Gynekologie

Riziko početí při menstruaci je velmi malé, ale existuje. V procentech vyjádřit toto riziko lze stěží. Obvykle lze otěhotnět v době ovulace / uvolnění vajíčka z vaječníku/, což je nejčastěji u žen v plodném věku 14. den od počátku menstruace. Vyjímečně však může dojít k ovulaci mimo pravidelný cyklus. Pokud tato situace nastane v době kdy žena menstruuje, pak může při pohlavním styku v té době otěhotnět. Ovšem pohlavní styk v době menstruace je velmi nevhodný, protože u ženy může dojít k zánětu dělohy až i zánětu přívěsků děložních a pak je u této ženy možnost problému s otěhotněním v budoucnu. Nejspolehlivější antikoncepcí jsou hormonální antikoncepční tablety event. injekce.

Jsem gynekolog, takže tato problematika není náplní mého oboru. Ale skutečně byste mohli při nesprávném postupu syna stresovat. Doporučuji proto vyšetření urologem a také dětský lékař by měl tento citlivý problém pomoci vyřešit.

Jak již bylo kolegou MUDr. Hanzelkou v této rubrice odpovězeno: „ riziko potratu je v prvních třech měsících těhotenství nejvyšší. Neklidný let může jisté riziko představovat a záleží na Vás, zda toto riziko chcete podstoupit“. Také se domnívám, že tak dlouhý let, který popisujete, může být velikým rizikem pro těhotenství. I ve vyšších stupních těhotenství.

Úplně normální "špinění" i v počátku těhotenství není normální, ale není také neobvyklé. Doporučuji návštěvu Vašeho gynekologa, který po vyšetření by měl posoudit všechny souvislosti / nález na čípku děložním, zda není špinění v souvislosti s pohlavním stykem, atd./. Výsledkem pak může být třeba předepsání tablet Ascorutinu nebo klidový režim apod.

Anémie v těhotenství je definovaná jako stav, kdy množství cirkulujících erytrocytů, koncentrace hemoglobinu a zpravidla i hodnota hemotokritu jsou sníženy pod fyziologickou hodnotu. Vedly a stále se vedou spory o fyziologické rozmezí červeného krevního obrazu v graviditě. Nejčastěji se za anémii v těhotenství považuje pokles hematologických parametrů (koncentrace hemoglobinu, resp. hematokritu) o 2 směrodatné odchylky (SD) pod normu. Za dolní hranici normy je podle WHO považována koncentrace hemoglobinu 110 g/l (tato hranice platí i pro období šestinedělí). Později byla tato definice upravena podle Centers for Disease Control and Prevention, kdy hranice 110 g/l platí pro I. a III. trimestr těhotenství, ve II. trimestru je dolní mez o 5 g/l snížena. Mezní hodnota hematokritu je podle této definice 0,32. Při stanovení závažnosti anémie je rozhodující míra snížení transportní kapacity krve pro kyslík a je proto logické, že z ukazatelů červeného krevního obrazu je pro stanovení stupně anémie nejvýznamnější hodnota koncentrace hemoglobinu. Někteří dále dělí chudokrevnost v těhotenství podle koncentrace hemoglobinu na anémii lehkou při hodnotách nad 100 g/l, středně těžkou při hladině hemoglobinu mezi 80 a 100 g/l a těžkou při poklesu koncentrace hemoglobinu pod 80 g/l.

U HERPESIN krém není vyloženě uvedeno, že by byl v těhotenství kontraindikován / tedy nesměl by ses používat/. Ovšem v podrobném popisu k tomuto léku se uvádí, že by měl být podáván uváženě a jen tehdy, kdy potenciální prospěch převáží možnost rizika. U Dalacin T je uvedeno, že nelze vyloučit resorpční toxicitu, zvláště při ošetřování jak obličeje, tak krku a hrudníku. Doporučuji tedy raději v těhotenství tyto prostředky nepoužívat.

Vzhledem k tomu, že uvádíte inseminaci před 14 dny, test na těhotenství nemusí být pozitivní a přitom již je žena těhotná. Doporučuji dále vyčkat a tedy Clomhexal neužívat do doby, než se jednoznačně vyloučí těhotenství po inseminaci před 14 dny.

Škoda, že jste neuvedla před kolika týdny jste v Chorvatsku použila Stediril jako postkoitální antikoncepci. Ale i tak, je málo pravděpodobné, že silnější a bolestivější menstruace je následkem použití Stedirilu.

Norethisteron v množství , které uvádíte by neměl „ škodit“. Pokud se obáváte Norethisteronu, pak lze jej nahradit třeba tabletami Provera 45 mg. Zda je skvrna na Vaší tváři v souvislosti s lékem , který jste užívala , lze těžko říci bez vyšetření a spíše by to mněl posoudit kožní lékař. Ve Vašem dotazu jsem byl překvapen výraznou obavou z hormonů. Hormonů se obáváte, ale kouření cigaret, byť je mírné, Vás nestraší ve vztahu k poškozování zdraví?

Myomy / což jsou uzlíky či uzly hladké svaloviny, tedy tkáně, ze které je děloha normálně utvářena, ale pravidelně do podélných snopců/ se vyskytují u žen tím více čím jsou starší. Uvádí se, že jsou až u každé čtvrté ženy od určité věkové hranice. Při tomto množství nelze operovat každou ženu s myomy. Operuje se pokud je rychlý růst myomu, nebo je silné menstruační krvácení či myomy svojí velikostí omezují funkci okolích orgánů, npř. močového měchýře nebo tlustého střeva. Příčina vzniku a růstu myomů není známa. Vyjímečně se používá léčba injekční / npř. Decapeptyl/, ale toto je použitelné jen u některých žen.