Gynekologie
stres v těhotenství pokr.
Dobrý den pane doktore, moc děkuju za uklidnění a musím říct, že i když je to moc těžké, tak se snažím být hodně v klidu. Ale přesto mi tak 4-5krát denně ztvrdne bříško jako beton. Beru 6ks tabletek magnesia - tak nevím co vím můžu pro to udělat. A taky by mě zajímalo, jak moc nebezpečné je to pro miminko? Rovněž jsem za poslední dny zhubla 2 kg - výchozí váha 50kg a současná váha 54,5kg - snažím se jíst - ale žaludek mám hrozně scvrklý. Řeklo by si miminko, kdyby mu něco scházelo? Moc se omlouvám za tu smršť otázek a děkuju za odpověď. Lenka
Samotnému plod současné porblémy neublíží přímo Ale by mohly ublížit nepřímo a to předčasným porodem. Pokud již Magnesium užíváte a bříško ( děloha) tvrdne 4 až 5x denně, měl by bát provedena kardiotokografická kontrola. A možná i krátká hospitalizace.
Dotaz na dotaz
Dobrý den, prosím Vás, nemohu najít odpověď na svůj předchozí dotaz, tak se ptám znovu - byla jsem na sterilizaci, je mi 43 let. Ve zprávě se píše, že mi byli vyjmuty části vejcovodů - je tato metoda nyní 100%? Lékař při propuštění mi řekl, že nic není 100%. Znamená to, že i přesto můžu otěhotnět? Děkuji.
Ano, lékař měl pravdu.
Fermalac?
Dobrý den, pro nespecifický výtok (sice kultivace negativní, ale potíže byly) jsem byla přeléčena Doxybene na 5 dní a Entizolem. Potíže nyní vymizely-za týden mám dostat MS. Entizol jsem dobrala včera - chtěla bych se zeptat, jestli bych si nyní neměla aplikovat Fermalac pro obnovení vag. přirozené flóry nebo to mám raději nechat být tak jak to nyní je? Děkuji za odpověď.
Doporučuji s použitím Fermalacu vyčkat. Pokud by nedošlo k obnově přirozeného stavu, pak je namístě Fermalac použít.
kozni problem
Dobry den.uz 4 roky mam hnede skvrny na krku a pouzivam nejake masticky(od doktoru),ale vubec to nepomaha-naopak bych rekl,ze se to pomalu zhorsuje a dost me to znepokojuje,protoze uz to je dost videt.Nejdriv jsem si myslel,ze to je z holeni,ale ja ty skvrny mam i ze zadu-nosil jsem i stribro,ale to uz davno nenosim tak to nemuze byt ani ze stribra.Byl jsem u par doktoru,ale nikdo mi nepomohl-ze pry to je akne nebo z potu a nebo ze slunce,Mam srtach aby to nebyl nejaky vaznejsi problem a zhruba tak dlouho mam problem i s jazykem.Pred casem(4 ROKY)se mi tam udelala dost hluboka ryha a mam i tam do ted.Obcas me ten jazyk boli nebo pali a na spicce jazyku mam vetsinou po ranu bile puchyrky,ktere pak odpoledne namam a obcas mam i cervene skvrny na jazyku-opravdu uz nevim co mam delat-nikdo mi nic poradne nerekne.Byl jsem s tim na zubnim,ale pry to nic neni,ale ctyri roky jsou ctyri roky a kdyby to nic nebylo,tak to nebude tak dlouho,Kdyz jsem byl mladsi,tak jsem mel jaterni mononukleozu a mam zvyseny bilirubin v jatrech-tak se obavam aby to nebylo neco spolecneho s jatry a nebo mozna spatne ledviny.Diky za Vasi odpoved
Vážený pane Hanzi, jsem gynekolog a Vámi popsanou problematiku gynekologové odborně neřeší. Proto Vám, bohužel, nemohu odpovědět.
hidatidoza
Dobry den pane doktore jake jsou priznaky hidatidozy
Stručně řečeno- mohou být podobné časnému těhotenství. Především není menstruace a pak začne slabé krvácení. Jenže takové příznaky může mít řada příčin a jen vyjímečně se jedná o stav označovaný jako : Mola Hidatidosa. Podrobněji: Mola hydatidosa je stav, kdy se trofoblast se změnil buď na části, nebo na celém obvodu plodového vejce v puchýřkovitě-cystické útvary 0,4 až 1,0 cm v průměru, spojené mezi sebou tenkými můstky tkáně, takže útvar připomíná hrozen. Tenká, průsvitná stěna cystiček nemá cévy, na jejich povrchu se vytvářejí pupeny, z nichž vznikají další cystičky. Mola vyplní celou děložní dutinu, amniová dutina zaniká, embryo, bylo-li vytvořeno, je vstřebáno. Jen u částečné moly, kdy proces proběhl jen na části povrchu plodového vejce, se může plod dále vyvíjet. Příčiny vzniku moly nejsou objasněny, předpokládají se mimo jiné i imunologické vlivy. U nás se mola vyskytuje jednou za 2000 porodů. Častější je ve východní Asii, v Japonsku např. 1 : 200 až 500 porodů. Prvním příznakem moly bývá obvykle protrahované slabé krvácení začínající kolem 10. týdne gestace, méně často později, až po 16. týdnu. Krev je vodnatá, někdy s ní odcházejí i puchýřky. Děloha je větší, než by odpovídalo datu poslední menstruace. Asi v polovině případů jsou zvětšené vaječníky. Hladina choriových gonadotropinů je silně zvýšená, denní množství mohou přesahovat 500 000 j. Vysoké hladiny přetrvávají i po 80. dni od poslední menstruace, kdy obvykle denní produkce gonadotropinů klesá na 20 000 až 25 000 j. Častěji se vyskytnou známky časné gestózy, předčasně se mohou dostavit i příznaky pozdní gestózy. Plod není hmatný, nelze ho prokázat ani na rtg snímku, ani ultrazvukem. Ultrazvukový záznam je pro molu typický: jakoby v děloze byly sněhové vločky. Bazální teploty jsou zvýšené, ozvy plodu nelze zastihnout, pohyby plodu chybí. Obvykle je mola potracena. Pak je třeba provést velmi opatrně kyretáž, poněvadž děložní stěny jsou ztenčené. Je-li nepotracená mola včas rozpoznána (podle vysokého titru hCG, puchýřků v děložním hrdle nebo typického ultrazvukového záznamu), je třeba dělohu velmi opatrně vyprázdnit, za 7 až 10 dnů zrevidovat dutinu děložní a vyšetřit, zda vyprázdnění bylo dokonalé. Ženy po potratu nebo evakuaci moly je třeba dlouhodobě sledovat, neboť na podkladě moly může, sice v malém počtu, vzniknout zhoubný nádor z trofoblastické tkáně – choriokarcinom. Obvykle ale za několik dnů po vyprázdnění dělohy krvácení ustane, děloha se do 4 týdnů zmenší, hladina hCG klesne do 4 týdnů, bazální teplota se sníží. Vaječníky se zmenší do 18 týdnů. Kontroly hladin hCG se provádějí týdně do negativního titru, potom 3krát po měsíci, 3 až 5krát po třech měsících a na 2 roky se doporučuje kontracepce. "
menstruace po šestinedělí
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat?Jsem necelé 2měsíce po císařském řezu a asi hned po šestinedělí mi navázala menstruace.Jak dlouho může první asi trvat je to dýl než normálně????Děkuji
Délka první menstruace po porodu může být různá. Je to zcela individuální záležitost. Ovšem roli může hrát také užívání antikoncepce Cerazette.
svedeni na genitaliich
je mě 62let,do 60 menstruace diky horm.lečbě,nyní problemy ,svedění,praskliny,stržena sliznice do živa,na jednom zevnim pysku jakoby opar,bolestivy,citlivy na dotek,vadi me i tesne kalhotky,na druhem bily ,nebolestivy pupinek.Dochazím na kontroly problem trva 2 roky,beru Aktivelle a na svědění Ovestin,ale nebolí a svědí dal.Pani doktorka mě řekla,že je možná jen operační lečba,ale že je to velmi bolestivé.A to tedy moc nechci.Odmitam sex,nebot trpím.Poradte prosim.Děkuji
kdybyste neužívala Activelle a Ovestin, tak by se jednalo velmi pravděpodobně o souvislost s přirozeným ( ve věku 62 let) nedostatkem hormonů- estrogenů. Jenže zmíněné léky užíváte a tak se o to nejedná. Nejspíše podle popisu půjde o kraurosu vulvy. A na to existují kromě operace i léky používané lokálně. Jsou ale na recept a jsou tzv. magistraliter, tedy "smíchané" v lékárně.
stres v těhotenství
Dobrý večer pane doktore, chtěla bych se vás zeptat.... Jsem ve 26 tt a dneska mi zemřela moje máma, totálně jsem se z toho sesypala, ale v podvědomí mi pořád hrálo a pořád hraje, že nesmím nad tím přemýšlet, myslet na to. Prostě že musím myslet na miminko. Můj manžel se mě snaží pořád rozptýlovat. I když jsem chvilkama v pohodě - tak někde v podvědomí mě to hodně trápí. Mám strach abych nějak miminku neublížila, nebo aby to na něj nemělo nějaké následky. Můžu taky díky téhle události nemít mlíko?? Pohyby cítím, i když mi za den 2krát ztvrdlo bříško, ale už je to v pořádku. Takhle rozhozena jsem ještě fakt nebyla. Nemůžu smutnit..... a zároveň se teď radovat. Děkuju za to že tu jste !!!!! Lenka
Můžete být klidná, plodu současná velmi smutná zkušenost neublíží. Ani na pozdější tvorbu mateřského mléka to nemá vliv. Postupujete správně, Vy i Váš manžel. Kdyby bříško "tvrdlo" nadále bežte na vyšetření na gynekologii. Nejspíše by ordinovali i Magnesium laktát tablety a ty lze v graviditě používat. Jste statečná a držím vám palce.
srdeční ozvy
Dobrý den pane doktore, ráda bych věděla, od kterého týdnu těhotenství - a zda vůbec jsou slyšitelné ozvy plodu přes břišní stěnu, případně od kdy přes "obyčejný lékařský stetoskop". Mnohokrát děkuji.
Přesná hranice neexistuje. Souvisí to se zkušeností toho, kdo poslouchá ozvy. Zjednodušeně řečeno- po 20. týdnu gravidity.
antibiotika=nepravidelná menstruace?
Dobrý den.Je mi 16.Už po druhé za 3 měsíce mám bronchitidu.Po té první když jsem dobrala antibiotika jsem měla velký odstup (musela jsem jít na injekci na vyvolání měsíčků).Minulý měsíc jsem byla zase na vylolání.Teď,tento měsíc jsem zase nemocná a mám další antibiotika.Můžou mi to vždycky rozházet?Mám je už tak dost nepravidelné.Po těch injekcích na gyn. se mi to srovnává a mám strach že se mi to z těch antibiotik zase rozhází.Děkuji.
Ne, používání antibiotik nemá vliv na menstruační cyklus. Spíše opakující se onemocnění bronchitidou Nepravidelný cyklus lze upravit malými dávkami gestagenů ( a k tomu patří injekce- asi Agolutinu) Požádejte o to svého gynekologa. Vhodné by to bylo po ukončení léčby bronchitidy.