Gynekologie
Mykóza
Vážený pane doktore, trpím vleklou mykózou, jsem přesvědčená, že to souvisí s užíváním hormonální substituční terapie. (V měsíci, ve kterém jsem pokusně vynechala HST jsem sice měla návaly, ale netrpěla jsem mykózou). Dám přednost životu bez návalů a nálad – s HST, ale přece jen bych chtěla vědět, jak na mykózu. Kupuji si Canesten a vaginální gel s Tea tree olejem, jím jogurty, ale asi je to všechno málo. Prosím, poraďte mi nějaký doplněk stravy nebo léky. Děkuji.
Doplněk stravy Vám neporadím, jelikož při úporné mykoze pochvy je třeba postupovat jinak. Na obdobné dotazy jsem již opakovaně odpovídal v této rubrice, takže jen stručně: pokud jsou opravdu příčinou kvasinky, pak je vhodná celková léčba / npř. Mycomax kapsle/ nebo je vhodné nechat na hygienické stanici vytvořit autovakcinu.
Rektoskopie v těhotenství
Vážený pane doktore jsem ve 13.týdnu těhotenství a na gastroenterologii jsem byla poslána na vyšetření konečníku po dohodě s gynekologem,ten mi řekl,že by to neměl být problém,ale já stále váhám,mám strach abych tím nějak neublížila dítěti,před rokem jsem o jedno ve 12.týdnu přišla.Tak bych prosím, ráda slyšela názor ještě jiného gynekologa.Předem děkuji za odpověď
Rektoskopie by neměla mít následky na průběh těhotenství.
Očkování a těhotenství
Dobrý den, rád bych se zeptal, za jak dlouho po očkování proti chřipce je bezpečné otěhotnět. Děkuji
V oficiálních informacích o jedné z očkovacích látek proti chřipce v kapitole o těhotenství –Vaxigrip-je uvedeno: Žádné odpovídající údaje ze studií na zvířatech nejsou k dispozici. U lidí nejsou dostatečné údaje k posouzení teratogenního a toxického rizika na plod během těhotenství. U těhotných vysoce rizikových pacientek je nutné zvážit riziko klinické infekce proti možnému riziku z očkování. VAXIGRIP může být použit v průběhu kojení. Proto doporučuji raději vyčkat s otěhotněním několik týdnů po očkování. Podotýkám, že pravděpodobnost otěhotnění u jinak zdravého partnerského páru v jednom konkrétním menstruačním cyklu resp. v jedné konkrétní ovulaci je jen asi 25%.
těhotenství a myom
Vážený pane doktore. Jsem ve 14.týdnu prvního těhotenství a je mi 25let. Na posledním ultrazvuku (ve 13.týdnu)mi lékař objevil na přední stěně dělohy myom.uzel velikosti 27mm a konstatoval, že s tím teď nic dělat nebudeme. Můžete mi prosím říct, jestli tímto mohou vzniknout nějaké problémy v průběhu těhotenství, popř. při porodu. Děkuji za vaši odpověď.
Myom či myomy jsou uzly hladké svaloviny, ze které je utvářena hlavní (nejmohutnější) část dělohy. Myom může ale nemusí ovlivňovat průběh těhotenství a porodu. Záleží na jeho velikosti a hlavně na jeho umístění v děloze. Pokud je myom v blízkosti čípku děložního, může se stát porodní překážkou. Pak se těhotenství ukončuje císařským řezem. Myom se může stát příčinou předčasného odlučování placenty. Bohužel, neexistuje účinná metoda, jak myomy v těhotenství odstranit. Většina těhotenství s myomy však proběhne dobře. Myom velikosti 27 mm by neměl těhotenství ovlivnit. Nedoporučuji či varuji před doporučeným preparátem Life Energy či Wobenzym. V těhotenství experimentovat s nevyzkoušenými preparáty či prostředky nebo metodami je hazard.
Gynekologicky problem
Dobry vecer, mam gynekologicky problem a nevim si s nim rady, proto bych potrebovala poradit, zda je nutno vyhledat lekarskou pomoc nebo si mohu od problemu pomoci sama (nachazim se nyni dlouhodobe v zahranici a proto ten dotaz). Uz treti den mam bolesti, vice mene tlak tesne za pochvou. Stale mam nutkani chodit na malou stranu. Obcas to prerusta ve svedeni a paleni. Nevim, zda je to zanet nebo je to porucha v mocovem mechyri? Pred mesicem jsem navstivila mou gynekolozku a ta udelala potrebna vysetreni, nalez byl negativni. Pro pripad opetovnych problemu mi napsala recept na Mycomax a dubovou kuru. Mycomax jsem uz pouzila a take si delam vyplachy v hypermanganu, ale nic nezabralo. Ta sliznice je stale natekla a ten neprijemny tlak pretrvava. Dekuji moc za radu Lenka
Bez gynekologického vyšetření lze těžko seriozně sdělit, co je příčina Vašich potíží. Podle popisu by mohlo jít o zánět močového měchýře a zánět pochvy. Někdy vystačí urologický čaj a lokální léky do pochvy. Výplachy hypermanganem nejsou správný postup!!!! Doporučuji raději navštívit gynekologa.
Kašel v těhotenství
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda může uškodit kašel v těhotenství (23.týden) a jaké léky je možno k zastavení kašle použít. Teploty žádné nemám, jen mě škrábe v krku a kašlu. Předem děkuji za odpovědˇ.
Kašel by těhotenství neměl uškodit. Ovšem záleží na příčině kašle. Záleží také na tom, zda jde o suchý dráždivý kašel a nebo kašel s hlenem. Pokud jen škrábe v krku (a s tím je obvykle spojen suchý kašel) pak by mělo stačit kloktadlo (např. Stopangin) nebo třeba Strepsil – pastilky na cumlání.
Vina antikoncepce?
Dobry den, je mi 23 let, jsem vdaná a rádi bychom s manželem měli mimčo. Užívala jsem antikoncepci 6,5 roku (Marvelon),nikdy jsem neměla žádné problémy, menstruace byla pravidelná. V říjnu jsem měla poslední "antikoncepční" menstruaci a následně jsem HA vysadila. Začala jsem mít problémy s menstr. Dlouho nepřicházela. Po první návstevě u gynekologa, kdy jsem dostala injekci, jsem měla slabou menstr. 24.12.2001 a to pouze 3 dny. Pak zase 2 měsíce nic. A tak další návštěva, další,silnější injekce a normál. menstr až 3.3.2002. A od té doby zase nic. Pan doktor mi hrozí tím, že mi dá opět HA. Já ji však už nechci užívat. Těhotná snad nejsem, protože si raději dělám každou chvíli těhotenský test. Myslíte si, že mám znovu začít užívat HA, aby se mi srovnal cyklus, i když chci otěhotnět? Nebo může být chyba někde jinde? Mám vyhledat jiného gynekologa, který by mě poslal alespoň na rozbor krve? Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Víceleté užívání Marvelonu s velkou pravděpodobností není příčinou problémů s menstruací. Tyto nepravidelnosti se dají většinou odstranit, mimo jiné také hormonálními antikoncepčními tabletami, ale také i jiným způsobem. Kupříkladu cyklicky podávanými gestageny npř. Provera tbl 5 mg, nebo Utrogestgan cps. Pokud Vám lékař „hrozí tím, že mi dá opět HA. Já ji však už nechci užívat“, pak doporučuji změnu gynekologa.
Cyklistika v těhotenství
Vážený pane doktore, je mi 24 let a jsem právě ve 24. týdnu gravidity. Mé těhotenství na mně zatím není příliš vidět (přibrala jsem sice už asi 3-4 kg, ale bříško mám stále dost malé, viditelné především vleže). Protože jsem vášnivá cyklistka a počasí teď už opět začíná cyklistům přát, vyrazila jsem s manželem o víkendu na nenáročnou projížďku na kole (pouze po rovinách, žádné kopce, cca 40 km). Po projížďce jsem se cítila trochu proviněně, zda tím nemohu nijak poškodit své děťátko. Prosím o radu, zda a do jaké doby mohu na kole bez výčitek svědomí jezdit. Předem děkuji za váš čas a laskavost.
„Zda a do jaké doby mohu na kole bez výčitek svědomí jezdit?“. Otázka na kterou nelze univerzálně odpovědět. Velice záleží na trénovanosti těhotné ženy z doby před graviditou, na charakteru jízdy, na terénu. Pokud jste se po své popisované 40 km jízdě na kole necítila unavená, pak je vše v pořádku.
Očkování
Dobrý den Chtěla jsem se zeptat pokud jsem byla očkovaná proti tetanu jak dlouho bych měla počkat s otěhotněním ,aby nedošlo k nějakým následkům na dítěti , nebo není čeho se obávat ? Děkuji
Pro očkování proti tetanu platí, že v těhotenství, zvláště v prvním trimestru je možné očkovat pouze v indikovaných případech (neimunní jedinci, při poranění). Kojení není kontraindikací
Antikoncepce
Ještě bych ráda reagovala na Vaši odpověď ohledně vysazení antikoncepce. Zajímalo by mě, zda je vhodnější skutečně plánovat početí ihned po vysazení nebo zda je vhodnější např. měsíc počkat, aby se organismus "zregenroval". Děkuji za odpověď
Tak jak jsem již jednou uvedl platí , že nemusíte čekat měsíc aby se organizmus „ zregeneroval“.