Gynekologie
Těhotenství
Dobrý den, měla bych na Vás dotaz. S partnerem jsem měla pohl. styk v době kdy jsem pravděpodobně měla ovulaci ( t.j.minulý víkend, datum p.m. 13.10)-jelikož nesmím žádnou antikoncepci ( jsem po trombóze a na kondomy mám alergii) praktikujeme přerušovanou soulož. Chápu, že to není moc spolehlivá metoda, ale jinak to fakt nejde :-). Nyní je mi již tři dny nevolno, zvracím a jsem výrazně unavená. Dnes jsem si pro jistotu dělala těhotenský test a vyšel negativní. Menstruaci bych měla dostat v sobotu. Myslíte, že test lze již považovat za průkazný a můžu se uklidnit, nebo je třeba ještě počkat? Hlavní důvod mého dotazu je, že jsem kuřačka a v případě že se o těhotenství jedná mi i těch pár dní přijde důležitých, abych příp. neubližovala dítěti.Děkuji za odpověď
Ne, těhotenské testy z moči jsou orientační a definitivní odpověď na otázku "jsem či nejsem těhotná" může dát gynekolog. Ovšem ani gynekolog graviditu nezjistí ihned, ale až tak za 4 týdny od oplodnění. U Vás za 3 týdny ( jestli dobře počítám z vašich údajů). K Vašemu "Hlavnímu" dotazu ( kouření cigaret): je správné, že chcete být ohleduplná vůči možnému plodu. Myslím si, že byste ale měla být také ohleduplná vůči sobě samé- vůči svému zdraví. Kouření cigaret a stav po tromboze se vůbec, ale vůbec " nemají rády". Totéž platí pro další diagnózu, kterou jste napsala do informaci o sobě. Takže zkuste postupně omezit a pak i úplně přestat kouřit.
Klineferterův syndrom
Vážený pane doktore, žádám Vás o radu, když je matce zjištěn v plodové vodě Klineferterův syndrom, je potřeba, aby chlapeček co se narodil ,byl sledován na dětském oddělení, nebo u jiného lékaře? Poradil by jste, ktarý pan doktor by mél mít chlapce pod kontrolou, /zda je to potřebné/ Předem Vám moc děkuji za odpověď , malému je 5- let a zatím ho nikdo neprohlédl. neradi bychom něco zanedbali děkujeme Věrka
Každé dítě po porodu má být sledováno pediatrem, tedy dětským lékařem. Provádějí mu preventivní prohlídky, očkování ( mimochodem povinné), sledují jeho růst a správný vývoj. Takže se obraťte na pediatry v místě bydliště a dejte jim k dispozici i potvrzení diagnozy o zjištění zmíněného syndromu ( lékařskou zprávu o vyšetření těhotné, kde je uvedeno zjištění genetiků). Pediatr pak poradí, který specialista by měl v péči Vaše dítě.
Duphaston a těhotenství
Dobrý den pane doktore, mám na vás dotaz. S manželeme se snažíme o mimi a proto mi lékař předepsla Duphaston (16.-25. den cyklu). Nyní jsem ho užívala 13.-22.9. Dne 27.9. se dostavila slabší menstruace (3dny). Nyní (1.10.) mám bolesti v podbřišku a citlivější prsa. Je možné, že jsem otěhotněla a poté se dostavila menstruace, když užívám Duphaston? Těh. test s citlivostí 20 ukázal druhou slabou čárku a test s citlivostí 25 neukázal nic. Předem moc děkuji za odpověď. Lucka
Ano, těhotenství v popsané situaci není vyloučeno. Asi u jednoho procenta těhotných žen se v termínu očekávané menstruace objeví krvácení ( obvykle menší intenzity než má při menses) a přitom už je těhotná. Ovšem jednoznačný průkaz či potvrzení gravidity nechte na gynekologovi. Ovšen ne hned, ale tak za 4 týdny od pravděpodobného dne otěhotnění jej navštivte. Nerozumím Vašim údajům- píšete "Dne 27.9. se dostavila slabší menstruace (3dny). Nyní (1.10.) " Nyní je ovšem již listopad
Re: Velikost plodu
Dobrý den pane doktore,děkuji Vám za odpověď. Může to znamenat pokud by byla hodnota hlavičky správně změřená,že se může jednat o nějakou VVV,neboť podle menstrace jsem skutečně pouze 10+5? Prodělala jsem již dvě virozy v 5.-10.tt a mám někdy trochu krev.Moc děkuji předem za odpověď.
Všechno jsou jen spekulace, zbytečně se trápíte. Jistotu poskytne to, co jsem navrhl v předchozí odpovědi: superkonziliární ultrazvukové vyšetření.
pohlavní styk
Dobrý den pane doktore. Je pravda, že pohlavní styk (nechráněný) může uspíšit porod? Četla jsem, že sperma obsahuje prostaglandiny, které se dávají k inkukci porodu, ovšem ve větším množství, takže těch pohlavních styků by muselo být několik denně. Jaký je na toto Váš názor. Děkuji.
Ano, pohlavní styk s ejakulací do pochvy může pomoci "nastartovat" porod. A to právě kvůli přítomností prostaglandinů. Ovšem jaké množství či četnost koitů denně by mělo mít efekt nevím. Není mi známa seriózní studie na toto téma.
antikoncepce
Dobry den.Mam takovy dotaz ohledne HA- kdyz se ted posouval cas a ja jsem si vzala prasek ve stejny cas jako predtim - tzn. opet v 8 hodin, znamena to, ze jsem si vlastne jednu tabletku vzala jiz po 11 hodinach, ostatni pak opet po 12 hodinach. Muze to mit nejaky vliv na ucinnost nebo je to zanedbatelne?
Můžete být klidná. Rozdíl jedné hodiny v jinak pravidelném užívání nezmění účinnost HA
Hormonální antikoncepce
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat ohledně HA, poslední roky jsem brala Cilest, začala jsem přibývat na váze, poté jsem přešla na Mirelle a do roka jsem přibrala třicet kilo. Byla jsem na všech vyšetřeních, na imunologii, diabetologii, vše v pořádku. Poté jsem HA vysadila a brala jsem na snížení váhy Meridii. Podařilo se mi zhubnout 25 kilo a ráda bych nyní začala užívat HA, ale nevím, zda jsou pro mne prášky vhodné. Doktorka mi doporučila Yasmine nebo Yadine, myslíte si, že kdybych zkusila např. antikoncepční náplast Evra, problémy s váhou bych nemusela mít? Je Evra šetrnější než HA v tabletách? Děkuji.
Ano, dá se to tak říci, že EVRA je šetrnější. Takže bych doporučil EVRA a v záloze je Yadine nebo Yasminelle. Odlišují se od jiných HA tabletových přítomností hormonu drospirenonu. A ten u drtivé většiny uživatelek působí, že k nárůstu hmotnosti nedochází. Ovšem hmotnost si hlídejte. Nenechte ji narůst tak obrovsky ( 30 kg za jeden rok). Samotné hormony v HA nepůsobí takový nárůst tělesné véhy, ale jen u některých žen zvyšují chuť k jídlu. A pokud je stejný pohyb a větší kalorický příjem, pak tělesná váha roste.
testování HIV
Chtěla jsem se zeptat, jestli mají přírodní léky vliv na výsledky HIVtestů? Při posledním odběru krve na HIV, sifilis a kapavku jsem užívala hlívu ústřičnou v tabletách a Indonal, a to dlouhodobě. Díky za odpověď.
Ne, ani přírodní ani jiné léky výsledek testů neovlivní. Testy jsou přísně specifické.
Gynekologická operace
Velmi děkuji za vaší odpověď.Poslední dotaz,který bych k Vám chtěla vznést je,jesti je tato operace prováděna ambulantně nebo budu v nemocnici delší dobu??A kolik asi tento zákrok bude stát????Ještě jednou děkuji...!Pěkný den
Ambulantně bych nepodoručoval. Případné komplikace se rychle daří vyřešit při pobytu v nemocnici. Je lepší být několik dnů v nemocnici. Cenu ovšem nevím. Dotažte se na nejbližším porodnicko- gynekologickém oddělení. Ovšen není vyloučeno, že gynekologové by plastickou operaci nechtěli ( či nemohli) provést, pak se dotazuje na oddělení či klinice plastické chirurgie.
pohyby
Dobrý den. Jsem na konci 38tt a včera v noci jsem pociťovala cca 2 hod. dost intenzivní (nebolestivé) pohyby miminka. Pohyby cítím hodně, ale to se mi zdálo více než jindy. Dnes bych řekla, že jsou pohyby v normálu. Na monitoru (kardiotografie) jsem byla ve čtvrtek a bylo vše v pořádku. Můžou takto intenzivní pohyby znamenat nějakou komplikaci? Měla bych si nechat natočit monitor znovu dnes (i když ve čtvrtek byl v pořádku) nebo až při další takovéto události? Na kontrolu jdu zase příští čtvrtek. Děkuji za odpověď.
S velikou pravděpodobností to, co popisujete, není nic závažného. Ovšem pokud chcete mít jistotu, pak je namístě provést kardiotokografický záznam.