Gynekologie
Oddálení menstruace
dobry den,zaujima ma ako si mozem oddialit menstruaciu pomocou antikoncepcnych tabletiek.chcem ist o mesiac na dovolenku a presne vtedy mi vychadza menstruacia.dopocula som sa,ze ked ich budem v kuse brat,dostanem ich az ked ich vysadim.momentalne ale antikocepciu neberiem,takze neviem kedy mam zacat balenie brat,aby to fungovalo.pred par rokmi som brala tabletk Diane-35 a este mam 2 balenia.mozes to zacat teraz brat (mam prave menstruaciu) v kuse dva mesiace a nedostanem dalsiu menstruaciu?
Ano. To, co popisujete, funguje u veliké většiny uživatelek hormonálních antikoncepčních tablet.
Cestování letadlem
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda by byl pro mou těhotnou manželku v 17 týdnu nebezpečný asi 2 hodinový let letadlem do Bulharska. Předem děkuji za odpověď. František
Na obdobný dotaz jsme již odpovídali, takže přetiskuji odpověď: riziko potratu je v prvních třech měsících těhotenství nejvyšší. Neklidný let může jisté riziko představovat a záleží na Vás, zda toto riziko chcete podstoupit. Dodávám, že nikdo Vám dopředu nemůže zaručit neovlivnění těhotenství letem letadlem, byť se má jednat o dobu dvou hodin.
Cysta
Dobrý den, již tomu bude 9 měsíců co se snažíme o miminko. Zatím neúspěšně. Téměř 9 let jsem brala hormon.antikoncepci. Po vysazení mi má ošetřující lékařka zjistila cystu. Na základě toho jsem tři měsíce docházela na 1 injekci/měsíčně (nevím jak se jmenovala, ale lékařka mi do kalendáře poznačila 1xAl.120 a poté 2x Al.60). V současné době beru Utrogestan. Manžel je řidič z povolání. Před rokem mu byl nalezen písek v ledvinách, (již je to v pořádku) a měl zvýšený nález na prostatě (což se snad již také upravilo). Ráda bych se zeptala, jestli toto všechno může mít vliv na početí miminka. Svou roli samozřejmě hraje i psychyka, ale ono to nejde vypustit z hlavy.Mám požádat svou lékařku o odborné vyšetření nás obou, nebo máme ještě vydržet a nechat vše přírodě?Děkuji za odpověď.
Netuším co míníte " zvýšeným nálezem na prostatě". Pokud pominu tento fakt, pak všechny okolnosti, které uvádíte, by neměly hrát zásadní roli v nemožnosti otěhotnět. Platí, že pokud se nedaří otěhotnět po dobu jednoho roku, je na místě u gynekologa začít léčit neplodnost. Totiž až po jednom roce neúspěchu s otěhotněním se stav označuje jako neplodnost. Doporučuji k prostudování webovou stránku www.neplodnost.cz.
Trojčata
Dobrý den, mám dotaz, zda se mohou rodit jednovaječná trojčata? K problematice vícečetného těhotenství jsem na internetu našla jen články, že se někomu trojčata narodila (ale nikdy nebyla stejného pohlaví, takže jsem si nepomohla), stránku s kočárky pro dvojčata a trojčata, článek, kde píší, že se trojčata rodí v jistém poměru na světě, v Evropě ještě méně, v Africe jich bývá více a v Asii údajně nejsou vůbec. Ale jestli se rodí jednovaječná tam nepsali. Taky jsem objevila informace srovnávající těhotenství běžné s vícečetným, způsob porodu ... Chtěla bych vědět, za prvé, jestli se lidské vajíčko může dělit na více než dvě části a za druhé jestli se pak nedělí na 2 a ty zase na 2. Děkuji.
Mohou být i jednovaječná trojčata. Třeba tím způsobem, že vzniknou jednovaječná čtyřčata a pak dojde k spontánně k zastavení vývoje jednoho z nich a k vstřebání toto, jehož vývoj se zastavil. Mě by zase zajímalo, k čemu potřebujete vědět, zda se jedná o jednovaječná trojčata.
tehotenství
Dobry den, chtela jsem se zeptat, kdy se da nejdrive poznat tehotenstvi a jake jsou prvni priznaky. Dekuji Jana
Prvními příznaky těhotenství / ovšem nejistými/ je " vynechání " menstruace, pocit na zvracení / nausea/, žena se může cítit slabá, má napětí prsou. Popisované příznaky se však vůbec nemusí vyskytnout a žena je těhotná. Zjištění těhotenství je nejdříve možné testem na hormon nazývaný HCG / vzniká v těle ženy v souvislosti s těhotenstvím/ . Tento hormon se začíná tvořit 8. den od splynutí spermie s vajíčkem, tak zjištění testem z moči / a potvrzení těhotenství/ je možné od 4. týdne těhotenství, tedy přibližně 14. dnů od vynechání menstruace. Existuje také možnost zjištění HCG /těhotenského hormonu/ z krve. Záleží pak jaký přístroj používá laboratoř, ve které by byl vzorek krve vyšetřen. Jako příklad uvedu výsledek pro přístroj AXSYM firmy ABBOT. Normální hodnoty HCG-tedy negativní --jsou 0-10 jednotek( U/L ). Za 3-4 týdny od poslední menstruace svědčí pro těhotenství výsledek 9-130 jednotek, za 4 až 5 týdnů od poslední menstruace je v těhotenství výsledek v rozpětí 75 až 2600 jednotek. Další způsob zjištění těhotenství je pomocí vyšetření na ultrazvukovém přístroji. Toto lze většinou zjistit do 6. týdne těhotenství resp. do 4. týdne od vynechání měsíčků. Je to možné i dříve-záleží na citlivosti ultrazvukového přístroje. Pohmatovým vyšetřením lze zjistit těhotenství nejpozději.
tehotenstvi
Pane doktrore, pokud mam desaty den od zacatku menstruace prerusovany styk s naslednym uzitim Postinoru,jak velke je riziko tehotenstvi?
Riziko není veliké. Pokud však chcete mít jistotu, že popisovaný způsob neselhal, nechte se vyšetřit Vaším gynekologem tak asi za 4 týdny od použití Postinoru.
Slepé střevo a těhotenství
Vážený pane doktore, ráda bych se zeptala, zda je vhodnější při chronickém zánětu slepého střeva nechat si toto vyoperovat vzhledem k plánovanému těhotenství (doporučila mi to gynekoložka), nebo riskovat, že "přežiji" těhotenství bez větších problémů i se slepým střevem. Jaké může způsobit akutní zánět slepého střeva v těhotenství problémy? Ještě jeden dotaz: může souviset chronický zánět slepého střeva s bolestmi při styku (bolesti nejsou na pravé straně břicha, to je při styku občas citlivé)? Podle vyšetření jsem po gynekologické stránce v pořádku (na gyn. ultrazvuku jsem nebyla, na ultrazvuk břicha půjdu kvůli slepému střevu). Asi budu muset podstoupit laparoskopické vyšetření břicha, které jste mi v odpovědi na můj dřívější dotaz doporučil. Velice děkuji za odpověď. Ivana
Na otázku "jaké může způsobit akutní zánět slepého střeva v těhotenství problémy?" lze odpovědět: ještě větší než mimo těhotenství. Průběh appendicitity v těhotenství může být pozměněn co do příznaků eventulně zánět probíhá rychleji. Proto bych také doporučil operaci před otěhotněním. Na další podotázku lze odpovědět: ano, může.
Zpožděná menstruace versus potrat
Dobrý den, prosím o vysvětlení doby, kdy je menstruace zpožděná a kdy se jedná o potrat. Pro vysvětlení, mám zájem být těhotná, nikoliv naopak a jedno dítě již máme (5 let). Je mi 31 let. Při prvním zpoždění menstruace bylo zpoždění 18 dní. Lékař mi vysvětlil, že vajíčko není zcela zralé pro těhotenství, předpokládám, že není kvalitní. V předpokládaném dalším termínu menstruace (která následovala po této zpožděné) místo menstruace bylo mírné špinění. Chtěla jsem si počkat, zda další menstruace také nepřijde, pak teprve jít k lékaři s vyšetřením, zda jsem těhotná. Druhá menstruace začala špiněním (2dny), pak ale přišla menstruace. Z čeho je možné usuzovat, zda je tato menstruace běžná, nebo se jedná o potrat. V průběhu této poslední menstruace jsou mírné bolesti v podbřišku. Návštěvu lékaře jsem po minulé nedobré zkušenosti raději odložila až do nepříchodu této bohužel aktuální menstruace. Prosím tedy o vysvětlení rozdílu mezi zpožděnou menstruací a potratem, dále možnosti ovlivnění potratu jízdou na kole (za 3 dny 110 km), která bezprostředně předbíhala špinění a menstruaci, případně psychickým napětím z očekávání, zda budu či nebudu těhotná, vlivem mimořádného užití tablety Claritin (senná rýma), případně užití 1 dcl skleničky šampaňského. Snažím se otěhotnět již 3/4 roku a stále nic. Jsem z toho vyčerpaná a mám pocit, že snad nikdy nebudu mít další dítě. Děkuji předem za odpověď.
Samovolný potrat neboli abort může v časném těhotenství proběhnout jako "opožděná" menstruace. Rozlišení takové samovolného potratu a prodlouženého menstruačního cyklu je velmi obtížné a v běžné praxi se nedělá. Při samovolném potratu při krvácení z rodidel odcházejí části plodového vejce, při "opožděné " menstruaci dochází také ke krvácení, ale toto krvácení souvisí s odlučováním vrstvičky endometria-sliznice dutiny děložní při poklesu hladiny ženských pohlavních hormonů-estrogenů a gestagenů. Uvádíte, zda "možnosti ovlivnění potratu jízdou na kole (za 3 dny 110 km), která bezprostředně předbíhala špinění a menstruaci, případně psychickým napětím z očekávání, zda budu či nebudu těhotná, vlivem mimořádného užití tablety Claritin (senná rýma), případně užití 1 dcl skleničky šampaňského". Všechny Vámi uvedené okolnosti většinou nevedou k samovolnému potratu. Pokud je plodové vejce v pořádku, uvedené skutečnosti nestačí k vyvolání samovolného potratu. Vzhledem ke všemu, co jste o sobě napsala, vřele doporučuji využít služeb některého z center asistované reprodukce. Tato centra jsou specializována na problémy s otěhotněním. Podrobnější informace lze si prostudovat na webové adrese www.neplodnost.cz .
Účinnost
Dobrý den! Chtěla bych se zeptat, jaký je Váš názor na "zázračné" přípravky pro zvětšování poprsí (např. HerBust, Erdic apod.). Je možné, aby pouze bylinné složení stimulovalo další vývoj prsní žlázy? Může být případný účinek trvalý? Děkuji za odpověď.
Já osobně takovým "zázračným" prostředkům nevěřím. Jejich používání je výborné, ovšem především pro výrobce. Pěkně se obohatí.
klimakterium a tloustnuti
Dobry vecer,zjistila jsem ze asi po pul roce klimakteria jsem zacala pribyvat na vaze.Prosim o radu jak zhubnout, jaky pripravek uzivat, dodrzuji zasady zdrave vyzivy,cvicim,neuzivam hormonalni leky,ale presto tloustnu,hlavne pres bricho
Je potřeba rozlišit, zda u Vás je "pouze" zvětšen objem břicha/ jednou z příčin může být rozepnutí kliček tenkého střeva v důsledku nedostatku ženských hormonů/ a nebo se opravdu zvětšuje tělesná váha čili hmotnost. Toto je nutno objektivizovat vážením na přesné váze. Pokud gynekolog vyšetřením nezjistí důvody, pro které byste nemohla užívat HRT / hormonální substituční terapii/ , pak doporučuji preparáty HRT / pro obě výše uvedené příčiny/. Ovšem spolu s nimi je nutné snížit kalorický příjem a zvýšit tělesný pohyb. Jsou to známé zásady, ale vím, že se obtížně dodržují. Vřele doporučuji pročíst záznam chatu s profesorem MUDr. Rajko Dolečkem, Dr.Sc. , který proběhl minulý týden ve středu na našem webu doktoronline. Záznam najdete tak, že si v "Rychlé navigaci" najdete "Online chat" a pak si spustíte "Záznam rozhovoru".