Gynekologie
Triregol nebo Cilest
Dobrý den pane doktore, asi šestý rok užívám Triregol. Nemám s touto značkou žádné problémy. Dočetla jsem se však, že Cilest je vzhledek ke svému složení pro tělo jednoznačně šetrnější. Můžete mi prosím poradit, zda byste doporučil změnu a který z těchto dvou je pro delší užívání vhodnější ? Děkuji Vám.
Tri-regol má následující složení: Ethinylestradiolum 30 mikrogramů, Levonorgestrelum 50 mikrogramů v 1 růžové potahované tabletě. Ethinylestradiolum 40 mikrogramů, Levonorgestrelum 75 mikrogramů v 1 bílé potahované tabletě. Ethinylestradiolum 30 mikrogramů, Levonorgestrelum 125 mikrogramů v 1 žluté potahované tabletě. Preparát Cilest má složení: Ethinylestradiolum 35 mikrogramů v 1 tabletě, Norgestimatum 250 mikrogramů. Z uvedeného vyplývá, že rozdíl v množství hormonů není až tak zásadní. Proto Vám spíše doporučuji používat dále ten preparát, který Vašemu tělu vyhovuje-tedy Tri-regol.
Křeče v nohách
Pane doktore, od začátku těhotenství jsem brala vitamíny Mamavit.Teď asi poslední měsíc mě začaly trápit každodenní křeče v lýtkách hlavně v noci.Doktor mi napsal Tbl. Magnesii lactici 0,5 GLO které mám brát 3 krát 2 denně.Léky užívám pravidelně, nyní jsem začala i hodně užívat vodu Magnesia ale křeče nemizí.Naopak bych řekla že se stupňují a jsou častější.Můžete mi poradit co s tím?Děkuji za vaši odpověď
Vážená paní,doporučuji vyšetřit hladiny minerálů v krvi,možná máte i nedostatek vápníku.Zvýšeným přívodem vápníku v těhotenství nic nepokazíte,ba naopak.
Hysteroskopie
Dobrý den, kvůli opakovaným potratům mě čeká vnitřní vyšetření dělohy. Chtěla bych se zeptat, zda je třeba po tomto zákroku dodržet šestinedělí - za jak dlouho se pak mohu pokusit otěhotnět. Vadilo by, kdybych otěhotněla ještě v tom samém cyklu, kdy mi bude vyšetření provedeno, pokud ano, tak co v následujícím? Jak dlouho se čeká na výsledky? Doporučujete spíš narkózu nebo místní umrtvení? A pokud mohu mít ještě jednu otázku - lze udělat něco proto, abych potlačila úzkost z tohoto vyšetření (mám ještě čerstvou vzpomínku na kyretáž po posledním potratu a mám hrůzu z toho, že si budu prožívat znova ty pocity jako když jsem se dověděla, že se moje miminko přestalo vyvíjet). Mockrát Vám děkuji za odpověď!
Doporučení závisí od toho, zda bude hysteroskopie pouze diagnostická / tedy prohlédnutí dutiny děložní/ nebo zda bude připojen třeba odběr vzorku sliznice. Přesto, že o rozsahu vyšetření nevíte více ani Vy ani já, doporučuji spíše se pokusit o otěhotnění až po následných menses. Očekávání výsledků??? Jaké máte na mysli? Histologie bývá obvykle do týdne. Popis toho, jak vypadá dutina děložní, je součástí propouštěcí zprávy. Co se týče úzkosti, doporučuji navštívit psychologa. Problémy obdobného rázu jsou v jejich kompetenci.
Kondylomy
Dobrý den, já a moje partnerka jsem se nakazily virovými bradavičkami - kondylomy, mě je odstranili leptáním na kožní ambulanci. Partnerka byla u své gynekoložky a ta jí řekla že o nic nejde a pokud ji nebudou bradavičky překážet tak že s tím nebude nic dělat, mě ale na kožním řekli že se to musí léčit, proto jsem partnerku poslal na gynekologii ještě jednou, doktorka jí ani neprohlédla a hned jí objednala do nemocnice kde jí prý bradavičky odstraní chirurgicky a bude tam muset být cca 5 dní. Mě ale na kožním říkali že chirurgicky se odtraňují kondylomy pouze pokud jsou hodně velké, partnerka je má, ale malé skoro nejsou vidět. Měla by partnerka zajít k jinému gynegologovi nebo se u ženy dají kondylomy odstranit pouze chirurgicky. Děkuji za odpověď Jiří CH
U žen tyto kondylomy lze zkusit odstranit roztokem Podophylinu. Nedaří –li se, pak přichází v úvahu Vámi popsaný způsob.
V 17 letech těhotnou
Vážený pane doktore! Je to něco kolem měsíce,co jsem spala se svým klukem.Nedostala jsem menstruaci, a tak jsem si koupila dvakrát těhotenský test.V obojím případě vyšel negativní,ale pořád jsem to ještě nedostala.Myslíte,že se mohu spolehnout,že nejsem těhotná,když mi dva testy vyšly negativně?A je velké riziko otěhotnění,když jsem sním spala 10. den od začátku menstruace?
Na skutečnost, kdy byl pohlavní styk ve vztahu menstruaci či ovulaci, bych nespoléhal. Těhotenské testy z moči jsou různé kvality, takže bych také na ně nespoléhal. Jako řešení Vaší nejistoty doporučuji návštěvu gynekologa!!!
Vynechání menstruace
Vážený pane doktore, před 8 měsíci jsem vysadila antikoncepci. Po dvou měsících se mi menstruace srovnala a objevila se vždy po 35 dnech. Dnes je to dvanáct dní , co jsem měla menstruaci dostat. Pátý den po vynechání jsem si dělala těhotenský test, vyšel negativně. Devátý den opět, a asi až po 40 minutách se objevil slabounce růžový proužek. A včera, jedenáctý den, opět negativní. Nepociťuji žádné bolesti ani příznaky, jen tlaky v podbřišku, jakobych to měla dostat. Co to znamená??? Jemi 23 let.
Testy na těhotenství na základě vyšetření moči jsou různé kvality a proto nelze na ně spoléhat. Obecně „ vynechání menstruace“ nejčastěji znamená hormonální poruchu. Zní to možná hrozně, ale nejedná se o závažnou komplikaci zdravotního stavu. Méně často jde o těhotenství. V obou případech je na místě gynekologické vyšetření a vyloučení resp. potvrzení jedné či druhé možnosti
Výtok
Pane doktore, uzivam antikoncepci a ted se mi jiz tyden pred menstruaci objevil slaby nacervenaly vytok, ktery mam vzdy tesne pred menstruaci. O co se muze jednat? Dekuji
Pokud se popisovaný načervenalý výtok objevuje opakovaně / nejméně již 3krát/ doporučoval bych změnu hormonálních antikoncepčních tablet. Tomuto by mělo předcházet gynekologické vyšetření proto, aby se vyloučily jiné možné příčiny výtoku npř. polyp v hrdle děložním/
Vypalování čípku
Vážený pane doktore, čeká mě kompletní vypalování děložního čípku, prosím o odpověď, co takový zákrok obnáší, jak dlouho trvá a zda je bolestivý. Děkuji
Ošetření čípku děložního se provádí tzv. vypalováním, nebo zmražením , nebo konizací. „Vypalování“ sice zní hrozně, ale většina žen tento zákrok snáší dobře a na bolestivost si nestěžuje. Proto se zákrok neprovádí v celkové anestesii. Délka trvání je několik minut. Při kryochirurgickém ošetření čípku / zmražení/ je délka zákroku i pět minut. Po ošetření čípku děložního výše popsanými způsoby probíhá hojení několik týdnů. Obvykle je to spojeno s větším množstvím „ vodnatého“ výtoku.
Otěhotnění
Vazeny pane doktore, rada bych se zeptala na nasledujici vec: uvazuji o vysazeni antikoncepce behem nasledujiciho 1/4 roku a rada bych brzy nato otehotnela. Muj gynekolog se domniva, ze by bylo dobre podporit tuto snahu podavanim kys. listove, prip. dalsich vitaminu. Trva nicmene na tom, ze nema smysl tyto pripravky podavat soucasne s uzivanim HA (kupr. posl 1-2 mesice jejiho uzivani). Mam tomu rozumet tak, ze pokud uzivam HA, jsou tyto podpurne prostredky neucinne? Ovlivnuji v negativnim smyslu spolehlivost HA? Dekuji predem.
Vitamíny ani kyselina listová neovlivňují účinnost HA. Vitamíny i kyselinu listovou může klidně užívat současně s HA. Naopak je doporučováno používat kyselinu listovou při užívání HA neboť dlouhodobé podávání kontraceptiv s obsahem estrogenů / ale také sulfonamidů, včetně sulfasalazinu, antimalarik, antituberkulotik/ vede ke karenci / chybění či nedostatku/ folátů , mezi které patří kyselina listová. Nastává tedy nutnost jejich suplementace čili doplňování.
Cytologie
Dobrý den.Loni v září při pravidelné gyn.kontrole mi vyšla cytologie LG sil.Nyní jsem byla na kontrolním stěru po půl roce.Byla mi také provedena metoda"Brusch".Oba výsledky-LG sil.Co určuje kartáček"Brusch"?Chtěla bych se zeptat,v létě jsme plánovali dovolenou k moři,mohu odcestovat?Mam strach,abych si nepohoršila.Děkuji za odpověď.
Pomocí kartáčku se docílí kvalitnější odběr buněk sliznice hrdla děložního. Jinak buďte klidná, cesta k moři a pobyt u moře neovlivní nález na čípku děložním. Pouze choďte na kontroly ke gynekologovi v intervalech, které Vám doporučí.