Gynekologie
depo-povera
Dobrý den pane doktore, je mi 41 let a začala jsem užívat depo-povera. O této antikoncepci jsem se na netu dočetla jen samé zápory. Je opravdu tak špatná? Prosím o sdělení Vašeho názoru. Děkuji Vám.
Na internetu je řada a řada informací. Jistě byste našla i pozitivní hodnocení Depo Provera injekce jako antikoncepce. Z mé ambulance spíše převažují pozitivní zkušenosti. Ovšem po 2letém užívání je vhodné denzitometrické vyšetření, protože u některých žen se může objevit tendence k osteoporoze. Ne u všech žen, jen u některých.
dermoid
Vážený pane doktore, chtěla bych vám moc poděkovat za váš čas, který si najdete na nás pisatelky dotazů :-). Jako správná čtenářka vašich odpovědí (jsem lékárnice, tak to pro mě bývá poučné pro práci...poctivě klientkám vysvětluju vše kolem ovulací, těhotenských testů apod. :-) ) jsem si našla dotazy ohledně dermoidů, který se u mě vyskytl na vaječníku, takže v podstatě žádný dotaz nemám. Jen mě zajímá jak takový dermoid může vzniknout? Prý se nádor vytvoří např. kolem chloupku apod., jak tomu takhle dojde v dutině břišní si říkám? :-) Jsem z jednovaječných dvojčat, prý to u nich bývá vcelku časté...je to tedy ještě z embryonálního vývoje? Děkuji za odpověď a zdravím z Brna :-) Hlavně mi přejte ať dopadnu dobře na laparo, ráda bych nějaké to mimčo, zatím pořád nic. Měli by mi odstranit dermoid a udělat ablaci (snad používám správné termíny) vaječníků (mám PCO), prý to pomáhá. Eva Zákravská
Ano, původ je z doby embryonálního vývoje. Jak jistě víte nejde o zhoubný nádor, takže lze předpokládat, že průběh všeho bude klidný. A to Vám také srdečně přeji. Při PCO je jedním ze způsobů řešení klínovitá resekce ovarií. Ale i kdyby po zhojení všeho nedošlo k otěhotnění, pak jsou k dispozici Centra asistované reprodukce a těch je v Brně pět. Takže je z čeho vybírat. Držím Vám palce.
Možné těhotenství
Dobrý den, prosím o radu. Kdy se objeví hcg v krvi. Měla jsem 28. 8. nechráněný styk, ale bylo to v době, kdy mi vynechala menstruace. měla jsem nízjkou sliznici děložní a lékařka mi píchla Agofollin a do 4 dnů jsem menstruaci přeci jen dostala, bylo to 35 den menstruačního cyklu. Menstruace byla normální, možná i silnější. Trvala 5 dní. Mohu být i přes to těhotná, i ty nejcitlivější testy mi vycházejí negativní- Děkuji moc za brzkou odpověď.
Na obdobné dotazy ohledně zjištění časného těhotenství a HCG jsem odpovídal opakovaně -- takže Vám kopíruji mojí předchozí odpověď : Na jedné straně platí, že: hladina hCG v moči se pohybuje od 10 - 30 mIU/ml ve 2. týdnu těhotenství a roste až na hodnoty přes 200.000 mU/ml. Proto bylo stanovení hCG zvoleno jako optimální, vysoce citlivá metoda kontroly těhotenství. Podle mezinárodních doporučení (WHO 3.IS 75/537) je jako limit pro spolehlivé zjištění počínajícího těhotenství stanovena hodnota 25 mIU/ml, které je dosahováno 7 - 10 dní po koncepci. Na druhou stranu ale také platí, že těhotenské testy z moči jsou různé kvality a citlivosti, takže jejich výsledek je pouze orientační. Kupříkladu nerozliší mimoděložní a nitroděložní graviditu. Jednoznačný průkaz, že se jedná či nejedná o těhotenství nechte na gynekologovi. A to tak za 4 týdny od předpokládané ovulace, tedy 14 dnů od "vynechání" menstruace. Uvedla jste, že nechráněný styk byl 28.8. t.r , takže by se u Vás mohlo ( v případě otěhotnění) jednmat o 3. týden gravidity. Takže za týden mohla navštívit svého gynekologa. Ovšem podle popisu situace je těhotenství málo pravděpodobné.
ANTIFOSFOLIPIDOVY SYNDROM
Dobry den, moze mi aj lekar urobit krvne testy, ktorymi zisti antifosfolipodovy syndrom, alebo to robi iny lekar. Co v krvi treba stanovit, aby sa antifosfolipidovy syndrom diagnostikoval ? Vdaka.
Jak jsem zjistil, tak Antifosfolipidový syndrom (APS) je systémové autoimunitní onemocnění, které se klinicky projevuje recidivujícími tepennými a žilními trombózami, opakovanými spontánními potraty a trombocytopenií. Příčiny onemocnění nejsou známy, diskutuje se o možných patogenetických mechanizmech jeho vzniku. V běžné praxi gynekolog toto neřeší. Jestli to obor gynekologie řeší, tak jen pracoviště nejvyššího typu, tedy por.- gyn- kliniky Fakultních nemocnic.
Nachlazeni v tehotenstvi
Dobry den pane doktore.Jsem ve 30. tt a uz ctvrty den sem nachlazena.Mam silnou rymu a kasel.Ma nachlazeni vliv na tehotenstvi?mela bych si zajit k doktorovi?Nebo postaci kdyz si zakoupim neco v lekarne.Zatim zadne leky neberu.Dekuji za odpoved.
Nachlazení těhotné ženy je nebezpečné v 1. trimestru, tedy 1. třetině gravidity. Uvedla jste, že jste v 30tt. takže by mělo být vše v pořádku. Ovšem sama se neléčte, ale navštivte lékaře. Ne ale gynekologa, nýbrž svého praktického lékaře.
pohyby
Dobrý den pane doktore. Jsem ve 31tt a stává se mi, že kromě běžných pohybů cítím rytmické krátké poťukávání ve stejném intervalu někdy 1x denně, někdy 2-3x denně tak cca 5 min. Co to může být? Není to nebezpečné nebo není to nějaká vada? Děkuji za odpověď.
Dle mého názoru se nejedná o nic nebezpečného či o projev nějaké vady plodu. Pohyby cítíte a to je významné. Pokud byste si nebyla jistá, že pohyby plodu cítíte, pak je namístě být vyšetřena svým gynekolgem- a´t již provede ultrazvukovou kontrolu nebo vyšetření na přístroji s názvem kardiotokograf.
mimomenstruační krvácení
Dobrý večer. Před nedávnem jsem měla pohlavní styk a při něm došlo ke krvácení, které přestává jen na chvíli a při dalším styku to začne znovu a zase pár dní přetrvává špinění. Chtěla bych vědět, jaká může být příčina. Hormonální antikoncepci nepoužívám již cca rok. Děkuji za Vaši odpověď. S pozdravem¨ Katka
Příčin může být celá řada: ektropium na cervixu čili čípku děložním, polyp hrdla děložního, poranění sliznice při pohlavním styku, zánět sliznice hrdla děložního.... K zjištění pravé příčiny je nutné vyšetření u svého gynekologa.
Vřídek
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat. Objevil se mi vřídek na děložním čípku. Byla jsem s tim u gynekologa a ten mi řekl, že mám zánět a předepsal mi Myfungar krém a Betadine - vaginální čípky. Ale ten vřídek tam stále mám a na kontrolu mám jít až za tři týdny. Má ten vřídek něco společného s tím zánětem?A vyléčí se to těmito léky?Nebo budu muset jít na ambulantní zákrok?Prosím, poraďte. Děkuji
Ne "vřídek" nemá nic společného se zánětem poševní sliznice. Označení "vřídek" v souvislosti s čípkem děložním je sice používané, ale nešťasně volené označení. Zbytečně leká ženy. K vysvětlení je potřeba dosti času či prostoru, takže doporučuji si nastudovat o uvedené problematice webové stránky kupříkladu na adrese www.hpv.cervix.cz
:)
mockrát vám děkuji za vaši odpověd!
Poděkování mne potěšilo :-)))
Selest
Dobry den pane doktore.Prd dvema roky mi zjistil doktor selest na srdci.Jsem ve 29.tt.Chtela sem se zeptat jestli muze mit selest vliv na tehotenstvi a porod.
"Šelest na srdci"- to je jen příznak. Záleží jaké srdeční vady je je šelest příznakem. A to musí gynekologům říci kardiolog dotyčné ženy a dle výsledku je pak veden porod.