Gynekologie

Prvotní infekce virem / Herpes virus hominis/, který způsobuje opar, vzniká u většiny dospělých již v dětství. V pozdějším věku se opar projevuje tvorbou puchýřků v těch místech, kde v těle sídlí. Nejčastěji kolem rtů, méně častěji na genitálu a také někdy na rohovce oka, což je nejobtížnější lokalita. Opar se vyskytuje tam, kde vedou nervové dráhy, po kterých se infekce dočasně rozšíří. K rozšíření na genitál partnera by tedy nemělo dojít, jelikož uvádíte, že mívá také opary rtu. EXistují léky na toto onemocnění, npř. Zovirax.

Obdobný dotaz jsme již dostali. Napsala jej žena. Takže Vám kopíruji odpověď: Podle popisu by se mohlo u Vás jednat o kvasinkový zánět pochvy, což je léčitelné. Doporučuji Vám abyste navštívila svého gynekologa. Vašeho partnera by měl vyšetřit a léčit urolog

Léčba endometriozy je možná více léčebnými přípravky. Léčivý přípravek pod názvem Lupron skutečně není v naší republice registrován . Pokud je obdobného složení jako Zoladex pak se při jeho použití / i pro léčbu endometriosy/ mohou objevit nálesdující skutečnosti. Vyskytly se případy bolesti kloubů. Byly zaznamenány mírné případy vyrážky na kůži, která však často zmizela bez přerušení léčby. U pacientů léčených přípravkem Zoladex se občas objevují změny v krevním tlaku, projevující se hypotenzí nebo hypertenzí. Tyto změny jsou obvykle přechodné a upravují se během pokračování léčby, nebo po přerušení léčby přípravkem Zoladex. Vzácně mohou tyto změny vyžadovat lékařský zákrok včetně přerušení léčby. Příležitostně se může objevit lokální reakce (včetně mírného pohmoždění) v místě podkožní aplikace. Farmakologický efekt léčby u žen představují návaly horka, pocení a změny libida, které zřídka vyžadují přerušení léčby. Řídce byly zaznamenány bolesti hlavy, změny nálady včetně depresí, suchost pochvy a změny velikosti prsů. Jde tedy o přízaky podobné jako v menopause včetně obdobných změn v hladinách hormonů. U žen s děložními myomy mohou nastat degenerativní změny těchto myomů. Podobně jako u ostatních agonistů RHLH se v souvislosti s užíváním přípravku Zoladex depot 3,6 mg v kombinaci s gonadotropiny vyskytly případy syndromu ovariální hyperstimulace. S uvedenými skuečnosti souvisí i vyplývající fakt, že k otěhotnění nemůže dojít. Je "zablokovaná" ovulace. Nevím jaké doplňující vitamíny máte na mysli. Otěhotnění je sice po ukončení léčby možné, ale je riskantní vzhledem k věku ,který uvádíte. Po 35. roku narůstá riziko geneticky podmíněných vad. Přesnější informace by Vám podali na oddělení lékařské genetiky.

Gravosan již nemá v České republice prodlouženou registraci, takže asi není k dosažení v lékárnách. To ovšem nevadí, jelikož Gravosan nahrazuje celá škála dalších účinnějších léčivých přípravků. Pro Vašeho syna je dobře, že stále kojíte. Ovšem na druhé straně kojení působí ve velké většině případů tzv. laktační amenorrhoeu, což je fyziologický, tedy přirozený stav bez menstruace a bez ovulace. A bez ovulace nelze otěhotnět. Injekce na " vyvolání" menses / Agolutin/ nevyvolává ovulaci. Vyjímečně se stává, že ženy otěhotní i při kojení ale většinou to vnímají jako problém-jako nechtěné těhotenství. Vy ale uvádíte opačný problém. Budete se sama muset rozhodnout, zda pokračovat v kojení a otěhotnět po jeho ukončení nebo naopak.

Pokud máte sexuálního partnera, bylo by namístě také jeho léčení. Také by bylo vhodné používat při pohlavním styku kondom neboli prezervativ, který poskytuje ochranu proti přenosu některých infekcí. Pokud by tato opatření nepřinesla vyřešení Vašich opakujících se zánětů pochvy, pak by byla na místě autovakcina, kterou obvykle " vyrábějí" na některých hygienických stanicích na základě požadavků gynekologa.

Císařský řez jako ukončení porodu je možné provést jen z medicínské indikace neboli důvodu.Nelze jej provést "na přání". Pokud se obáváte bolesti u porodu, pak je řada způsobů jak vnímání porodní bolesti mírnit. Také kupříkladu epidurální anestesií. Po vysazení hormonálních antikoncepčních tablet lze otěhotnět ihned. Přesněji při první ovulaci po ukončení užívání tablet, což je kolem 14. dne od prvého dne posledních menses.

Podle popisu by se mohlo u Vás jednat o kvasinkový zánět pochvy, což je léčitelné. Doporučuji Vám abyste navštívila svého gynekologa. Vašeho partnera by měl vyšetřit a léčit urolog.

Ano, vzhledem k údajům , které jste poskytla, bych interrupci doporučil.

Asi u jednoho procenta těhotných žen se v termínu očekávaných menses dostaví krvácení . Nejde o skutečnou menstruaci, ale o pseudomenstruaci. Žena toto krvácení může vnímat jako menstruační, ale z odborného hlediska je rozdíl v tom, že menstruace následuje po ovulaci / uvolnění vajíčka z vaječníku přibližně 14 dnů před menstruací a následnou přípravou děložní sliznice k přijetí oplodněného vajíčka/. Pseudomenstruace je krvácení kterému ovulace nepředchází. Zcela vyjímečně v těhotenství se mohou vyskytnout dvě taková krvácení. Interrupci lze provést do 12. týdne těhotenství. Z genetických důvodů i později. Cena za interrupci / pokud nejsou u ženy zdravotní důvody/ je kolem 2 000,- Kč. Doporučuji si cenu telefonicky ověřit v nejbližším lůžkovém porodnicko - gynekologickém zařízení.

Ve svém dotazu neuvádíte o jakou infekci se jedná. Předpokládám že máte na mysli infekci pochvy. V poševním prostředí žije za normálních okolností kolem 8 druhů bakterií. Nejtypičtější je Lactobacilus Doderleini, který vytváří přirozené kyselé prostředí pochvy. Celá řada okolností /npř. proběhlá angína, viroza, těhotenství, diabetes, pohlavní styk s nakaženým partnerem/ může narušit rovnovážný stav poševního prostředí a pak může vzniknout zánět pochvy obvykle spojený s výtokem a svěděním či pálením. Poměrně často se v pochvě přemnoží kvasinky neboli plísně. Většinou se tyto záněty daří vyléčit. Prevence záleží na příčině, která vyvolává opakované infekce. Zjistit tuto příčinu může být obížné. Uvádí se, že nošení těsných kalhot může napomáhat vzniku zánětu pochvy, u některých žen může být příčinou užívání hormonálních antikoncepčních tablet.