Gynekologie
těhotenství a zánět močového měchýře
dobrý den, chtěla bych vědět, jestli v úplném počátku těhotenství lze podávat antibiotika na léčbu ledvin či močového měchýře aniž by to ublížilo plodu? Děkuji za odpověď
Předpokládám, že "léčbou ledvin a močového měchýře" asi myslíte, když se jedná o zánět uvedených orgánů. Pokud by zánět ohrožoval plod či dokonce těhotnou ženu na zdraví, pak je jistě nutné antibiotika podávat. Ne ovšem jakékoliv, ale jen ty, které nejsou kontraindikované, tedy zakázané v těhotenství užívat.
Pane doktore myslíte že to bude dobré????
> ---------------------------------------- > Vážená/ý pani/pane > > Zasíláme Vám odpověď na Váš dotaz: > Dobrý večer. > Mám moc velkou prozbu,začlu vám muj nalez a prosim rekne te mi pravdu oc se > jedna tahne se to už od unora a 6 zari mam jit na operaci budou mi brat > delohu.Prosim napiste mi jak zavazne to je.Kdyz mi byl po konizaci zjisten tento > nalez byla jsem odeslana na onkoligii kde mi asi po tydnu brali dalsi ster ale > byl ten cipek tak zjizvjeny že za 3 tydny jsem mela prijit zas a bylo mi receno > ze mi bude vzana jen deloha coz jsem rada ale mam strach zdali se to neobevi > casem zas.Samozdrejme jestli histologie delohy bude v poradku.Muzete mi prosim > rict co by me potom cekalo????prosim pravdu.Je mi 42 let .Zatim moc dekuji zde > je muj nalez Marcela > > > Můj nálezů: Makropopis nastřižený konus čípku > velikosti 4*3*3 > > > > cm,sliznice světle šedá hrubě zvrásněná > > > > > > > > Nález: a-I) Materiál zpracován kompletně do 13 bloků, > > > > zastihujících konizat čípku děložního se známkami ovulozy,krytý > > > > vrstevnatým epitelem exocervixu ložiskově se známkami > > > > koilocytozy,přecházejícím v transformační zoně v středně až těžce > > > > dysplastický dlaždicový epitel a ložiskové již ve spinocelulární > > > > karcinom in situ,tapetující lumen endocervikálních žlázek.Dále v > > > > bloku c) zastiženo ložisko mikroinvazivního dobře > > > > difrerencovaného ložiskově rohovějícího spinocelulárního > > > > karcinomu je 0,2*0,2 cm.Staging dle klasifikace FIGO je je IA1. > > > > Těžce dysplastický dláždicový epitel a spinocelulární karcinom in > > > > situ dosahující v bloku a) v místě sliznice encocervikálního > > > > kanálu k hranici konizátu.Invazivní složka spinocelulárního > > > > karcinomu do karcinom nedosahující do hranice konizátu > > > > Invazitivní složka spinocelulárního karcinomu do této > > > > endocervikální hranice konizátu nedosahuje.Dysplastický > > > > dlaždicový epitel ani spinocelulární karcinom nedosahují do > > > > hranice konizátu v místě exocervixu.Lymfangioinvaze nenalezena > > > > ani po prokrojení. p63 nelze v endocervikálních žlázkách hodnotit. > > > > > > > > Diagnostický souhrn > > > > > > > > M1 karcinom spinocelularní m80703 G1 P1 > > > > Stupen´pravděpod.diagnozy P1-P3 > > > > > > > > M2 Dysplazie těžká m74008 G P1 > > > > Dg.jistá 100% > > > > M3 koliocitoza m69790 G > > > > P1 Dg.pravděpod.( 50%) > > > > T Cervix t83 > > > > Dg pravděpod.(50%) > > > > > > Odpověď: > krcinom 1a1 stádia lze v některých výjiměčných případech řešit pouze konizací, > ale toto rozhodnutí spadá do komptetence specialisty a jedná se zejména o > stavy, kde je žádoucí gravidita. V případě, že není plánováno těhotenství je > možno přistoupit k hysterektomii (odstranění dělohy). Vaječníky se nemusí v > tomto stádiu a typu nádoru odstraňovat pokud nejsou jinak postiženy. Léčebné > výsledky v stádiu 1a1 jsou téměř 100%. Rovněž záleží na definitivní histologii z > odebrané dělohy. Po výkonu je velmi malá pravděpodobnost, že se onemocnění bude > opakovat (např. nádor pochvy). Riziko je malé, ale je nutné i po operaci chodit > na kontroly. > > S pozdravem > MUDr. Radovan Turyna > > > Zasíláme Vám odpověď na Váš dotaz: > Dobrý večer. > Mám moc velkou prozbu,začlu vám muj nalez a prosim rekne te mi pravdu oc se > jedna tahne se to už od unora a 6 zari mam jit na operaci budou mi brat > delohu.Prosim napiste mi jak zavazne to je.Kdyz mi byl po konizaci zjisten tento > nalez byla jsem odeslana na onkoligii kde mi asi po tydnu brali dalsi ster ale > byl ten cipek tak zjizvjeny že za 3 tydny jsem mela prijit zas a bylo mi receno > ze mi bude vzana jen deloha coz jsem rada ale mam strach zdali se to neobevi > casem zas.Samozdrejme jestli histologie delohy bude v poradku.Muzete mi prosim > rict co by me potom cekalo????prosim pravdu.Je mi 42 let .Zatim moc dekuji zde > je muj nalez Marcela > > > Můj nálezů: Makropopis nastřižený konus čípku > velikosti 4*3*3 > > > > cm,sliznice světle šedá hrubě zvrásněná > > > > > > > > Nález: a-I) Materiál zpracován kompletně do 13 bloků, > > > > zastihujících konizat čípku děložního se známkami ovulozy,krytý > > > > vrstevnatým epitelem exocervixu ložiskově se známkami > > > > koilocytozy,přecházejícím v transformační zoně v středně až těžce > > > > dysplastický dlaždicový epitel a ložiskové již ve spinocelulární > > > > karcinom in situ,tapetující lumen endocervikálních žlázek.Dále v > > > > bloku c) zastiženo ložisko mikroinvazivního dobře > > > > difrerencovaného ložiskově rohovějícího spinocelulárního > > > > karcinomu je 0,2*0,2 cm.Staging dle klasifikace FIGO je je IA1. > > > > Těžce dysplastický dláždicový epitel a spinocelulární karcinom in > > > > situ dosahující v bloku a) v místě sliznice encocervikálního > > > > kanálu k hranici konizátu.Invazivní složka spinocelulárního > > > > karcinomu do karcinom nedosahující do hranice konizátu > > > > Invazitivní složka spinocelulárního karcinomu do této > > > > endocervikální hranice konizátu nedosahuje.Dysplastický > > > > dlaždicový epitel ani spinocelulární karcinom nedosahují do > > > > hranice konizátu v místě exocervixu.Lymfangioinvaze nenalezena > > > > ani po prokrojení. p63 nelze v endocervikálních žlázkách hodnotit. > > > > > > > > Diagnostický souhrn > > > > > > > > M1 karcinom spinocelularní m80703 G1 P1 > > > > Stupen´pravděpod.diagnozy P1-P3 > > > > > > > > M2 Dysplazie těžká m74008 G P1 > > > > Dg.jistá 100% > > > > M3 koliocitoza m69790 G > > > > P1 Dg.pravděpod.( 50%) > > > > T Cervix t83 > > > > Dg pravděpod.(50%) > > > > > > Odpověď: > krcinom 1a1 stádia lze v některých výjiměčných případech řešit pouze konizací, > ale toto rozhodnutí spadá do komptetence specialisty a jedná se zejména o > stavy, kde je žádoucí gravidita. V případě, že není plánováno těhotenství je > možno přistoupit k hysterektomii (odstranění dělohy). Vaječníky se nemusí v > tomto stádiu a typu nádoru odstraňovat pokud nejsou jinak postiženy. Léčebné > výsledky v stádiu 1a1 jsou téměř 100%. Rovněž záleží na definitivní histologii z > odebrané dělohy. Po výkonu je velmi malá pravděpodobnost, že se onemocnění bude > opakovat (např. nádor pochvy). Riziko je malé, ale je nutné i po operaci chodit > na kontroly. > > S pozdravem > MUDr. Radovan Turyna > > > > > Dobrý večer pane doktore já vám mockrát děkuji za vaší odpovědˇ.Tak že by to vše mšlo dopadnout dobře???? Táhne se to už od února a já mám strach že se může něco zanedbat a může to být horší.Te´t jsem měla jít 6.9. na operaci té dělohy ale přišla mi manstulace takže se to zase oddálilo.Mám už strach že to bude horší.Těhotenství už neplánuji mám tři děti a dokonce i vnučku. Ale mám strach i s nárkozi a případných možností co se může stát četla jsem to na internetu.Ale budu bojovat musím mám 13 letou dcerku.Ještě jednou moc děkuji,mám totiž lékaře obvodního který mi nic nechce vysvětlit .Tak se musím ptát na internetu. Spozdravem Marcela
Vážená paní Marcelo, Vaše obavy sice chápu, ale strach Vám vůbec nepomůže. Jen Vás zbytečně zneklidňuje a ztěžuje Vám život. MUDr. Radovan Turyna Vám již z odborného hlediska odpověděl. Já nemám co bych dodal.
Jeanine + Norethisteron
Užívám Jeanine 5 tabletu l. Ale špiním a pan doktor mi napsal k tomu Norethisteron. Mám ho užívat 2x denně a vysadit až doberu platíčko??? Může mi Norethisteron rozhodit cyklus?? Můžu Norethisteron užívat tale každý cyklus? Jsem jinak zdravá jen spíš mám probléb s tím s špiněním :-((
Uvedený způsob odstraňování špinění při užívání Hormonální antikoncece mi není znám. Takže byste měla požádat o vysvětlení svého gynekologa.
Spirotent
Dobrý den, moje kamarádka bere spirotent. Během řeči s přítelem, který těmto věcem rozumý jsem se dozvěděla, že by mohl mít vliv na antikoncepci (Minerva). Prý navzájem ruší své účinky. Nejsou znát žádné výsledky jak u antikoncepce, tak u Spiropentu. Má strach, aby neotěhotněla. Je to opravdu tak??
Jednou píšete Spirotent, pak Spiropent. Léky mají své přesné názvy. Spirotent jako lék neexistuje, Spiropent existuje a účinek hormonální antikoncepce nesnižuje.
Pregnyl
Dobrý den, dělala jsem si těhotentský test, který vyšel pozitivně(nedostala jsem menstruaci). V příbalovém letáku je ale napsáno,že například užívaní Pregnylu může poskytovat pozitivní informaci a já ho teď dvakrát dostala. Tak bych se chtěla zeptat,jestli má opravdu takový vliv nebo se tak děje jen ve vyjímečných případech. Děkuji, Pavlína.
Na dotaz ohledně Pregnylu jsem odpovídal nedávno. Odpověď kopíruji: Pro Pregnyl, respektive hCG v něm obsažené platí nasledující fakta: "U žen je nejvyšší plazmatické hladiny dosaženo přibližně za 20 hodin. Přestože byla pozorována vysoká variabilita mezi jednotlivými osobami, rozdíl vzhledem k pohlaví po IM injekci může být způsoben tloušťkou tukové vrstvy v gluteální krajině, která je u ženy větší než u muže. HCG je přibližně z 80% metabolizován, převážně v ledvinách. Bylo zjištěno, že IM a SC aplikace hCG je bioekvivalentní ohledně míry absorpce a zdánlivého poločasu eliminace, který je asi 33 hodin. Vzhledem k doporučenému režimu dávkování a poločasu eliminace nelze předpokládat výskyt kumulace." Takže záleží na tom, jak dlouho od aplikace Pregnylu jste si test prováděla.
pohyby
Dobrý den pane doktore. Jsem ve 30 tt a stává se, že cítím (mimo jiné) pravidelé drobné rytmické pokopávání. Mohla by to být škytavka mimča a je možné, že to poslední 4 dny cítím každý den jednou? Může mít mimčo každý den škytavku? Děkuji
Ano, i plod může mít škytavku, ale není to nic závažného.
tehotenstvi
Dobry den, jsem ve 4. tydnu tehotenstvi. Obcas resp. 1 az 2x denne mivam trosku silnejsi kratkodobou bolest v podbrisku. Take si pripadam nafoukla - tzn. mam zarazene vetry. Je to normalni stav. Dekuji
Pocit nafouknutí bývá u některých těhotných v souvislosti s fyziologickými změnami v organizmu gravidní ženy. Uvedené bolesti v podbříšku jsou důvodem aby Vás vyšetřil gynekolog. Takže se na něj obraťe dříve, než jste pozvána na další návštěvu.
těhotenství
sem ve 4 měsíci těhotenství a mám pořád horečky a nízkej tlak nevím co mám dělat sem pořád ospalá a mám strach o dítě , mohl byste mi poradit co mám dělat muj gynekolog má dovolenou a byla sem u něho před tydnem a řekl že je vše vpořádku díky za radu .
Vzhledem k tomu, co jste uvedla : "mám pořád horečky a nízkej tlak" je namístě návštěva praktického lékaře.
výtok
Dobrý den nevím už na koho se mám obrátit a tak hledám pomoc u vás. začalo to asi před 3 lety, kdy jsem dostala výtok, na který mi doktor dal gynopevaril, ale ten nepomohl, asi 2 měsíce nato jsem otěhotněla a výtok měla stále, tou dobou jsem byla v zahraničí a tam prožila téměř celé těhotenství, výtok jsem měla stále, ale doktor mě nikdy neviděl, starala se o mě jen midwife, která mě ubezpečovala, že to je normální. 2 měsíce před porodem jsem dojela zpět domů a doufala, že doktor mě toho zbaví, ale udělal stěr, zjistil infekci na čípku, kterou léčit nechtěl, že to má čas. já měla stále strach a tak změnila doktora, vše mu řekla, ten mi dal nějaké léky, ty nepomohly a byl tady porod, maličkou mi den po porodu odvezli na jip pro adnátní infekci, mě se nástřih hráze nehojil a když volali mému gynekologovi, zjistili, že neprovedl žádné stěry a dokonce ani ten povinný v 36.týdnu těhotenství. Tehdy mi došla trpělivost, po očistkách se mi výtok vrátil a já šla na prohlídku a žádala jsem stěry, doktor to odmítl s tím, že by se pojištovna nedoblatila, já v tom šoku jsem si ani nevzpoměla na to , abych mu připomělla, že mi neudělal za celou dobu žádný...moje obvodní lékařka mi doporučila změït gynekologa, stalo se, ale ani ten mi nepomohl, výtok mám stále, někdy nějakou infekci najdou jindy ne, ale výtok je bílý, slizký, hustý a je neustále, mám veliké bolesti při styku, bodá mě při něm v podbřišku amám opravdu veliký strach z toho, že mě zanedbali a já třeba už nikdy nebudu moct mít děti. Maličká bude mít v prosinci 2 roky. Včera jsem byla opět u gynekologa, ten se na mě podíval a řekl, že jsem v pořádku, a já zase tu samou písničku, že výtok opravdu mám, bolí mě to přo styku a chci to už konečně vyřešit. když mi řekl, že z gynekologického hlediska jsem vpořádku, ale můj mozek ne, a že prádlo se zašpiní každému, když si ho nemění , a při styku mě bolí nejspíš žaludek jsem ordinaci opouštěla se slzami v očích. nevím už na koho se mám obrátit, mám strach. děkuji za odpověd.
Na jedné straně chápu Vaše vnímání obtíží, které Vás tak dlouho trápí. Jenže: když taková řada gynekologů nedokázala Vás problému zbavit, já přes internet to těžko mohu dokázat. Tak zbývá jediná rada či doporučení: obraťte se na pracoviště nejvyššího typu, což je gynekologicko- porodnická klinika fakultní nemocnice a tam vyhledejte přednostu kliniky. Ti patří k nejzkušenějším. A jeho požádajte o pomoc.
mokrý orgasmus s výstřikem
Dobrý den jsem 25 let vdaná a nyní po 25 letech jsem zažila,asi velmi silný orgasmus s výstřikem.Stalo se to v poloze na koníčka a ve velkém předklonu.Najednou jsem cítila v pochvě v určitém místě zvláštní teplo a vytékala ze mě tekutina .S manželem jsme pokračovali v sexu dál a pak to přišlo znova a větší a už to přímo stříkalo.Měli jsme celé prostěradlo mokré.Od té doby při souloži zažívám tento orgasmus.Chci se zeptat zda to není nějak škodlivé a zda se dá silnému orgasmu nějak zabránit.Děkuji za odpověd.Hana
Nejsem sexuolog, takže detailní profesní rozbor popsaného nemohu provést. Jako gynekolog se ale domnívám, že o nic škodlivého nejde či nic škodlivého nenastane. Moje otázka: co je to "Entokort,pentasa,ganatom" ?