Gynekologie
transfér
dobrý den,chtěla bych se zeptat,v neděli mi byl dělán transfér embrya,to bylo 4.den po OPU. Dnes jsem tedy 3:den po transféru. Chci se zeptat,kolikátý den dochází při této metodě k uhnízdění embrya a zda-li je to možné pociťovat. necítím žádné bolesti břicha,jen občas nafouknuté,ale pak to ustane,ale takové nějaké píchavé bolesti vůbec necítím myslíte,že i přesto se může zahnízdit? sliznici jsem měla 11,2 a embryo vloženo 1,ale prý vývoj byl krásný,odebrali mi 10 oocytů,z toho 7 se oplodnilo a byla provedena i prodloužená kultivace. děkuji
1. dotaz je speciální, pro lékaře, který se ve své praxi zabývá metodami mimotělního oplodnění. A to já nejsem , takže nemohu odpovědět. Ke 2. dotazu: ten je obecně gynekologický. Moje odpově´d Vás asi ale stejně neuspokojí. Zda se v souvislosti s uhnízděním v endometriu projevují či neprojeví nějaké příznaky je zcela individuální a neměřitelné. Usuzovat na úspěšnost nidace neboli uhnízdění , bohužel, nelze. Doporučuji více trpělivosti
CT a záření
Hezký den,trápí mě dlouhodobé bolesti v podbřišku,jdu na CT.Kvůli jinému problému jsem měla CT dělané před 2 měsíci.Není moc velké záření a riziko mít 2 krát CT takhle brzo po sobě?Děkuji.Jana
Svůj dotaz jste napsala do rubriky Gynekologie. Detaily problematiky CT, rentgenových vyšetření a bezpečnosti dávek není v náplni našeho oboru a proto Vám nemohu odpovědět.
HA
Dobrý den. Pane doktore jsem úplně hloupá špatně jsem spočítala dny a kroužek nuvaring vytáhla místo v pondělí ve 12 hodin tak jsem ho vytáhla z pochvy už v sobotu v 6:00 ráno. znamená to že jsem ho vytáhla o 2 dny a 6 hodin dříva než jsem měla, kroužek jsem tedy měla zaveden jen 18 dní a 16 hodin. Jak to mám se spolehlivostí během pauzy a po pauze? Odpověď lékaře: V popsané situaci je antikoncepční účinnost zachována. Může ovšem dojít ke krvácení dříve, než očekáváte. No a další kroužek zaveďte 7 dnů po odstranění předchozího, tedy v sobotu v 6 hod ráno. =>takže spolehlivost před, během i po pauze je a bude zachována i když sem kroužek neměla zavedený 21 dní ale jen 18 a půl? Nemusím tedy během pauzy a po ní s přítelem používat kondomy? a nemohlo dojít k otěhotnění pokud jsem měla v ten 18.den nechráněný styk a pak kroužek vytáhla?
ad 1, ano, účinnost bude zachována. ad 2. ne, nemusíte ad 3. ne, nemělo by dojít k otěhotnění
dotaz
Dobrý den pane doktore jsem trochu rozpačitá v 13.den jsem udělala chybu užívání antikoncepce po styku mi tedy lékař předepsal postinor(to bylo v 17.den cyklu) pak po dni nám zase praskl kondom tak mi doktor zas předepsal postinor(to bylo v 18.den cyklu). takže chyba byla v druhém týdnu a postinor byl 2x použit ve 3.týdnu. prosím vás jak to mám se spolehlivostí. Jak se mohu na HA spoléhat po pauze? Odpověď lékaře: Míru antikoncepčního účinku v popsané situaci nelze nijak změřit nebo spočítat. Platí mé dřívější doporučení: "doporučuji ověření antikoncepční účinnosti Postinoru vyšetřením u gynekologa. Ovšem ne ihned, ale tak za 4 až 5 týdnů od pohlavního styku, kvůli kterému byl Postinor použit. " =>já vím mě jde spíš o to zda jsem během pauzy a po ní chráněná, vím že po postinoru musím na kontrolu, ale teď mě spíš zajímá jestli se s přítelem máme chránit jinak nebo po pauze zas budu plně chráněná antikoncepcí
Na antikoncepční účinnost HA, kterou běžně užíváte, se můžete spolehnout až po využívání 7 tablet s nového balení. Na účinnost během pauzy v užívání bych nespoléhal a tedy je namístě použít další kontracepci, třeba kondom.
HPV vir
Dobrý den, chodím krátce s dívkou (pohlavní styk jsme ještě neměli), která se mi svěřila, že asi před rokem se nakazila HPV virem, ale nyní už je prý v pořádku (na gynekologii chodí). Chtěl jsem se zeptat, jak dlouho může vir zůstat v těle a šířit se na další osoby, resp. jestli pro mě styk s touho dívkou může znamenat nějaké riziko. Co jsem četl, tak ani kondom před HPV nijak moc neochrání. Děkuji.
Na dotazovou problematiku jednoduchá odpověď nestačí. Vy sám se až tak obávat viru HPV nemusíte, ale je správné, že se o problém zajímáte. Takže doporučuji prostudovat webové stránky s adresou: http://www.hpv.cervix.cz/karcinom-delozniho-cipku.html
HA
Dobrý den. Pane doktore jsem úplně hloupá špatně jsem spočítala dny a kroužek nuvaring vytáhla místo v pondělí ve 12 hodin tak jsem ho vytáhla z pochvy už v sobotu v 6:00 ráno. znamená to že jsem ho vytáhla o 2 dny a 6 hodin dříva než jsem měla, kroužek jsem tedy měla zaveden jen 18 dní a 16 hodin. Jak to mám se spolehlivostí během pauzy a po pauze?
V popsané situaci je antikoncepční účinnost zachována. Může ovšem dojít ke krvácení dříve, než očekáváte. No a další kroužek zaveďte 7 dnů po odstranění předchozího, tedy v sobotu v 6 hod ráno.
dotaz
Dobrý den pane doktore jsem trochu rozpačitá v 13.den jsem udělala chybu užívání antikoncepce po styku mi tedy lékař předepsal postinor(to bylo v 17.den cyklu) pak po dni nám zase praskl kondom tak mi doktor zas předepsal postinor(to bylo v 18.den cyklu). takže chyba byla v druhém týdnu a postinor byl 2x použit ve 3.týdnu. prosím vás jak to mám se spolehlivostí. Jak se mohu na HA spoléhat po pauze?
Míru antikoncepčního účinku v popsané situaci nelze nijak změřit nebo spočítat. Platí mé dřívější doporučení: "doporučuji ověření antikoncepční účinnosti Postinoru vyšetřením u gynekologa. Ovšem ne ihned, ale tak za 4 až 5 týdnů od pohlavního styku, kvůli kterému byl Postinor použit. "
dotaz
Dobrý den pane doktore zavedla jsem svůj první nuvaring ale až 13.den cyklu. Za jak dlouho se na něj mohu úplně spolehnout? Moc děkuji
Zavedení Nuvaringu 13. den cyklu není dobré. Pravděpodobně nastane krvácení jinak, než obvykle míváte. Antikoncepční sice nastane tak po 6 dnech od zavedení, ale kolem 13. dne cyklu bývá ovulace a neotěhotněla jste těsně před uvedeným 13. dnem ovulace ??
dotaz
A pane doktore nevíte co je účinnější a také levnější zda postinor nebo escapelle?
Účinnost a cena jsou velmi podobné. Pohodlnější je Escapelle, protože je to jen jediná tableta. U Postinoru jsou to dvě tablety, které se užijí s 12 hodinovým odstupem.
dotaz
Dobrý den, pane doktore mám hloupý dotaz ale dost nad tím přemýšlím, mazlili sme se s přítelem, k ejakulaci nedošlo ale otřel si rukou tu kapičku lásky jak se říká, pak sme přestali, jen sme se mazlili a tak po 5 minutách mi strčit prsty do pochvy. Myslíte že ta kapička byla po 5 minutách zaschlá? mohla jsem otěhotnět? mám utíkat pro postinor nebo ne?
k 1. i 2. otázce: z popisu situace nelze absolutně udělat seriózní závěr, zda došlo k otěhotnění. ad 3.: doporučuji použít Postinor nebo Escapelle ( do 72 hodin od popsané situace- raději co nejdříve)