Gynekologie

Z Vašeho popisu vyplývá, že máte zachovanou část vaječníků. To je dobře-je to první z důležitých faktorů pro otěhotnění. Neuvedla jste však, jaký je stav vejcovodů. Po skončení léčby endometriozy není vyloučena schopnost otěhotnět. Pokud by se Vám ale po dobu 1 roku nedařilo, pak je na místě péče o Vás a partnera v některém z center asistované reprodukce. Cviky nebo rehabilitace proti ovariálním cystám nepomohou. Doporučuji po ukončení terapie Orgametrilem pokračovat v léčbě endometriozy používáním antikoncepčních hormonálních tablet, což by také působilo jako prevence cyst a to až do doby kdy se rozhodnete otěhotnět.

Vůbec se nedivím Vašemu rozhořčení a obavám. Já se domnívám, že opar na bradě by neměl poškodit vyvíjející se plod byť jde o polovinu 3. měsíce gravidity. Jsou to ale domněnky . Existuje však lékařský obor, který je kompetentní posoudit riziko oparu pro plod a se jmenuje Lékařská genetika. Každý lékař nemůže vědět všechno. Když nevím, doporučím ten obor nebo toho lékaře, kteří jsou vzděláni v příslušné problematice!!! Tak měla postupovat kožní lékařka. Doporučuji Vám obrátit se / nejlépe s písemným doporučením gynekologa Vaší ženy/ na nejbližší oddělení lékařské genetiky. Nevím kde bydlíte, takže nemohu poradit konkrétněji.

I když neuvádíte zda jste byla léčena gynekologem,přepokládám, že ANO. Gynekolog má možnost nechat provést kultivační vyšetření poševního sekretu. Při tomto vyšetření se zjistí nejen původce zánětu pochvy a výtoku, ale také jeho citlivost, tedy které léky tohoto původce zničí. Platí to i pro kvasinkové onemocnění pochvy. Zjištěný lék by měl „ zabrat“. Kromě léčby lokální /tedy poševními tabletami nebo krémem do pochvy/ existují také léky podávané celkově ve formě tablet na polknutí / npř. Mycomax/. Další následnou možností je vytvoření autovakcíny / jde o vytvoření protilátek proti konkrétnímu původci potíží/. Toto provádějí některé hygienické stanice na základě požadavku gynekologa.

I když se to zdá nelogické, tak problematika orgasmu není náplní oboru gynekologie-porodnictví, ale oboru sexuologie. Já nemám tuto erudici, takže doporučuji, abyste svůj dotaz poslala sexuologovi.

Největší pravděpodobnost otěhotnění je 14. den od počátku posledních menses /tedy v době ovulace/. Počítání dnů není od konce menses, ale od prvého dne menses! O zjišťování těhotenství jsem již odpovídal dříve, takže přetiskuji: Zjištění těhotenství je nejdříve možné testem na hormon nazývaný HCG / vzniká v těle ženy v souvislosti s těhotenstvím/ . Tento hormon se začíná tvořit 8. den od splynutí spermie s vajíčkem, tak zjištění testem z moči / a potvrzení těhotenství/ je možné od 4. týdne těhotenství, tedy přibližně 14. dnů od vynechání menstruace. Existuje také možnost zjištění HCG /těhotenského hormonu/ z krve. Záleží pak jaký přístroj používá laboratoř, ve které by byl vzorek krve vyšetřen. Jako příklad uvedu výsledek pro přístroj AXSYM firmy ABBOT. Normální hodnoty HCG-tedy negativní --jsou 0-10 jednotek( U/L ). Za 3-4 týdny od poslední menstruace svědčí pro těhotenství výsledek 9-130 jednotek, za 4 až 5 týdnů od poslední menstruace je v těhotenství výsledek v rozpětí 75 až 2600 jednotek. Na mimoděložní těhotenství je třeba pomýšlet, je-li positivní hodnota HCG a ultrazvukovým vyšetřením v děloze nenalézáme struktury plodu. Toto lze většinou zjistit do 6. týdne těhotenství resp. do 4. týdne od vynechání měsíčků. Je to možné i dříve-záleží na citlivosti ultrazvukového přístroje.

Vzhledem k opakování potíží doporučuji navštívit gynekologa, aby nedošlo k vzniku chronické formy onemocnění. Samoléčitelství totiž nemusí být úspěšné. Mohu vyjmenovat celou řadu léků na léčbu výtoku z pochvy, ale ty jsou stejně v lékárně vydávány na lékařský předpis.

Na přesnou otázku lze přesně odpovědět: ne, nemůžete otěhotnět. Přesněji-riziko selhání účinku hormonálních antikoncepčních tablet je minimální, tedy nejnižší ze všech způsobů antikoncepce.

Neměla byste se obávat rodinné dispozice ke komplikacím těhotenství. Je velmi málo pravděpodobné, že to co popisuje je podmíněno dědičně . O eventuelní „nemocenské“ rozhoduje lékař na základě vyšetření, při kterém zjistí odchylky od průměrného průběhu těhotenství.

Klidně se můžete pokoušet otěhotnět, i když je zpožděná menstruace resp. když nepřichází spontánně. Ovulace /což je uvolnění vajíčka z vaječníku ženy-nezbytná podmínka pro přirozené otěhotnění/ může nastat i mimo obvyklý termín ovulace , což je v průměru 14. Den od prvého dne posledních menses. Malá a „stočená „ děloha / asi RVF-retroverzeflexe dělohy-zakloněná děloha opačným směrem od kosti stydké/ může snižovat úspěšnost otěhotnění, ale nemusí!! Po otěhotnění s růstem dělohy se její zaklonění vyrovnává, tedy mizí. Doporučuji k pročtení webové stránky <a href="http://www.neplodnost.cz">www.neplodnost.cz</a>.

Existuje kolem 100 odlišných HPV /lidských papilloma virů/. Některé z nich způsobují na genitálu / rodidlech/ bradavice a přítomnost dalších nepůsobí žádné příznaky. Pouze hrstka z nich zvyšuje riziko karcinomu čípku. Ovšem v mnoha případech tělo úspěšně bojuje s virem tak, že vir z čípku zmizí. Kolem 4% žen má bezpříznakovou infekci HPV, od 5 do 10 % žen má abnormální stěr z čípku děložního. A pouze u jednoho procenta z těchto žen se rozvine karcinom čípku děložního. Je dobře, že jste sledována gynekology . Další informace lze najít na webových stránkách <a href="http://www.cervicalcancercampaign.org">www.cervicalcancercampaign.org</a>.