Gynekologie
po kyretáži
Dobrý den,29.1.08 jsem prodělal kyretáž,teď už bylo všechno v pořádku,dnes jsem opet zacala slabounko krvacet,jine potiže nemám.Je to normální, když už 3 dny jsem ani nešpinila?Děkuji za odpověď.
To, co popisujete, není nic neobvyklého.
logest
Dobrý den, před měsícem a půl jsem přešla rovnou z antikoncepce cerezzete / kterou jsem užívala při kojení/ na logest- tento jsem začala brát, když jsem byla cca 5. den cyklu při cerazzete- od té doby stále krvácím- nedá se to nazvat ani špiuněním- dobrala jsem pláto logestu a samozřejmě krvácení ještě zintenzivnělo. Je normální při antikoncepci v kuse krvácet? kdy to přejde? mám brát ještě zbývající 2 plata logestu? děkuji za odpověď
Ne, není normální " při antikocepci v kuse krvácet". Především byste měla být vyšetřena svým gynekologem, který vyloučí jiné možné příčiny krvácení. A pak pravděpodobně změní HA.
antikoncepce
Pane doktore. Mám na Vás velmi důležitý dotaz. Jsem už 4x po operaci varixů, mám chronický zánět štítné žlázy, trpím silnými záchvaty migrény-na kterou mám denní léky Stugeron a před třemi lety jsem prodělala plicní embolii. Jelikož před nástupem menzes mám stašné bolesti hlavy a záchvat-ráda bych opravdu nějakou vhodnou antikoncepci,aby ten nástup menzes neměl takové problémy. Vím, že tímto pro mě asi žádná antikon. není vhodná, ale snad nějaká.. Četla jsem o NUVARINGU. Děkuji moc za odpověď.
Bohužel, především vzhledem k prodělané embolii je u Vás NuvaRing kontraindikován. Existují ale další možnosti ovlivnění obtíží souvisejících s menses. Kupříkladu Indometacin čípky do konečníku, Algifen kapky, Aulin, cyklické podávání některých gestagenů ( Utrogestan) ....
těhotenství
Dobrý den...Chtěla bych se zeptat, zda je při každém dárcovství krve vyšetřováno případné těhotenství a zda by tak dívka mohla darovat krev (kdyby o tom nevěděla). Předem děkuji za odpověď
Odpověď na vaši otázku neznám. To, na co se ptáte, by Vám odpověděli na Transfuzní stanici.
opět vakcinace
Dobrý den, také bych měla jednu otázku k vakcinaci proti rakovině. Pokud jsem již nechráněný styk s partnerem měla(před i mezi jednotlivými dávkami vakcíny) ale pro nás oba je to poprvé a žádné partnery jsme předtím neměli. Mění to něco nebo stále platí, že účinnost může být snižena? Opakuji, že pro nás oba je toto první sexuální vztah. Děkuji za Vaši odpověď.
Když je situace taková, jak ji popisujete, pak se u Vás HPV infekce neměla vyskytovat a účinnost vakcíny je maximální.
Příčina spopntínního potratu
Je neuvěřitelné, jak rychle jste mi odepsali. Ještě se zeptám, jaká je možná příčina tohoto spontánního potratu?? Chodím do posilovny a cvičíme tam samotřejmě i na břicho.Je možné, že jsem si to zapříčinila cvičením?? Jen abych věděla, jestli se toho raději vyvyarovat, aby se nestalo to stejné.Děkuji
Je velice málo pravděpodobné, až nemožné, že by příčinou samovolného potratu bylo vaše cvičení v posilovně. A nyní podrobněji: Příčiny samovolných potratů zůstávají obvykle nepoznány, předpokládá se, že se jich podílí více současně nebo že na sebe navazují. Mohou být buď v plodovém vejci, nebo v mateřském organismu. Příčiny v plodovém vejci vyvolají asi 50 % časných potratů, z toho je asi jedna třetina v poruchách chromozomů. U pozdních potratů je podíl fetálních příčin nižší, nejvýše 10 %. Poškození plodu a plodových obalů může být důsledkem vnitřních (endogenních) faktorů, především změn v genech a chromozomech, předpokládají se též vlivy imunologické. Ze zevních faktorů to mohou být poruchy transportu oplozeného vajíčka, poruchy implantace, vliv infekce, léků, toxických látek, záření, nedostatku kyslíku. Mateřské příčiny potratů bývají obvykle přeceňovány, vyvolají nejvýše 15 až 20 % samovolných potratů. Jsou buď povahy anatomické: vývojové anomálie dělohy, nepravidelné uložení dělohy, insuficience (nedostatečnost) děložního hrdla a zánětlivé změny, nebo jsou celkové: infekční onemocnění, poruchy látkové výměny, nemoci žláz s vnitřní sekrecí, záněty ledvin a trauma jak somatické, tak psychické. Diskutována je otázka možnosti psychosomatických poruch jako příčiny potratů. Při infekčních onemocněních je jednak toxiny poškozeno plodové vejce, jednak horečka vyvolává děložní stahy. Hormonální příčiny – nedostatečnost žlutého tělíska má za následek nedokonalou přípravu děložní sliznice k nidaci, což vyvolá poruchy trofoblastu. Potrat (zejména časný) může proběhnout jednodobě, potratí se celé plodové vejce i s deciduou capsularis, nebo dvoudobě, kdy plodové vejce pukne, potratí se pouze plod sám nebo plod v amniovém obalu a zbytek plodového vejce je vypuzen druhotně. Potrat ve třech dobách – po čtvrtém měsíci – probíhá jako porod s otevíráním hrdla, poté vypuzením plodu a nakonec vypuzením plodových obalů.
Byla jsem těhotná?
Chci se zeptat, zda je možné, že jsem byla těhotná a vše ze mě odešlo..měla jsem slabě pozitivní testy(různé druhy) v období kdy jsem měla dostat menses. se zpožděním 4dnů jsem pak menses dostala a den před ní jsem měla testy negativní. jak je to možné, co může způsobit tenhle případ? je možné, že by se slabě poz.testy projevila cysta či hormonální nerovnováha?? Jaký máte názor na to, co se stalo..Určitě nejsem první případ, kdy se tohle událo, jaké je možné vysvětlení?? děkuji za dopovědi
To, co popisujete, existuje. Vašemu popisu se podobá diagnoza: Kompletní spontánní abort neboli potrat. Pozitivní těhotenský test nepůsobí "cysta či hormonální nerovnováha".
HA
Poslední půl rok se můj krevní tlak pohybuje okolo 140/80 . Mohu i nadále užívat HA Marvelon. Při zápalu plic jsem byla vyšetřena i na interním oddělení.Kde kostatovali,že tento tlak je v normě.Sestra na gynekologii mi však říká,že pokud bude takto vysoký přetrvávat měla bych přestat užívat HA. Mám HA přestat užívat, pokud ano existuje pro mě jiný druh antikoncepce u kterého vyšší tlak nevadí.Děuji za odpověď.
Směrodatný je názor lékaře, ne zdravotní sestry. Já Vám nemohu přesně odpovědět, zda můžete při napsaných hodnotách tlaku krevního nadále užívat Marvelon. Takže se obraťte na svého gynekologa, který má k dispozici veškerou zdravotní dokumentaci a má také možnost požádat o Vaše konziliární vyšetření ukardiologa či internisty.
vakcína
Dobrý den pane doktore, procházela jsem si dotazy zde a musím říct, že jedna odpověď mne hodně vyděsila. 7.10.2007 jste jedné čtenářce odpovídal na dotaz, zda lze mít pohlavní styk mezi jednotlivými dávkami vakcíny proti rakovině děložního čípku. Vaše odpověď zněla, že lze, ale že jde o defacto vyhozené peníze za vakcínu. Tato odpověď mě vcelku vyděsila, protože můj gynekolog mne na nic takového neupozornil. Zatím jsem měla pohlavní styk pouze s jedním partnerem a s ním jsem styk měla i před první vakcínou a mezi jednotlivými dávkami rovněž. A můj gynekolog o tomto informován byl. Bylo mi řečeno, že pokud jsem měla jen jednoho partnera, tak to nevadí. Můžete mi prosím napsat něco bližšího? To jsem vážně vyhodila deset tisíc korun prakticky za nic?? Nechce se mi věřit, že by můj gynekolog byl tak neprofesionální, aby mi o tomto neřekl.
Mrzí mne, že Vás moje odpověď "vcelku vyděsila". Ovšem moje odpověď na dotaz dne 7.10.2007 byla: "Pohlavní styk mezi jednotlivými injekcemi vakcíny Silgard či obdobné je možný. Jenže pak jde o částečně zbytečně vyhozené peníze za vakcínu. A proč ? Protože se nestačí vytvořit ochranná protilátková obrana proti viru HPV. A kvůli této ochrany se přece očkování provádí." Použil jsem zcela záměrně výraz ČÁSTEČNĚ a to je něco jiného než DEFACTO. Problematika virů s označením HPV je rozsáhlá a složitá. Doporučuji prostudovat webové stránky s adresou : http://www.hpv.cervix.cz/ Nemyslím si, že jste zbytečně vyhodila 10.000,- Kč za vakcinu. Stručně jsem to vyjádřil tím slovem ČÁSTEČNĚ. Ovšem vyjádřit přesněji číslem, či procentem míru efektu či snížení efektu neumím a většina gynekologů asi také ne. Hodnotit Vašeho gynekologa mi absolutně nepřísluší.
6tt
Dobrý den, jsem 6+0tt, dnes na UTZ nebyl vidět tlukot srdíčka. Je to normální? Doktor říkal, že tam je nějaký váček a uvnitř mimi, ale srdíčko netlouklo i když obraz zvětšil. Kdy (v jakém týdnu)by mělo být vidět na UTZ jak bije srdíčko? Mám ještě nějakou naději, že těhotenství je OK? Moc děkuji. Renata
Na otázku : "Kdy (v jakém týdnu)by mělo být vidět na UTZ jak bije srdíčko?" lze odpovědět: záleží na citlivosti UZ přístroje. Pokud by lékař měl podezření, že těhotenství se zdárně nevyvíjí, asi by činil radikálnější opatření. Takže naději, že těhotenství je v pořádku, máte.