Gynekologie
Panetex oval
Pane doktore mám na Vás otázku, Měla jsem špatné jaterní testy a tak nemohu nějakou dobu brát antikoncepci a jsem odkázána na kondom a tomu zcela nedůvěřuji a tak by jsem se chtěla chránit ještě něčím. Zakoupila jsem si Patentex oval, ale v letáčku nepíší zda se může použít zároveň s kondomem. Nenaruší se nějak vlastnosti kondomu? Děkuji
U Patentex oval skutečně není uvedeno, že by se současně nesměl používat kondom. Podobný prostředek pro antikoncepci s podobnou účinnou látkou se jmenuje Delfen. Existuje ve formě pěny a u něj je naopak doporučeno kombinování s poševním pesarem, který je z obdobného materiálu jako kondomy. Lze tedy doporučit kombinaci kondomu a Patentex oval.
Hormonální porucha
Vazeny pane doktore, mela jsem velice nepravidelnou menstruaci, moje lekarka z krevnich testu zjistila, ze mam zvysenou hladinu androgenu. Pul roku jsem brala Diane-35. V soucasne dobe mam podle krevnich testu hladinu hormonu v poradku a proto jsem tuto antikoncepci prestala uzivat. Pani doktorka mi vsak rika, ze se tyto problemy mohou vratit. Prosim, napiste mi proc tyto hormonalni poruchy vznikaji, zda se mohou definitivne vylecit a zda existuji i jine leky ci zpusoby lecby. Za Vasi radu mockrat dekuji.
V těle každé ženy vznikají / mimo jiné/ hormony " ženské"-estrogeny a gestageny, ale i hormony " mužské"-androgeny /tyto ale ve velmi malých množstvích/. U mužů je tomu naopak. Od tohoto normálu mohou vznikat i malé odchylky, mezi které lze zařadit Váš problém. Sama jste uvedla, že po Diane došlo k úpravě hladiny andorgenu a předpokládám i k úpravě menstruačního cyklu. Vyšší hladiny androgenů mohou u některých žen například působit větší ochlupení mužského typu, což je ale také obvykle léky ovlivnitelné. Dále by mohly být problémy s otěhotněním, což je ale také ovlivnitelné a žena pak otěhotní. Pokud jste měla jako důsledek vyšší hladiny androgenů nepravidelnou menstruaci, pak jde asi jen o velmi malou odchylku a není důvod se znepokojovat.
Bolesti při styku
Vážený pane doktore, je mi 20 let a mám tento problém: před půl rokem jsem podstoupila zákrok "discize hymenu", neboť se nám s partnerem nedařilo uskutečnění prvního pohlavního styku. Po tomto zákroku již spolu sexuálně žijeme, ale stále mě při styku trápí bolesti a to hlavně při pronikání, ale i uvnitř pochvy. Vždy používáme lubrikační gel. Nemůže na to mít vliv třeba mé velmi úzké boky? Děkuji za odpověď.
Bolestivost při pohlavím styku určitě nesouvisí s " úzkými boky". O tom, jaké " boky" má žena rozhoduje kosterní část těla-pánevní kosti. Mezi kostmi a vchodem poševním je pak měkká tkáň. Bolestivost, kterou uvádíte, může být způsobena chronickým zánětem /dá se léčit/, nebo také silnějšími jizvami po předchozí discizi hymenu, tedy panenské blány. Doporučuji vyšetření na gynekologicko- porodnickém oddělení vyššího typu /nejlépe nejbližší fakultní nemocnice/ kde posoudí skutečné příčiny Vašich problémů.
Oddálení menzes
Pane doktore,chtěla jsem se Vás zeptat,zda mohu užívat antiko.tabl.Triregol dva měsice po sobě bez přestávky.Pro oddálení menzes.Nejsou zde nějáke následující komplikace? Děkuji
Pro hormonální antikoncepční tablety mající 21 kousků tablet v měsíčním balení platí, že posun menses lze docílit tak jak jste popsala. Nemusíte se obávat poškození svého zdraví. Vyjímečně může nastat mírná porucha menstruačního cyklu , která je ale jen přechodná. Doporučuji pro oddálení či posunutí mentruace Vámi uvedený způsob.
Krvácení
Pane doktore, mela bych vyhledat sveho lekare, kdyz jiz treti mesic se objevuje krvaceni, velmi mirne, Beru hormonalni antikoncepci jiz 5 let, toto krvaceni se dostavuje zpravidla v polovine baleni (po spolikani pulky baleni). Jiz dlouho me trapi zkracene panevni vyzy (zadni a bocny), lecila jsem se indometacinem. Lekar mi doporucil abych se nekoupala, nesounovala a neprochladla, ale i tak ze me problemy budou na porad. Bolesti bricha nemam, ale to krvaceni me prece jen znervoznuje a dostat se k lekari je narocne nebot obednavaci lhuty jsou priblizne 3mesice u akutnich pripadu do tydne. Jsem ale akutni pripad kdyz me nic neboli jen krvacim? Dekuji za radu Veronika 23let, bezdetna
Určitě byste měla navštívit gynekologa a to jiného než doposud. Pokud je ale tak dlouhá objednací doba na vyšetření jak uvádíte, doporučuji si najít jiného gynekologa natrvalo. Pokud gynekolog při vyšetření zjistí normální pohmatový nález, pak lze zkusit ovlivnit mírné krvácení, které Vás obtěžuje, npř.Ascorutinem, nebo vybrat jiný typ hormonálních antikoncepčních tablet.
Pálení
Pane doktore, Když jsem byla loni u moře a koupala jsem se, měla jsem problémy. Sotva jsem vylezla z vody, začaly mě dost pálit genitálie, jek zevnitř tak zvenku. Proto jsem se raději moc často nekoupala a když už musela jsem hned pod sprchu. TeĎ mám jet zase, ale s tím rozdílem, že tam budu týden před začátkem menstruace. Četla jsem, že v té době je to tam otevřenější. Kdybych se koupala, nemůže mi to nějak ublížit? Proč mě to vlastně tak pálí, nejsem nějáká špatná?Myslíte, že se můžu koupat a nic se mi nestane? Děkuji
Bez gynekologického vyšetření lze obtížně odpovědět. Příčinou pálení mohla být například skutečnost, že jste měla podrážděnou sliznici zevních rodidel / třeba po pohlavním styku/ a mořská voda, která je slaná, způsobila pálení v oblasti zevních rodidel. Doporučuji návštěvu u Vašeho gynekologa, který by vyšetřením mohl odhalit i jinou příčinu Vašich potíží.
Bolesti
Pane doktore, ráda bych se zeptala,proč mám stejné bolesti jako při měsíčkách i pocit jako bych je měla dostat.Tyto bolesti mám 4x-5x během 3 týdnů, kdy bych měla mít klid. Děkuji.
Především byste měla navštívit gynekologa, který by vyšetřením vyloučil chronický zánět rodidel. Pokud byly zjištěny známky zánětu, měla by následovat antibiotická léčba. Pokud by zánět nebyl zjištěn, pak by bylo vhodné hormonální ovlivnění. Jedním je způsobů je používání hormonálních antikoncepčních tablet, které většinou odstraní nebo zmírní premenstruální potíže nebo intermenstruální obtíže.
Problém chlamydie
-
Váš dotaz je velice obecný. Doporučuji využít některý z vyhledávacích způsobů na internetu např. Google
Bolesti
Vážený pano doktore, jsou to asi 4 měsíce, co jsem přestala brát antikoncepci Diane-35 po 4 letech. Brala jsem ji kvůli nerovným hladinám hormonů, aby se mi vyrovnaly. Při užívání Diane-35, mě asi po 3 letech začaly bolet prsa, hlavně pravé. Je to nepříjemné a ještě horší na slunci. Přítel je nemůže ani líbat. Můj doktor mě poslal na sono, ale jsou v pořádku. Řekl mi, že mám Diane-35 vysadit. Přešla jsem na jiné prášky. Je to Regulon. Prý by se to mělo zlepšit. Užívám jej už 4 měsíce, ale je to stále stejné. Myslíte, že se to ještě zlepší? Je to vůbec těma práškama? Nemůže to být něčím jiným? Myslíte, že kdybych antikoncepci vysadila úplně, že to bude jako dřív? Mám strach, že v budoucnu nebudu moci ani kojit.Proč mi vlastně vadí sluneční žár? Pane doktore, jestli mi odpovíte budu moc ráda. Děkuji
Doporučuji následující postup: Měla byste být vyšetřena v ambulanci, která se zabývá problematikou prsů. Je to mamologická ambulance, může existovat i pod jiným názvem-senologická ambulance. Doporučení k vyšetření v tété ambulanci by Vám měl dát gynekolog nebo také praktický lékař u kterého jste registrována. Bude -li výsledek vyšetření v pořádku, pak doporučuji užívat hormonální antikoncepční tablety s nejmenším množstvím jedné z účinných látek /ethinylestradiol/. Prodejní název je Mirelle nebo Minesse, které obsahují pouze 15 mikrogramů etihylestradiolu v jedné tabletě. Hormonální stimulace prsů je pak nepatrná. Ve vaší otázce nerozumím podotázce, že Vám vadí sluneční žár.
Milování
Pane doktore, nevím co dělat. Mám 23 let a už to budou 3roky co chodím s klukem a stále se nam nedaří pohlavní styk. Pro oba je to poprvé. Vím, že je to moje chyba, protože mám strach z bolesti a připadá mi, že nejsem vlhká a mám pocit, že když to zkoušíme, že se do me nevejde, a že mě musí nějak natrhnout. Nevím možná je to jen pocit. Jsem z toho velmi nešťastná a už opravdu nevím, co dělat a jak to překonat. Prosím poraďte mi, co mam dělat a jak to řešit.Děkuji moc
Tento dotaz patří do oboru sexuologie a já sexuolog nejsem. Proto, bohužel, Vám nemohu poradit jinak, než abyste navštívili spolu s partnerem sexulogickou ambulanci.Dále mohu doporučit, abyste svůj dotaz poslala na www.hzp.cz na této webové stránce odpovídá na dotazy sexulog MUDr. Potribná.