale úspěšnost je velmi snížená.
Snaha o početí
Víceméně by mě zajímalo, jak dlouho je "normální" se snažit o početí. Před 4-mi měsíci jsem přestala užívat cilest. Nevím, jestli mám jít ke gynekologovi na nějaké vyšetření nebo to je předčasné. Děkuji za odpověď
Ve smyslu, který popisujete, je normální otěhotnět do jednoho roku. Pokud se to nepodaří, pak je na místě přijít ke gynekologovi a požádat jej o řešení problému. Takže buďte klidná.
Křečové žíly v těhotenství
Dobrý den, mé těhotné (nyní v 5. měsíci) manželce se během těhotenství objevily na jedné (pravé) noze křečové žíly ve velkém rozsahu. Dost to bolí a stav se zhoršuje - noha je nyní prakticky jedna velká křečová žíla. Problém je horší o to, že doma již máme 3-letou holčičku, o kterou se při svém těhotenství musí starat. Gynekolog předepsal speciální pružná obinadla a doporučil dvakrát týdně jeden anopyrin. Otázky zní, zda tato léčba pomůže, zda se nedá dělat nic jiného, zda to může být nebezpečné pro nenarozené dítě resp. pro manželku a také, zda to po porodu znovu zmizí. Předem děkuji za odpovědi.
Na otázku " zda tato léčba pomůže" odpovídám: obvykle ano. Pokud ne, pak je na místě vyšetření a péče specialistou, který se problematikou cév / nejen těhotných žen/ zabývá. Jde o specialistu na problematiku cév. To co popisujete,není nebezpečné pro nenarozené dítě ani pro Vaši manželku. Po porodu varixy buď vymizí nebo se zmenší.
Další ultrazvuk
Vážený pane doktore, dnes jsem byla poprvé v těhotenské poradně, kde mě pan doktor vnitřně vyšetřil a řekl "je to nějaký velký a nějak to roste, v úterý (26.11.) uděláme ultrazvuk". V těhotenské knížce mám napsáno výška fundu v cm: 3/11 nebo n (nemohu to pořádně přečíst), poloha plodu CSO. Jsem z toho taková nesvá, nevím jestli je vše v pořádku, když si mě opět zve na ultrazvuk, je velikost plodu opravdu abnormální? Co by to mohlo znamenat? Můžu mít díky tomu nějaké potíže? Můžete mi, prosím ještě vysvětlit co znamená CSO? Mnohokrát Vám děkuji za Vaši odpověď.
Vaše údaje jsou, bohužel, zmatečné. Proto moje odpověď nemůže být validní, tedy správná, jasná. Uvádíte, že jste byla poprvé v těhotenské poradně. Poprvé se do těhotenské poradny přichází do 12. týdne těhotenství. A v této době se nedá hovořit o poloze plodu, o fundu děložním. Výška fundu děložní " rostoucí" těhotné dělohy se uvádí v cm nebo v šířce prstů vyšetřujícího nejprve nad S / sponu stydkou/ později pod, nebo nad P neboli U / pupeční jizva čili pupek těhotné ženy/ a dále pak v cm nebo početu prstů pod X / čili mečovitý výběžek kosti hrudní- sterna/. Poloha plodu bývá: labilní, podélná hlavičkou , konec pánevní, šikmá, příčná. Tyto údaje se však používají v pokročilém těhotenství. Údaj CSO připomíná cervikální skóre, což je něco zcela jiného, než poloha plodu.
Tampony
Dobrý den, nemám ani tak problém, jako spíš otázku. Na internetu v jedné diskuzi jsem narazila na názor na používání menstračních tamponů, který mě docela vyděsil.Účastnice diskuze tvrdila, že jejich používání může zapříčinit nebo přispívat ke vzniku rakoviny děložního hrdla. Její sestra, lékařka, ji od používání tamponů důrazně varovala právě z tohoto důvodu. Nevím co si mám myslet. Já je používám bez jakýchkoli problémů řadu let, netrpím na žádné vaginální infekce, kvasinky apod., takže si myslím, že mi problém nečiní. Můžete mi prosím říci, jak to tedy s jejich používáním opravdu je. Děkuji.
Z gynekologických kruhů či literatury mi není známo, že by používání poševních tampónů vedlo ke vzniku rakoviny čípku děložního. Totéž mohu uvést pro tampón jako rizikový faktor rakoviny čípku děložního. Něco jiného je ale zvýšené riziko tzv. syndromu toxického šoku. Jde o velmi závažnou zánětlivou komplikaci, jejímž hlavním rizikovým faktorem jsou poševní tampóny používané / nevhodným způsobem/ počas menstruace.
Bolesti v podbřišku
Dobrý den. Už delší dobu (asi tak 4 měsíce) mě občas pobolívá v oblasti vaječníku. Když jsem před třemi měsíci byla u svého gynekologa, tak jsem mu o tom říkala a ten hmatem nezjistil nic neobvyklého. Poslední týden se ale bolesti zhoršily a poslední dva dny mě to bolí téměř neustále. Zajímalo by mě, zda-li mám tedy zavítat ke gynekologovi znovu a jestli jej mám třeba požádat o nějaké spec. vyšetření... Také by mě zajímaly jaké vůbec mohou být nemoci vaječníků (vím, že má matka měla cystu, ale mám v tom trošku zmatek) Děkuji velice za odpověď
Průběh výskytu bolestí v podbříšku mne vede k doporučení vyšetření u gynekologa. Nemoci vaječníku mohou být zánětlivé / většinou jako adnexitida - zánět vaječníku a vejcovodů/ nebo jde o výskyt nádorů nepravých / cysty/ , nezhoubných / dermoidní cysta/ a zhoubných /karcinom ovaria/. Jde o superstručnou informaci. Přesný popis "nemocí" vaječníků by byl velmi rozsáhlý, což neodpovídá charakteru této rubriky.
Nechuť do pohl. styku
Dobrý deň, mám problém, s ktorým som sa však ešte na nikoho neobrátila. Už asi 1 a pol roka som sexuálne aktívna so svojim partnerom. Problém je ten, že sa nedokážem vôbec vzrušiť a nemám žiadny pôžitok so styku. Priateľ o tom vie a vidím na ňom, že mu to veľmi prekáža a trápi ho to, obviňuje z toho sám seba. Už sme sa kvôli tomu dostali do rôznych konfliktov medzi sebou a neviem si rady. Užívam antikoncepčné tabletky, tak som sa pýtala či to môže mať niaky vplyv na sex. život ale viacerí ľudia mi povedali ze tabletky ktoré beriem, by to nemali ovplyvňovať. Neviete mi poradiť, čo s tým robiť? Mám sa obrátiť na gynekológa alebo je to normálne v mojom veku. Ďakujem.
Váš dotaz je třeba položit sexuologovi. Za obor gynekologie pouze mohu uvést, že u některých žen / a to vyjímečně/ mohou některé antikoncepční tablety vést ke snížení libida, tedy "chuti" k pohlavnímu styku. Takže lze doporučit nejprve výměnu HA tablet a pak / při přetrvávání potíží/ se obrátit na sexuologa.
Bolesti zad v těhotenství
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na následující dva problémy: 1) Jsem v desátém týdnu těhotenství a trpím tak jednou do měsíce migrénou (u mě bolesti hlavy vychází ze ztuhnutí krční páteře, potom "záchvat" trvá tak dva až tři dny, přidává se žaludeční nevolnost a bolest levé tváře - spíš v okolí levého oka, jako by za okem). Užívala jsem Quarelin, který mi většínou pomohl v tom, že se uvolnily svaly a potom předstala bolet hlava. Tento lék se bohužel už u nás neprodává. Jinak jsem bolest hlavy hned v začátcích řešila brufenem a pod. V těhotenství žádnou takovou tabletku nechci brát, bojím se že ublížím miminku. Chtěla bych vědět jestli je možné v těhotenství v případě opravdu silné migrény vzít nějaký prášek. Při poslední migréně jsem s ní bojovala dva dny bez léků, nakonec jsem si do krku vmasírovala Dolgit krém. Trochu to pomohlo. 2) Asi poslední dva až tři týdny mě hodně bolí záda v okolí kostrče a když jsem hodně unavená, nebo po delším sezení tak bolest vystřeluje do noh. Nejspíš je to spojené s těhotenstvím i když jsem si myslela že záda budou bolet až bude bříško. Chtěla bych se zeptat jestli je možné chodit na masáže nebo rehabilitační cvičení. Pokud ano jaké masáže a cvičení doporučujete. Nevím jestli je možné zaslat odpověď na můj dotaz přímo na můj e-mail. Děkuji Vám za odpověď.
Asi Vás nepotěším přesnou přímou odpovědí na oba Vaše problémy. Jsem totiž gynekolog. A gynekolog počas těhotenství ženy se stará o přesně vymezené gynekologické či přesněji porodnické problémy. Pokud se objeví potíže, které popisujete, pak je na místě vyšetření příslušným odborníkem. Tedy neurologem.
vir HPV
Vážený pane doktore, chtěla bych se zeptat na léčbu viru HPV. Asi před týdnem mi tento vir byl diagnostikován. Byl mi předepsán Supradyn jako podpůrná léčba. Zajímá mě, jestli se tento vir dá vyléčit přímo, jestli je nebezpečný pro partnera a jestli se mám při pohlavním styku chránit, pokud mám stálého partnera, nebo po jakou dobu se mám chránit. Děkuji mockrát za odpověď.
Zatím není známa přímá léčba HPV viru. Proto bývají doporučovány podpůrné prostředky, ke kterým lze zařadit i použití kondomu při pohlavním styku. Nedá se říci, že by HPV virus byl nebezpečný pro partnera.
Bradavičky
Včera jsem objevila na zevní straně pochvy na spodní straně od konečníku (omlouvám se za své nejadrné popsání) malinké bradavičky, vystupující pupínky. Jímá mě děs co to je... mám strach jestli to není od partnera... jsem mu více než pět měsíců věrná ale bůhví co on... Mám obavy... zítra jdu za svým lékařem a ráda bych alespoň fundovaně věděla o co jde... Prosím poraďte mi a zaplašte mé obavy... děkuji Pavla
Podle popisu se jedná asi o kondylomata accuminata, což je obdoba " bradavic" kdekoliv na těle. Takže byste měla být klidná. Dobře že jdete ve svému gynekologovi. Ten Vám poví po vyšetření přesnější výsledek. Jedna poznámka na závěr: dotaz jste napsala včera v 19:24 hod. K lékaři jste měla jít hned následující den. Takže usuzuji, že moji odpověď jste očekávala ještě večer / nebo v noci/. Chápu sice Vaše obavy, ale pochopte na druhé straně Vy, že nemohu připravovat odpovědi okamžitě a po dobu 24 hodin, tedy i v noci. Jsem také jenom člověk.