Gynekologie
Rozšíření zánětu z močových cest do pohlavních
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, minulé úterý (17.10) mě začala provázet bolest během močení a mimo močení, kdy v noci jsem přes bolest nedokázala usnou a po dvou dnech se k tomu přidala i bolest pravé ledviny. Ve čtvrtek jsem byla na pohotovosti kde mi řekli že mám zánět močových cest, který mi pomalu přechází do té pravé ledviny a napsali mi ATB (Medoxin). ATB ze začátku zabíraly a vše se uklidnilo, ale od pondělí mě zase začaly bolet již obě ledviny a vrátilo se prvně štípání při močení a pak štípání + svědění celého spodku a mírný výtok, je možné že se mi ten zánět rozšířil?
Dobrý den, zánět močových cest + ledvin je vždy velmi bolestivý a pacientka to pociťuje velmi nelibě i v oblasti zevních genitálií. Zvláště, když ví, že některá ATB způsobují kvasinkové záněty. Pokud jste si pocitově jistá, že se jedná o zachvácení zevních rodidel, nejlépe bude, když se dostavíte na gynekologické vyšetření s urologickou zprávou. S pozdravem MUDR.Škraňková
Pálení konečníku i vaginy
Mám problém,asi před měsícem mě začal pálit konečník,asi jako v létě když se zaplatíte.Bohuzel masti nepomohly,ted mě pálí i vagína.Mam dotaz,jestli to může být hemeroid,nebo nějaká infekce,partnera nemám,dekuji za případnou odpověď.
Dobrý den, je možné, že sekret z pochvy v noci, nebo při poloze vleže, stéká na konečník a tam se může stejná infekce usadit. Samozřejmě, že haemorhhoidální cévní uzel také svědí, pokud je ve stavu podráždění. Doporučujeme obyčejně antimykotika, nebo cévní léky např. Detralex, Mobivenal, nebo i jiné preparáty. Konečníkové záležitosti patří chirurgovi a genitál gynekologovi, nejlépe bude, když se na ně obrátíte. S pozdravem MUDr. Škraňková
první sex
dobrý den ,,měla jsem poprvé sex s přítelem už jsou to 4 dny ze mě teče takový oražovočervený výtok co by to mohlo být ?
Dobrý den, když je žena virgo, tedy panna, tak má pochvu "uzavřenu" tzv. panenskou blánou, ve které je pouze malý otvor pro odtékání menstruační krve. Protože při prvním pohlavním styku dojde k jejímu poškození, tak je to provázeno zpravidla krvácením, i několik dnů. Předpokládám, že šlo o pohlavní styk bez pomůcek, takže se nemusíte bát. S pozdravem MUDr. Škraňková
bolest kloubů
Dobrý den,již pár dni pozoruji,že mě boli klouby v prstech na ruce, především na palci prave ruky (při ohýbání i na omak). Mám to nějak hlídat,může to být příznak něčeho zasadniho,nebo se jedna jen o opotřebení vekem??? Děkuji.
Dobrý den, ano, to jsou příznaky kloubového onemocnění, kde je třeba odlišit zánět, nebo ukládání urátových solí- tzv. DNA- chiragra/ podagra je na palci u nohy/, nebo nějakou infekční záležitost jako Borelie. Navštivte svého obvodního lékaře a požádejte ho o vyšetření rtg, ale i odběry krevní CRP, ASLO, kreatinin urea, Borelie. Léčba je složitá v tom, že snižuje imunitu. Občas si vezměte nesteroidní antirevmatikum- Ibu-Brufen, nebo si zajděte na bahenní zábaly, pokud to u Vás není, lze na internetu si bahno objednat. S pozdravem MUDr.Škraňková
Gynekologie
Dobrý den paní doktorko, dne 27.8.2016 jsem se na Vás obrátila s dotazem na který jsem obdržela odpověď. Níže přikládám výpis z histologie a prosím zda na jeho základě je nutná operace, tak jak jste naznačila již v předchozí odpovědi. Patologický nález: V drtkovitém materiálu z kyretáže zastiženy částky málo aktivního korprálního endometria s nestejně vyjádřenou aktivitou s lehce nepravidelnými žlazkami ložiskově zánětlivě infiltrovaného. Jedná se nejspíše o krvácení z dysfunkčního korporálního endometria s mírnými známkami polypozní hyperplázie. N92,6 Diagnóza: Dysfunkční hyperplastické endometrium N850 Metrorrhagia v perimenopauze N924 Uterus myomatosus D251 Za Váší odpověď a doporučení, předem děkuji. S přáním hezkého dne zdraví Míla
Dysfunkční hyperplastické endometrium s jistou aktivitou je jen potvrzení Vašeho stavu do budoucnosti, že kdykoliv může dojít k nárůstu hormonální aktivity a můžete začít silně krvácet, nebo se myomy začnou zvětšovat. Myomy se také rozdělují " do kategorií nebezpečnosti " a proto je lépe se takové dělohy zbavit. Je to otázka 20 minut operačního výkonu a pak máte navždy pokoj. Když se výkonu podrobíte nyní v listopadu tak to tmavé období podzimu si " odspíte " a dobře se zahojíte. S pozdravem MUDr.Škraňková
Početí
Dovry den chci se zeptat,od svCh 17 jsem brala antikoncepci mercilon a cca v půlce září jsem ji přestala brát z důvodu o pokus o početí s přítelem, tak se chci zeptat,jak rychle je možné po vysazení prášku otěhotnět,a zda neznáte nějaký tip pro rychlejší početí ? Jsme bezradní prosím pomozte dekuji
Dobrý den, pokud to dobře počítám, tak první menstruace "bez prášků" by měla být v říjnu. Prosím, nechte, aby se menstruační cyklus dobře odblokoval a naskočila ovulace. V 17. letech nemusí být Vaše menstruační cykly spojeny s ovulací, tím chci upozornit na to, že vynecháním antikoncepce se vracíte do svých 17 let a celý cyklus, pokud nebyl ještě zralý musí dozrát. Na nic nemyslete, milujte se pro radost a ono se to podaří. S pozdravem MUDr.Škrańková
Zapomenutí antikoncepce
Dobrý den, mam takový problém, začala jsem brát antikoncepci Sunaya před dvěmi týdny (8.10), ale bohužel minulý pátek mi spadla jedna tabletka do umyvadla a další den jsem si dala dvě, jednu v cca 20:00-21:00 a pak v obvyklý čas 21:30, pak už jsem je brala řádně a včas. Včera jsme měli s přítelem nechráněný pohlavní styk, tak bych chtela vědět jestli je riziko otěhotnění.. A ještě jeden dotaz, je normální, že při užívání antikoncepce špiním už druhý týden ? ( nikdy předtím jsem antikoncepci nebrala a menstuaci jsem neměla silnou, když jsem je začala brát) Děkuji za odpověď.
Dobrý den, máte 18 let, jste prvouživatelka, takže než se vše urovná v tom smyslu, že nyní budete "menstruovat" podle tabletek, může dojít k boji mezi Vaší hormonální aktivitou a hladinou, která je v krvi po užití tabletky. Někdy takové prošpinívání i krvácení trvá až 4 měsíce. Chráněná jste, a jestli ty spletené tabletky byly po 14 dnech, nebudete těhotná. Když však nedostanete menses, zajděte si na UZ ke svému lékaři. S pozdravem MUDr.Škraňková
Puchýřky
Dobrý den, už delší dobu mě trápí tvarohovité cucky v okolí klitorisu, nevím, co to je. Minulý týden jsem byla na výtěru a výsledky mám negativní. Občas se mi udělá takový puchýřek (2x), lékař říkal, že by to mohl být herpes a mám přijít, až se to udělá znovu. Puchýřek nijak nepálil, občas trochu zasvědil, ale ne moc, spíš tam prostě byl a pak zmizel, možná to bylo jen poranění po holení. Jsem panna, nikdy jsem neměla ani orální sex. V "normálním" stavu mám v okolí klitorisu na pyscích zevnitř takové bublinky, puchýřky, které trochu svědí, nevím, jestli je lékař nemohl přehlédnout, když dělal výtěr. Předem moc děkuji.
Dobrý den, ty "cucky" v okolí klitorisu může být tzv. smegma, maz, který má funkci, že se malé stydké pysky a velké stydké pysky neslepí, ale při nedodržení hygieny, může ty srůsty zavinit. Občasné puchýřky skutečně může být herpes progenitalis, protože virová záležitost se takto vyskytuje. Výtěr " naslepo" přes hymen nemůže mít výpovědní hodnotu pro virové záněty, to by se musel odebrat stěr z čípku děložního na cytologii. Pokud máte svědivé "bublinky" můžou to být Trichomonáda, nebo Gardnerella vaginalis, která se klidně může vyskytovat u dívek virgo a na výtěru všeobecné kultivace se nemusí vypěstovat. Na to jsou speciální kultivační půdy. S pozdravem MUDr. Škraňková
Trhlinka
Dobrý den, již půl roku mám problém s tím, že během styku se mi udělá trhlinka u vchodu. Trhlinka se mi po cca 1 týdnu zahojí, ale po dalším se mi udělá hned znovu. Trhlinka nebolí. Má doktorka mi nedovedla poradit. Lubrikační gel používám. Bylo mi proveden i stěr na kvasinky apod. vše bylo v pořádku. Nevím co s tím...dá se to nějak řešit? Děkuji moc
Dobrý den, vzhledem k tomu, že se jedná o sliznici může to být známka ekzému, který by měl vidět i dermatolog, případně odběr tkáně v tomto místě na histologické ověření. Požádejte o žádanku, event. jděte na kožní ambulanci sama s tím, že gynekolog nenašel příčinu opakovaných prasklinek. S pozdravem MUDr.Škrańková
Těhotenství
Dobrý den chtěla bych se Vás zeptat, jsem v 17. týdnu těhoteství, a poslední dva týdny pořád pocituji bolest podbřišku, takový tah, dá se říct že v oblasti jizev co mam po laparoskopii, kterou jsem podstoupila minuly rok na konci listopadu. Je to normální ? Jsem z toho celekm nervozní. Děkuji za odpověd.
Dobrý den, v této fázi gravidity se vcelku "naráz vyloupne těhotenské bříško", tedy je dost možné, že podkoží v místě laparoskopických jizev není pružné a táhne Vás to při zvětšování růstu dělohy. Nemyslím si však, že by se to týkalo dělohy a plodu v ní, spíše to bude záležitost kůže a podkoží na podkladě zjizvení. S pozdravem MUDr.Škraňková