Gynekologie
Dysplazie podruhé
Vazeny pane doktore, mnohokrat Vam dekuji za Vasi odpoved tykajici se meho problemu s dysplazii. Ve sve odpovedi jste mi nabidl moznost zjisteni adresy pracoviste centra gynekologicke cytoonkologicke prevence. Moje bydliste je v Praze 5. Dekuji Vam.
Doporučuji pracoviště MUDr. V. Slavíka, MIAC a MUDr. A. Bekové : Centrum gynekologické a onkologické prevence, 120 00 Praha 2 , Kateřinská 7 , tel.02/292126, FAX 02/295084
Antikoncepce - jednorázové vynechání
Po sedmidenní pauze jsem první den zapomněla celý den vzít prášek. Druhý den jsem tedy užila zapomenutý prášek a ten, který jsem měla už normálně užít. Může toto jedno zapomenutí mít za následek selhání antikoncepce?
Při způsobu, který popisujete, je účinnost hormonální antikoncepce snížena jen nepatrně.
Antikoncepce Mirena
Pane doktore, chtěla bych vědět, zda je Mirena vhodná antikoncepce pro mou 16tiletou dceru.Trpí často kvasinkovým výtokem. Jaká je vůbec nejvhodnější?
Mirena je absolutně nevhodná pro mladou ženu, respektive dívku, která nerodila. Doporučit lze ultranízkodávkované tablety Mirelle či Minesse.
Otěhotnění po HA
Vážený pane doktore, v listopadu mi byla provedena kyretáž z důvodu missed ab.Menstruaci jsem po zákroku dostala po 8 týdnech. Nyní jsem další menstruaci vůbec nedostala, proto jsem byla u lékaře na injekci (Agolutin??).Protože bych do půl roku neměla otěhotnět, nechala jsem si od lékaře předepsat HA. Po krátkodobém užívání HA se údajně asi na 3 měsíce zvyšuje možnost početí. Chtěla bych se Vás zeptat, co to znamená "krátkodobé užívání", stačí 2 nebo 3 měsíce? Až to bude možné, chtěla bych co nejdříve znovu otěhotnět.Děkuji Vám za odpověď
V souvislosti, na kterou se ptáte, se pojmem „krátkodobé užívání“ myslí doba 3 měsíců.
Těhotenství a domácí mazlíčci
Dobrý den pane doktore,ráda bych se zeptala - máme doma psa, tedy ne přímo v bytě, ale je to takový mazel. Slyšela jsem, že např. kočky mohou přenášet všelijaké nemoci. Je tomu tak i u psů, dá se tomu nějak předejít?Děkuji
Vážená paní, zvířata, pokud se v domácnosti vyskytují, mohou být možným zdrojem nákazy tzv. antropozoonozami,což jsou choroby přenosné na člověka. Tomuto přenosu se dá zabránit dodržováním hygienických zásad a upuštěním od mazlení se se zvířetem.To platí i pro psa.
Po operaci - kdy miminko
Vážený pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na můj problém. Dva měsíce se snažíme s manželem o miminko, ale teď mi byla zjištěna cysta na vaječníku a asi půjdu na laparoskopii. Za jak dloho po tomto zákroku budu moci otěhotnět. Moc děkuji.
Po laparoskopické operaci by mělo stačit půl roční dostup.
Kožní nemoc
Vážený pane doktore, byla mě zjištěno kožní onemocnění Pityriasis rosea giberl (nevím jestli název je správně napsaný) a předepsaná léčba: mast ve složení Triamcinolon ung.20, Picis lith. 1,5, Ung.lentis ad 50.a prášky dithiaden. Toto onemocnění mám nejvíce na prsou a břichu.Chtěla jsem se zeptat jestli toto onemocnění a předepsaná léčba může mít vliv na vývoj plodu popřípadě mu může uškodit.Jsem v 30.týdnu těhotenství.Předem děkuji.
Léky , které máte na „mazání“ se nedostávají dovnitř do těla, takže plod neohrozí. Dithiaden tablety se nemá podávat v prvé třetině těhotenství. Vzhledem k tomu, že jste ve 30. týdnu těhotenství tak tento lék je možné používat. Samotné kožní onemocnění také plod ve vývoji neohrozí.
Kvasinková infekce
Vážený pane doktore, lékař mi na předepsal na kvasinkovou infekci tabletky na vkládání Clotrimazol AL 100, nyní jsem ve 31. týdnu těhotenství, na příbalovém letáku u těchto tabletek je psáno " V těhotenství musí být pro užívání přípravku zvlášť závažné důvody." Prosím nemůžou mít tyto tabletky nějaké negativní vliv na miminko, už jsem je začala užívat. Po ujištění sestřičky, že lékař by mi je nepředepsal kdyby to nějak vadilo. Já bych, ale přece jenom chtěla mít 100% jistotu. Děkuji moc za Vaši odpoveď. Petra Hlaváčková
V oficiální informaci k léku Clotrimazol Al poševní tablety je v kapitole Těhotenství a laktace uvedeno: Z opatrnosti se nemá klotrimazol používat v těhotenství, zvláště v jeho 1. trimestru. U kojících matek nemá být klotrimazol aplikován v prsní krajině, aby nedošlo k proniknutí i malého množství účinné látky do mateřského mléka. Já svým pacientkám předepisuji v obdobných situacích Pimafucin poševní tablety. Na druhé straně je třeba uvést, že Clotrimazol není v těhotenství kontraindikován. Kdyby byl kontraindikován, jeho použití by bylo zakázáno.
Vpáčené bradavky
Vážený pane doktore. Chěla bych se zeptat jak se poznají vpáčené bradavky a jaký mají vliv na kojení. Co se s tím dá v případě tohoto zjištění dělat? Jsem ve 4 měsíci těhotenství. Dělá tuhle kontrolu gynekolog? Děkuji za odpověď.
Vážená paní, vpáčené bradavky znamenají to, že vrchol bradavky je vtlačen do dvorce. Vpáčená bradavka znesnadňuje kojení a proto je vhodné v těhotenství se snažit bradavku vytahovat. Pokud se to nepodaří, používá se ke kojení speciální klobouček. Prsa by Vám měl zkontrolovat gynekolog.
Toxoplasmosa
Dobrý den, je mi 27 let a z jistych duvodu (ne zdravotnich)muzeme planovat prvni miminko nejdrive v mych 29 letech. Bylo mi doporuceno zajit na test toxoplasmosy(2 pripady v pribuzenstvu). Sla jsem tedy. Muj prakticky lekar mi sdelil, ze telo bylo v kontaktu s toxo. a laborator doporucuje druhy test pro zjisteni soucasneho stavu a zrejme i potvrzeni. Vzhledm k tomu co jsem za posledni mesic precetla, slysela a videla talk show na toto tema mam velke obavy. Po neochotě meho lekare odpovidat na moje ustrasene dotazy jsme ztratila duveru k dalsim hovorum a k lekari vubec. Jeho posledni slova znela, ze se s tim stejne neda nic delat. Druhy test mam pred sebou. Predpokladam ze prvni byl spravny a bude jen potvrzen.Prosím tedy o radu, Vas nazor, je mozna ucinna lecba, prevence ? Nemuzu preci nic nedelat a cekat az to prijde a jak to dopadne.To se mam dva roky stresovat ze az otěhotním, jestli opakovaně potratím, nebo porodim predcasne a jeste treba dite s nejakym poskozenim, nebo jestli stihnu vubec mit prvni miminko okolo tricitky. Jsme opravdu vystrasena kdyz vim jake riziko me ceka. Prosim o odpoved primo na moji e-mailovou adrese. Velice vam dekuji. S.Semelova
Vážená paní, pokud máte pozitivní protilátky proti toxoplasmóze, neznamená to ještě, že tu toxoplasmózu máte, ale to, že jste se s ní někdy setkala. Proto se provádí druhý test, aby se vyloučilo probíhající onemocnění. Pozitivní titr protilátek nemá na těhotenství vliv.v