Gynekologie

Lékaři dávají doporučení a v popsané situaci platí doporučení takové, jak Vám je dala Vaše lékařka. Je to výsledek mnoho desítek let trvající zkušenosti. Organizmus je oslaben ( byť se cítíte perfektně) a může dojít k zánětu dělohy a přívěsků děložních. Pak může následovat i neplodnost ze vznikem neprůchodnosti vejcovodů. Po dobu 6 týdnů se ani nedoporučuje pohlavní styk ze stejných důvodů. Je to doporučení-- nicméně co provedete je zcela Vaše záležitost, neboť každý je sám zodpovědný za své zdraví.

Bohužel, dětskou gynekologií se nezabývám, takže nemohu odpovědět.

Oficiální rozdělění těhotenských příznaků je : -nejisté - pravděpodobné - jisté K velmi časnému počátku těhotenství se váží příznaky NEJISTÉ a jak již název napovídá, nelze dle nich potvrdit graviditu. Těhotenské testy z moči jsou jen orientační. Jistotu Vám dá až vyšetření gynekologem. Ovšem ne ihned, ale tak za 4 týdny od početí, což je v průměru 14 dnů od zpoždění menses.

Směrodatnější je TP dle UZ vyšetření. Z případného přenášení nemějte obavy. To si lékaři v dnešním systému péče o těhotné také velmi hlídají.

Obecně platí, že mezi práce zakázané těhotným ženám patří noční práce a břemena nad 15 kg. Jenže to je v zaměstnání. Co dělat, když máte 1,5 letou dcerku a musíte ji nosit, to Vám neporadí žádný gynekolog. Uvádíte, že jste v 6. tt.--- za týden by to měl být 7.tt. a to už by měla být jasná akce srdeční plodu při ultrazvukovém vyšetřením. Dle mého názoru je možné ještě ten týden vyčkat..

Řešením je opravdu vyšetření u Vašeho gynekologa. A pokud mu popíšete své obtíže, nejastějším postupem je kultivace poševního prostředí- tedy " výtěr a rozbor". Někteří muži nemusí mít obtíže, ale přesto mohou při sexu způsobit přenos bakterií či kvasinek do pochvy partnerky. Takže je místě jejich vyšetření. Toto ovšem řeší urolog.

Ano, menší část těhontých nemá tzv. těhotenské příznaky. K rozptýlení Vašich obav by mělo posloužit ultrazvukové vyšetření. Ovšem pokud došlo k otěhotnění kolem 14. března, tak při UZ vyšetření ještě nemusí být zjevná první známka těhotenství- Kavita Pokud je u nás těhotná žena s problémy krevní srážlivosti, pak je o ni pečováno v poradně pro riziková těhotenství.

Rozptyl při UZ vyšetření je v počátcích gravidity plus mínus týden.

Obvykle se amniocenteza provádí po vyšetření krve na AFP ( a to se provádí v 16. tt). Lze tedy období kolem 18. tt. považovat za optimílní k amniocenteze

Odpověď na Vaši otázku není jednoduchá a překračuje rámec těchto stránek. Přesto Vám kopíruji obecné zásady : "Není pochyby o tom, že správná výživa je důležitá pro bezproblémový průběh těhotenství a zdravý vývoj plodu. Strava těhotných by měla být především pestrá, nežádoucí je jednostranná výživa, ať už založená na tučných jídlech české kuchyně, pokrmech rychlého občerstvení (hranolky, hamburgery) nebo naopak na principech striktního vegetariánství. Důležitým ukazatelem stavu výživy v těhotenství je váhový přírůstek. Za první tři měsíce těhotenství by měla žena přibrat na váze cca 1,5 kg a v dalších měsících přibírat nejvýše 400 g týdně tak, aby přírůstek hmotnosti za celé těhotenství činil 8 – 14 kg. V těhotenství stoupá fyziologická potřeba bílkovin, vápníku, hořčíku, zinku, jódu, železa, kyseliny listové a některých dalších vitamínů, minerálních látek a stopových prvků. Jak by tedy měla vypadat výživa těhotné v praxi ? Základem výživy jsou potraviny na bázi obilovin (pekárenské výrobky, přednostně celozrnné, rýže ), těstoviny, brambory, vhodně upravené luštěniny. Masa stačí 100 – 150 g za den, vhodné je upřednostňovat maso libové, drůbež a ryby (ryby alespoň 1 – 2 x týdně). Ryby jsou zdrojem zdraví prospěšných mastných kyselin, mořské ryby též zdrojem jódu. Vyhnout se je lépe uzeninám (zpravidla mají velký obsah tuku a soli). Vzhledem k vysokému obsahu vápníku je důležitá pravidelná konzumace mléka a mléčných výrobků. Na trhu je dnes pestrá nabídka různých produktů – není nutno se omezovat pouze na mléko (někteří lidé je ostatně špatně snáší ), velmi vhodné jsou zakysané mléčné výrobky, jogurty, sýry, tvarohy. Existují dokonce speciální výrobky pro těhotné ( např. Gravimilk ), jimiž lze také jídelníček doplnit. Zpravidla se doporučuje denně konzumovat 3 – 4 porce mléka a mléčných výrobků ( 1 porce = 1/4 litru mléka obyčejného nebo zakysaného, 50 g tvarohu nebo sýra, 1 jogurt… ). Vždy by se však mělo jednat o mléko a mléčné výrobky ošetřené pasterací nebo sterilací – syrové mléko a produkty z něj, některými lidmi považované „ za přirozenější a zdravější než z mlékárny “ mohou být zdrojem celé řady infekčních onemocnění. V tomto kontextu je třeba považovat za zvláště nebezpečnou listeriózu, vedoucí k potratu nebo poškození plodu. S ohledem na omezení přívodu tuku je vhodné konzumovat spíše nízkotučné nebo nejvýše polotučné mléko a mléčné výrobky – obsah vápníku se odtučněním nemění. Denně by těhotná žena měla jíst ovoce a zeleninu (podle některých doporučení až 400 g zeleniny denně, zejména syrové a krátkodobě dušené ). Zelenina je výborným zdrojem přírodních antioxidantů, vitamínů, některých minerálů ( hořčík v zelených částech ) a vlákniny. Vláknina spolu s dostatečným příjmem tekutin a vhodnou pohybovou aktivitou je výbornou přirozenou prevencí zácpy. Velmi vhodné jsou zeleninové saláty s olejovou zálivkou (dobrý je olivový nebo u nás poněkud nedoceněný řepkový olej ), protože se tak zvyšuje využitelnost vitamínů rozpustných v tuku. Z vitamínů rozpustných ve vodě je nesmírně důležitou látkou kyselina listová, hojná v zelenině ( brokolice, salát, špenát, kapusta ), sóje, fazolích a některých cereálních výrobcích. Při nedostatku tohoto vitamínu vzniká u těhotné určitý typ chudokrevnosti. Poměrně nedávno se však zjistilo, že kyselina listová se uplatňuje v prevenci těžkých vrozených vývojových vad plodu. Proto dnes doporučujeme konzumovat tento vitamín v optimálním množství (400 – 800 m g denně) již před plánovaným otěhotněním a následně v průběhu těhotenství. K zajištění zvýšené potřeby některých látek ( např. železa, jódu, zinku, kyseliny listové ) zpravidla nestačí běžná výživa a je třeba jejich doplňování v podobě nutričních doplňků. Volbu správného přípravku je ovšem třeba vždy konzultovat s odborníkem v těhotenské nebo nutriční poradně. V souvislosti s výživou v graviditě se musíme také zmínit o některých omezeních. Jednak – v souladu s obecně platnými zásadami správné výživy – je vhodné omezit konzumaci tučných jídel, kuchyňské soli, cukru a sladkostí. Vhodné nejsou ani sladké limonády, kolové nápoje či nápoje obsahující chinin. Na místě je též omezit pití kávy (šálek kávy denně lze tolerovat). Nastávající maminky by se měly úplně zříci alkoholu a kouření ! A pozor – důrazně varovat musíme před nadměrným přívodem vitamínu A. Nastávající maminky se mnohdy domnívají , že „ vitamínů není nikdy dost “, což zrovna v tomto případě neplatí. Vysoký příjem vitamínu A může vést k některým vrozeným vadám u dítěte. Naštěstí z běžné stravy riziko předávkování nehrozí, pouze je vhodné z jídelníčku vyloučit játra (obsahují vitamínu A poměrně hodně ) a bedlivě hlídat příjem tohoto vitamínu z vitamínových preparátů a potravních doplňků. " Dále: čaje volte podle toho, zda je na nich uvedeno, jetsli je mohou používat těhotné, co je cvikla nevím, plesnivé sýry byly osočeny z nevhodnosti pro těhotné v souvislost s výskytem listeriozy. Těhotné by neměl používat toniky- kvůli chininu