Gynekologie
norethisteron
Dobrý den, mám dotaz: Podstoupila jsem 10.6.2009 miniinterupci ve 4.týdnu těhotenství. Do dnešního dne mi nepřišla menstruace. V sobotu odjíždíme na pět dní k moři. Chtěla jsem se zeptat, zda můžu užívat norethisteron po tuto pětidenní dobu u moře. (V moři nehodlám plavat, pouze se trochu "smočit") A za jak dlouho po miniinterupci se dostaví menstruace? Děkuji Kamila A.
Po interrupci či miniinterrupci nastává menstruace za 4 až 6 týdnů. Takže pokud jste zatím menses neměla, nejedná se o nic neobvyklého. Vzhledem k tomu, že by regenerace organizmu po miniinterupci měla proběhnout co nejpřirozeněji, použití Norethisteronu ani koupání nedoporučuji. Netuším, co znamená "smočit".
Diabetes 1.typu a těhotenství
Dobrý den, zajímalo by mě, jak velké riziko genetičních vad je u diabetiček s nekompenzovanou cukrovkou ? Glykovaný hemoglobin mám 6,3 a občas mi hodnoty cukru lítají do hypo a někdy do hyper. Děkuji.
Dotaz ohledně geneticky podmíněných vad je v kompetenci oboru lékařská genetika. A já jsem pouze atestovaný gynekolog.
HA Sunya a ostatní léky
Dobrý den. Užívám léky Xyzal na alergii a Symbicort na astma. Současně ale užívám HA Sunya, a tak bych se chtěla zeptat, jestli není účinnost HA těmito léky snížena. Předem děkuji za odpověď.
U obou dotazovaných léků nejsou uvedeny interkace, tedy jinými slovy: oba léky nesnižují antikoncepční účinnost HA včetně Sunya
Cvičení a menstruace
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je vhodné cvičit pilates při menstruaci - hlavně cviky s pánví vzhůru a cviky zatěžující břišní svaly. Děkuji.
Není mi známo, že by cvičení pilates objektivně negativně ovlivňovalo menses
UCINOST
Dobrý den, chtela bych se zeptat jaky vliv ma alkohol na ucinost antikoncepce pokut se pije s mirou.
V tom, co se označuje slovem "alkohol" , je hlavní složkou ethanol. A tato látka účinnost HA nesnižuje.
silne krvácení
Dobry den,mam takovy problem krvacim a citim ze zeme ,,padaji'' i velke kusy a memzes uz sem mela.byla sem u sveho ginekologa pro recept na antikoncepci jako vzdy,ale zapomela jsem si ji vyzvednou a uz jeto tyden.Je mozene aby to krvaceni bylo z toho ze sem nezacla v cas brat antikoncepci nez bylo telo zvykle? Mam z toho velky strach jeste sem tohle nikdy nezazila.Dekuji za odpoved Andrea
Důvodem může být chyba v užívání HA nebo také jednou z dalších příčin může být samovolný potrat. Pokud chyba v užívání HA (o které se zmiňujete) nebyla jedinou chybou. Doporučuji, abyste nejpozději zítra navštívila gynekologa.
MENZES
Dobry den,mam takovy problem krvaci a citim ze zeme ,,padaji'' i velke kusy a memzes uz sem mela.byla sem u sveho ginekologa pro recept na antikoncepci jako vzdy,ale zapomela jsem si ji vyzvednou a uz jeto tyden.Je mozene aby to krvaceni bylo z toho ze sem nezacla v cas brat antikoncepci nez bylo telo zvykle? Mam z toho velky strach jeste sem tohle nikdy nezazila.Dekuji za odpoved Andrea
Ano, jednou z možných příčin krvácení je to, že vznikla chyba v užívání HA. Další možnou příčinou je, že se jedná o samovolný potrat. Ovšem k posouzení je nutné vyšetření gynekologem, takže doporučuji, abyste navštívila svého gynekologa.
Dotaz 2
Prosímvás, mám ještě dodatek ke svému dotazu "Dobrý den, pane doktore. Mám na vás jeden dotaz. Jak často se jako gynekolog setkáváte se ženami, které mají malou dělohu? Jedná se spíš o jev výjimečný? A jaká velikost už může znamenat problém s otěhotněním a donošením dítěte? V jiné poradně mi odpověděli, že "extrémně malá děloha" znamená problém. Jenže, co si má laik představit pod slovem "extrémně" ... Děkuji Vám za odpověď a přeji příjemný den. L.V Odpověď lékaře: K 1. otázce i 2.: vyjímečně. Přesné číslo nevím, protože ho nijak nezjišťuji. Ke 3. : nelze přesně určit hranici. Doporučuji ze zeptat tam, kde Vám odpověděli, že "extrémně malá děloha" znamená problém" Ptám se kvůli dceři (21 let, na UZ naměřená délka 5,5cm). Od té doby hledám, kde se dá, nějaké informace k této problematice. Dcera si vzala do hlavy, že nebude moct mít děti, tak jí chci nějak pomoct, ale nevím jak. Mám přečtené všechny dotazy ve vaší poradně, které se tohoto týkají. Jedné paní jste odpovídal :"Každý gynekolog zná pacientky, které měly původně malou dělohu a již prvé těhotenství úspěšně "donosily". Zná jiné ženy s malou dělohou, které potratily ( jednou, případně vícekrát) a pak plod "donosily". Ale když jste mi pak napsal, že je to výjimečný jev, tak nevím, co si o tom myslet. Děkuji Vám za pomoc, vážně o tom nemůžu nikde pořádně nic najít.
Mezi pojmem "vyjímečně" a formulací "Každý gynekolog zná pacientky, které měly původně malou dělohu a již prvé těhotenství úspěšně "donosily". Zná jiné ženy s malou dělohou, které potratily ( jednou, případně vícekrát) a pak plod donosily". není rozpor. Vaše starosti sice chápu, ale statistická čísla či odborné práce na dotazované téma hledat nemohu. Je to za rámec možností této rubriky i za rámec mých časových možností.
nuvaring
Dobrý den, dnes sem si zavedla první nuvaring a jsem z něj trochu rozpačitá. Jak daleko by měl být zaveden podle obrázku je to strašně daleko já ho mám hned za tou !bulkou" co je u vchodu do pochvy, je to ani ne půl cm od vchodu. Vadí to spolehlivosti? A také bych se chtěla zeptat, když sem zavedla nuvaring když sem začala špinit(ne úplně krvácet) za jak dlouho se na něj mohu spolehnout jako na antikoncepci? Moc děkuji
Ne, spolehlivsot by neměla být snížena. 7. den po zavedení
Antibiotika a početí
Dobrý den pane doktore. Můžou antibiotika Rulid, Doumox a Augmentin užívané v době 14 dní před ovulací, užívání skončeno v den pravděpodobného početí ovlivnit nějak negativně plod. Děkuji za odpověd
S velikou pravděpodobností ne. Pokud chcete mít větší jistotu, pak po jednoznačném prokázání gravidity k posouzení situace je kompetentní obor lékařská genetika.