Gynekologie
Návaly
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu.Je mi 30 let, mám jedno dítě,nekouřím, nepiji alkohol,hormonální antikoncepci neužívám.Beru léky na alergii Nasonex a Xyzal.Můj problém spočívá v tom, že v poslední době mívám návaly horka, zvlášť při námaze, trvají jen pár vteřin, ale jsou provázeny nepříjemnými pocity.Myslíte si, že se může jednat o problém gynekologický, např. hormony?Myslím si, že před menstruací mívám tyto pocity více¨, celkově jsem nervoznější a mám špatnou náladu.Děkuji za Váš názor a čas.
Existuje sice stav označovaný jako Předčasné ovariální selhání ( ovšem jeho součástí je úplné chybění menstruace). Je to možné potvrdit vyšetřením hladiny hormonu FSH. Ovšem vzhledem k Vašemu mladému věku je to dost málo pravděpodobné. Vyšetření by měl provést endokrinolog, popřípadě internista k vyloučení jiných možných - častějších příčin popisovaných obtíží.
HCG v krvi
Dobrý den, prosím o radu. Jsem 20-tý den po IUI a mám již 4 dny po sobě pozitivní těhotenský test. V CAR mi teď řekli, že se nemusím objednávat na krev, ale rovnou na UZV, cca 10 dní po vynechání menses. Je to správný postup? Není nutné sledovat jak se zvyšuje hcG v krvi kvůli vyloučení mimoděložního těhotenství anebo stačí přijít až v uvedenou dobu na UZV, kde již by patrně měl být vidět zárodek v děloze? Děkuji Petra
Ano, postup je správný. Ze zvyšujícího se HCG nelze bezpečně a jednoznačně vyloučit či potvrdit mimoděložní graviditu či naopak- normální tedy nitroděložní těhotenství.
miniinterrupce
Dobrý den pane doktore, jsem pravděpodobně těsně na začátku těhotenství (cca 5. týden), mám půlroční miminko a dítě si bohužel nemůžeme nechat. Chtěla jsem se zeptat, zda-li je miniinterrupce bolestivá. Vím, že se dělá v celkové anestzii, ale po probrání žena něco cítí? Mnohokrát Vám děkuji za odpověď, Anička
Ne, podle veliké většiny žen po provedení interrupce bolestivost není. Pokud by žena fyzickou bolest cítila, měla by požádat zdravotnický personál o podání léků, které bolestivost tlumí. Nkětré ženy však mohou provedenou interrupci špatně snášet psychicky.
tehotenstvo
Dobrý deň, pán doktor, som v 20. týždni tehotenstva a pred 2 týždňami som pociťovala mierne svrbenie v pošve, niekedy každý deň, inokedy menej často. Toto mierne svrbenie samo ustúpilo. Ak by som mala nejakú infekciu, ktorá by trvala doteraz,aj keď žiadne príznaky už nemám, mohlo by to uškodiť dieťatku? Ďakujem za odpoveď.
Ne, i kdyby jste měla zánět sliznice poševní a sliznice stydkých pysků, pak by to plodu neublížilo.
těhotenství
dobrý den chci se zeptat jsem po missed abort v 8tt revize dělána 16.6 myslíte že je možné že jsem opět těhotná?test mírně pozitivní ale chci se ještě zeptat jaké je riziko že se bude missed znova opakovat?děkuju za odpověd a přeji hezký den
Pokud jste měla provedenou revizi dutiny děložní 16.6. ( pokud to není překlep- tedy v červnu) tak v dnešních dnech( 10. srpna) těhotenství není vyloučeno. Riziko opakování Missed abortion je malé.
angína krev v moči
Dobrý den, náhodně mi bylo zjištěno že mám krev a bílko.v moči od čtvrtka beru atb pro angínu v sobotu jsem musela znovu na pohotovost nemohla jsem jen s obtíží polknout tam mi vzaly moč a jen papírkem skontrolo.a byla tam krev a bílkov. je možné že je to kompl při angíně děkuji
Otázka není pro gynekologa, ale pro praktického lékaře či internistu. Ale i tak lze odpovědět: ano, zjištění krve a bílkoviny v moči může znamenat komplikaci angíny. Ovšem je to třeba vnímat jako impuls k dalšímu upřesňujícímu vyšetření.
Ha
Dobrý den, měla bych na Vás dotaz. Je mi 24, beru Ha Yasminelle. Nemám žádně problémy s touto Ha, ale je pro mě celkem drahá. Chtěla bych přejít na minesse nebo mirelle. Prosím, o Váš názor na tuto hodně nízkou Ha, četla jsem, že pro mladé ženy není moc vhodná, spíše pro starší. Moc děkuji za odpověď Agáta
Neznám zdroj ze kterého jste uvedenou informaci čerpala. Určitě ale nelze tvrdit, že ultranízkodávkované Mirelle není moc vhodné pro mladé ženy a je spíše vhodné pro starší ženy. Klidně můžete Mirelle zkusit. A pokud se Vám jedná o cenu, pak kupříkladu Lindynette má také nízkou dávku hormonu ( ethinylestradiol) a je velmi dobře snášené a cena je kolem 400,- Kč za balení na 3 měsíce.
Problémy při prvním styku
Vážený pane doktore,s přítelem se pokoušíme bezúspěšně o pohl.styk.Panenskou blánu mám již porušenou(před několika dny při dráždění rukou)-ale penis nejde zasunout dále než asi tři centimetry.Přítel tvrdí,že není možný průnik dál a já mám obavy,jestli nemohu mít nějakou třeba i vývojovou vadu.Prohlíželi mě v průběhu tří let čtyři gynekologové,včetně ultrazvuku a neshledali žádnou anomálii.Jen jeden z nich mi řekl,že jsem hrozně úzká.Mám předepsanou antikoncepci,takže mě poslední lékař prohlížel před měsícem.Stydím se jít za ním s tímto problémem a tak vás prosím o váš názor.Děkuji předem.
Pokud Vás prohlíželi již 4 gynekologové, pak je nepravděpodobné, že byste měla nějakou vývojovou vadu či anomálii. Nejužší místo pochvy je introitus poševní neboli vchod poševní. Jeho okraje tvoří panenská blána, která vyjímečně může být tužší konzistence a může pak činit potíže při prvních pohlavních stycích. Doporučil bych vyzkoušet lubrikační prostředek. Je možné je zakoupit v lékárně. Pokud problém bude přetrvávat, pak byste měla stud překonat a svěřit se svému gynekologovi. Není se totiž proč stydět. Obcházení problému může problém spíše prohloubit.
Pigmentace během těhotenství
Pane doktore, během těhotenství (nyní jsem 34tt)se mi dost zvětšily prsní dvorce, které rovněž zhnědly a dále se mi na břiše udělala hnedá prouha od pupíku nahoru. Vím, že je to zcela normální, jen mě zajímá, zda jsou tyto změny nevratné, či se po těhotenství či kojení vytratí. Děkuji předem za odpověď.
U většiny žen po ukončení těhotenství se popisované změny zmírní, někdy se vytratí.
Přechod na jinou hormonální antikoncepci
Prosím o radu, SPĚCHÁ TO. Dobrý den, užívám antikoncepci Lyndinette 20. Kvůli ztrátě sexuální chuti a částečné ztrátě citlivosti při dráždění genitálií, kterou pociťuji již několik měsíců, jsem se rozhodla přejít na jinou HA (je vůbec možné aby to HA mohla způsobit?). Jsem si jistá, že partnerem to není. Nevím, ale zda novou HA mám začít užívat hned po dobrání poslední tablety z Lyndinnette nebo až po sedmidenní pauze. Navíc můj gynekolog má dovolenou, takže je moje situace o to obtížnější (začne ordinovat v den, který by měl být první ze sedmidenní pauzy). Mám obavy, že mě vůbec nepřijme. Jenže další týden musím začít zase "něco" brát, protože jednak bych nebyla chráněná a také mám strach že může trvat i měsíce než by se další menstruace dostavila a tudíž by se možnost počátku braní nové antikoncepce oddálila. Děkuji za odpověď
Ano, vyjímečně u některých žen mohou některé hormonální antikoncepční tablety snížit libido. Nové HA tablety začněte užívat po 7-mi denní pauze.