Gynekologie
Delší menstruace
Pane doktore, děkuji za odpověď ze začátku měsíce. Dodal jste mi hodně odvahy, abych ještě počkala s horm. léčbou po vysazení HA. Nyní bych měla ještě jeden dotaz - kromě špinení 10-12 dnů před začátkem menstruace, se mi nyní již druhý měsíc stalo, že samotná menstruace trvala 10-12 dnů (7 dnů normální krvácení a pak slabé krvácení nebo spíše špinění). Žádné bolesti nemám. Může to být stále projev v důsledku vysazení HA anebo horm. poruchy?děkuji za odpověď.
Je to spíše důsledek hormonální poruchy. Jak ale obvykle uvádím, nelekejte se slova" porucha". Většinou to není závažná záležitost a je také jen přechodná.
Bilý výtok z prsu
Vazeny pane doktore, jsem prave studijne v USA a pri pravidelne kontrole mych prsu po skonceni menstruace jsem zjistila, ze z me leve bradavky - pokud na ni vyvinu vetsi tlak - vyteka bila tekutina. Utvori se vzdy kapicka o velikosti spendlikove hlavicky. Tato tekutina nijak nezapacha ani se nelepi. Kvuli nepravidelne menstruaci uzivam od kazdeho 21. dne v mesici tabletky Provera. Tyto tablety uzivam jiz treti mesic. V pribalovem letacku jsem se docetla, ze mohou jako nezadouci ucinek zpusobit sekreci mleka. Chtela bych se s Vami poradit, zda to skutecne muze byt spusobeno tabletami. Mohou se nezadouci ucinky tohoto leku projevit i ve dnech, kdy jej primo neuzivam? Bradavka mne trochu boli, ale spise povrchove (pocit jako pri zanicenem uhriku), v prsou ani v bradavce jinak zadne podezrele bulky nenahmatam. Je mi 23 let. Nejsem bohuzel doma, kde bych okamzite navstivila moji gynekolozku, budu Vam tedy vdecna za Vas nazor a radu. Dekuji Vam. Jana.
Může jít o souvislost s Proverou, ale také nemusí. Na místě by bylo zjištění hladiny hormonu prolaktin a posouzení mamologem. Anebo je možné Proveru dočasně vysadit / byť zase může vzniknout nepravidelnost menstruačního cyklu/. Lze také Proveru nahradit jiný progestinem / Orgametril, Duphaston, Utrogestan/. Takhle na dálku je obtížné Vám přesně pomoci.
První měsíc těhotenství
Dobrý den, jsem v prvním měsíci těhotenství, na které jsme čekali přes tři roky. Podle sona je plod v pořádku, v děloze. Přes den mě pobolívá občas břicho, jako při menstruaci. Trvá to chviličku, pak přestane. Je to normální, nemusím se bát? Druhý dotaz - doma máme králíka a morče - jsou pro mě v tomto období nějak nebezpeční? Děkuji velice za Váš čas a Vaši odpověď. S pozdravem BUrešová
Pocity, které uvádíte se opravdu vyskytují u žen, jejichž těhotenství probíhá či proběhlo normálně. V prvých třech měsících těhotenství je lepší vyhnout se domácím zvířátkům.
Mimoděložní těhotenství
bolesti v podbrisku, ne silne, bolest ke kycli, vytok zluty, obcas zapachajici
Příznaky, které popisujete,mohou znamenat jak zánět dělohy či přívěsku děložních a zánět pochvy, tak i jinou příčinu obtíží. Pro mimoděložní těhotenství chybí údaj o charakteru posledních menses. V každém případě však velice velmi doporučuji vyšetření u gynekologa, který pak stanoví diagnózu s doporučením dalšího postupu.
Dozrávání vajíček
Dobrý den pane doktore, již 8 měsíců se snažím otěhotnět. Chtěla bych se zeptat, který hormon má vliv na dozrávání vajíček ve vaječnících. Minulý měsíc mi gynekoložka dělala hormonální profil, všechny hodnoty jsou prý v normě, ale na ultrazvuku nebyl v polovině cyklu zjištěn žádný dominantní folikul. Je možné, že šlo pouze o jeden anovulační cyklus a že ten příští již bude ovulační? Napřed mi MUDr. chtěla napsat Clomhexal (doufám, že jsem to dobře napsala) na stimulaci vaječníků, po obdržení výsledků horm. profilu ale říkala, že to není třeba. Děkuji.
Hormon FSH působí dozrávání folikulů v nichž jsou či je vajíčko čili ovum. Ovšem aby u ženy probíhala příprava k otěhotnění optimálním způsobem, je nutná " souhra" řady dalších hormonů. Laboratorní výsledky hladin hormonů mohou být v normě, ale nemusí potvrzovat ovulaci / ať již blížící se nebo proběhlou/. Problematika je poměrně složitá a je výstižně popsána na webových stránkách www.neplodnost.cz. Doporučuji jejich prostudování.
Průchodnost vejcovodu
Vazeny pane doktore, zminoval jste v jedne z predchozich odpovedi, ze lze neinvazivne zkontrolovat pruchodnost vejcovodu za pomoci latky Echovist a UZV. Mohl byste mi, prosim, kratce popsat, jak toto vysetreni probiha a zda jej muze provest ma gynekolozka nebo musim na spec. pracoviste? Je toto vysetreni srovnatelne s vysledky "kontroly" pruchodnosti na laparoskopii? Dekuji predem!
Přes pochvu se zavede k děložnímu čípku nástroj podobný injekční stříkačce, který obsahuje roztok ECHOVIST-u. Pak se při současném vyšetřování ultrazvukovým přístrojem vstřikuje ECHOVIST do děložní dutiny. Na UZ přístroji se pozoruje postup látky dělohou resp. vejcovody. Výsledek je srovnatelný / co se týče zjištění průchodnosti vejcovodů/ s laparoskopií. Vyšetření může provádět jen ten gynekolog, který má s metodou zkušenosti. Běžný gynekolog to obvykle není.
Prodlužující se cyklus
Poslední cyklus trval 38 dní a menstruaci jsem dostala až po agolutinu. Předtím byl cyklus 35,34 normálně je 28-30 dní, víc ne. Protože bych chtěla otěhotnět, je to divné a ráda bych věděla co se se mnou děje. Doktor mi předepsal proveru, ale chtěla bych vědět jak Provera funguje. Moc děkuji.
Provera funguje tak, že díky své podobě molekuly s molekulou gestagenu- progesteron, působí v těle podobně jako tento progesteron. Jedním z důvodů k podávání Provery je chybění progesteronu, či spíše jeho nedostatečné množství v těle. Přidáním Provery dojde k úpravě menstruačního krvácení. Na otázku "ráda bych věděla co se se mnou děje" nemohu odpovědět bez znalosti údajů z Vaší gynekologické zdravotní dokumentace.
Změna prášku
rada bych se zeptala co je na tom pravdy ze pokud zmenim znacku h.antik. ze ma menstruace nemuzi prijit anebo ze muze ale velmi slaba a dokonce i v jinem intervalu.jsem v zahranici kde jsem delsi dobu brala Loestrin30 nyni sem dobrala posledni baleni noveho prasku Mercilon ,ktery jak prakticky lekar rekl ma jeste nizsi hodnotu nez Loestrik a tudiz se nemam obavat nejakych adaptaci ,jenze je tyden kdy mam mit periodu a nic se nedeje!bolesti mam velmi mirne v podbrisku ale jinak nic nechapu to.
Mercilon obsahuje Desogestrelum 150 mikrogramů, Ethinylestradiolum 20 mikrogramů v 1 tabletě. Loestrin nemohu porovnat, jelikož u nás není registrován lék s tímto názvem. Nyní k Vašim potížím: především je nutné vyloučit těhotenství, i když je velice velmi málo pravděpodobné, že by tablety selhaly a došlo by k otěhotnění. Poté chybění menstruace lze považovat za nezávažný / ze zdravotního hlediska/ projev individuální snášenlivosti hormonálních antikoncepčních preparátů.
Myom dělohy
Manželka je po operaci (odejmutí) dělohy z důvodu myomu.Přesto že všechna předoperační vyšetření ukazovala,že jsou vaječníky v pořádku,došlo k tomu, že byly při operaci též odejmuty. Důvodem dle operatéra byla malá cysta na jednom z vaječníků. Vím, že dříve byla snaha alespoň jeden či část vaječníku v těle ponechat. Dle ošetřujícího lékaře je tento trend dávno překonaný a pokud je jakýkov nález na vaječnících, automaticky se přistupuje k jejich odejmutí. Prosím o Váš názor na uvedené.Děkuji.
Škoda, že jste neuvedl věk Vaší manželky. V současnosti skutečně již neplatí, že vaječníky je vhodné při operaci ponechávat do 50. let věku operované ženy. Je to proto, že máme k dispozici HRT- hormonální substituční terapii. Léky této skupiny dokáží chybějící hormonální činnost vaječníků nahradit.
Antikoncepční hormony
Ahoj, jsem studentka UK a je mi 22 a jsem si jista, ze brat porad hormony antikoncepcni neni dobry pro nase zdravy. Nevedela bych to ale vysvetlovat nekomu portoze nevim presne proc vlastne- ano, ledviny.. telo neni zvykli..- je to tak. Chtela bych abyste mi to dobre vysvetlili. Jsme ze Spanelska a tam se nedavaji ti hormony mladem holkama taky se to bere normalne a vypada mi to spatne. rada bych od vas dostala odpoved, Inés Abela Hofbauerová
Vážená slečno, doporučuji k prostudování webové stránky www.vseozene.cz a dále také www.antikoncepce.cz -- je zde řada informací o problematice hormonálních antikoncepčních tablet, u kterých velice velmi převažují výhody nad nevýhodami! Toto tvrzení je podloženo existencí řady odborných lékařských studií a statistickými výsledky. O Španělsku je známo / podobně jako o Itálii/, že procento uživatelek hormonálních antikoncepčních tablet je velmi nízké oproti jiným zemím Evropy. Obdobná situace je i u podobných hormonálních léků- HRT. Toto je skupina léků pro ženy v přechodu či klimakterium či menopauze. Příčiny nízkého procenta uživatelek hormonálních léků jsou jinde.