Gynekologie
Trombofilie
Dobrý den, chtěla jsem se Vás zeptat, jaký vliv má heterozygotární mutace leiden a homozygotární MTHFR na těhotenství u muže? Asi jeden rok se snažíme o dítě. Jednou jsem měla zamlklé těhoteství a dvakrát asi 10ti dení zpoždění s pozitivním těhotenským testem. Zatím jsme na žádném vyšetření nebyli, ale u mě kromě léčené hypothyreozy zatím žádný problém nebyl nalezen. Můj muž byl dosud zdravý a asi před týdnem jsme se dozvěděli, že zdědil po rodičích trombofilii s touto mutací. (Měl odborné hematologické vyšetření) Může to souviset s potraty apod.? Děkuji za odpověď.
Bohužel, Váš dotaz nedokážu odpovědět. Spíše genetik nebo urolog by to dokázal ??
Polygynax
Dobrý den, chtěla jsem se jen zeptat, zda mohu při bráni polygynaxu pít alkohol, konkrétně cca 2 - 3 dcl vína? Ptám se z důvodu, že dnes slavím narozeniny,tak jestli to nebude moc vadit. Děkuj za odpověď L.
Polygynax respektive jeho účinek není ovlivněn alkoholem
Poranění hráze
Dobrý den! Obracím se na Vás, protože už moc nevím, kde se zeptat. Začátkem prosince jsem rodila. Bohužel po porodu u mne nastal DIC, byla jsem hodně šitá. Když už jsem se dostala z ARO na JIP, dozvěděla jsem se, že se mi rozjely nějaké švy na hrázi. Na straně poranění jsem měla hematomy. Po jejich zmizení pociťuji na pohl. orgánech ostré bodání, stejně tak i v noze na straně zranění. Údajně mám stlačený sedací nerv. Nevím však, co značí tato bodání (jako jehličkami) a proč mám pocit, že je to horší. Předem děkuji.
Neuvedla jste výsledek vyšetření neurologického a gynekologického. Takže těžko mohu něco objektivně posoudit. Věřím ale, že Vás zmíněné obtíže velice trápí a od porodu už uběhlo hodně času, aby příčinou bylo běžné hojení poporodních poranění. Takže zbývá jen rada obrátit se na pracoviště vyššího typu ( dříve krajské nemocnice) tedy nebližší fakultní nemocnice. Obraťte se nejprve na přednostu porodnicko- gynekologické kliniky ( asi nejlépe emailem). Pravděpodobně by se vyšetřování měl účastit také neurolog.
Hysterektomie
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat zda po hysterektomii je nárok na lázně hrazené zdravotní pojišťovnou.
Komplexní lázeňská léčba ( tzn. plně hrazená ze zdravotního pojištění- kromě dopravy, lázeňského poplatku a regulačního poplatku za každý den pobytu) může být schválena pouze v případě komplikovaného operačního či pooperačního průběhu. Právní nárok na lázeňskou léčbu není.
Výtok
Dobrý den, skoro 2 roky mě trápí výtok. Můj gynekolog ho marně léčí různými léky, poslal mě i na různá vyšetření na alergo, imunologii, ale ta nic neukázala a pořád se ho nemůžu zbavit. I můj lékař si se mnou neví rady, tak jsem se chtěla zkusit zeptat u vás. Řekla bych, že čím víc beru různé léky tím je horší a horší. Zpočátku byl bílý a mírně zapáchal, ale ted je žlutý, hustý a někdy se mi objeví takový jakoby sliz, někdy je průsvitný a někdy nažloutlý. Opravdu jsem z toho zoufalá. Snad mi dokážete poradit. Děkuji
Bohužel, zázračnou radu nemám. Jen lze doporučit vyšetření na gynekologické klinice nejbližší fakultní nemocnice. Obraťte se ( nejlépe emailem) na přednostu kliniky.
problém s otěhotněním, na koho se obrátit
Chtěla jsem se zeptat. S přítelem se snažíme už 2 roky o miminko, a stále se nedaří. nevíme na koho se máme obrátit, protože jsem brala prášky které stejně nepomohli. prosím poraďte mi na koho se máme obrátit. děkuji
Pokud se nedaří otěhotnět déle než dva roky ( což je i u Vás) pak je namístě péče v některém z center asistované reprodukce. Jejich seznam, adresy a řadu dalších informací naleznete na webové adrese: www.neplodnost.cz
Mirena
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás o radu. Jsem nositelkou Leidenské mutace v heterozygotní formě, zjištěnou po prodělané trombóze následkem sádrové fixace s užíváním HAK. Nyní jsem 15 měsíců po spontánním porodu a přemýšlím o vhodné antikoncepci. Gynekolog mi nabídl pilulky Cerazette a nebo tělísko Mirena. S mým gynekologem jsme probírali výhody i nevýhody obou antikoncepcí, a jsem rozhodnutá spíše pro Mirenu. Přesto jsem se zapoměla na pár věcí zeptat, proto se obracím na Vás s prosbou o zodpovězení: 1. Jak je to v případě užívání antibiotik a jiných léků? Vím, že u většiny pilulek jiné léky ovlivňují účinek, a že se musí po určitou dobu použít bariérový způsob ochrany. Jak je tomu v případě Mireny? Dlouhodobě žívám Apo-citalopram. 2. Stejně tak mě zajímá případ střevních potíží? Mají vliv na účinnost Mireny? 3. Způsobuje Mirena častější gynekologické záněty, cysty nebo jiné problémy? Mockrát Vám děkuji za Váš čas :-)
k 1. otázce: Účinek Mirena není snížen současným používáním léků. K tomuto snížení dochází pouze u tabletové formy HA při průchodu jejich účinných látek jaterní tkání. Ke 2. otázce: odpověď je stejná jako v 1. případě. Ke 3. otázce: Mirena ( díky "zabudovanému" hormonu- gestagenu) má menší pravděpodobnost vzniku zánětu oproti jiným nitroděložním tělískům. Nelze říci že by Mirena působila častější komplikace.
kyretaž
28.1. jsem byla na kyretáži, od včera krvácím jako při menstruaci, mam i stejné bolesti jako mívám při mences. poslední menst. byla 11.1.,teplotu nemám. Může se tedy opravdu jednat o menstruaci ?
Ne, o menstruaci se nejedná. Ta nastává až za 4 týdny od kyretáže. Vzhledem k intenzitě krvácení byste měla být zkontrolována tam, kde kyretáž provedli.
Bolesti prsou
Dobrý den pane doktore, asi před 14 dny mě začaly bolet prsa. Hlavně na dotek. A taky se mi zvětšily na mou původní velikost. Abyste mi rozumněl. Před rokem jsem kvůli operaci shodila 6 kg. Ale zatím jsem nabrala jen 3kg. A zvětšily se mi naráz. Taky mám jednu bradavku popraskanou a často vzrušenou. Když se prohmatávám necítím žádné bulky, spíš jako kdyby byly ty žlázy nateklé. Nemůžu ani ležet na břichu. Neberu antikoncepci a těhotná nejsem. Mám Tietzův syndrom. Myslíte, že to má souvislost? Co myslíte, že to může být? Není to třeba zánět? Předem děkuji za odpověď.Radka
Bez vyšetření lékařem ( nejlépe v mamologické ambulanci) nelze seriózně říci o co se jedná. Na dálku- přes internet to opravdu není možné.
přechod na jinou antikoncepci
Dobrý den, užívala jsem pět let antikoncepčí injekce depo provera. Bohužel mi začaly problémy a teď přecházím na jinou antikoncepci. Pan doktor vybral Lindynette 20. Kdy mohu začít s užíváním, protože menstruaci nemám. Má to být přesně v den, kdy bych měla dostat další injekci, nebo mohu začít i o pár dní dříve? Děkuji za odpověď.
Můžete začít užívat Lindynette i o pár dnů dříve.