Gynekologie
Folikul
Dobrý den, snažíme se s přítelem o druhé těhotenství. Má lékařka, která mi podávala clostilbegit a pozvala si mě na UZ, tam bohužel nebyla a UZ mi prováděla mladá lékařka. Po UZ folikulu, který měl v pátek 12mm mi aplikovala inj Pregnyl. Můj dotaz zní....nebylo to ještě příliš brzy, neměla jsem dostat inj o dva dny později? Děkuji za odpověď.
Na jednoduchou otázku není možná jasná a validní odpověď. Je to proto, že mi nejsou známy další údaje od Vás. Přípravek Pregnyl je podáván jako substituce endogenního LH uprostřed cyklu, aby indukoval konečnou fázi maturace folikulů vedoucí k ovulaci. Dále je přípravek Pregnyl podáván jako substituce endogenního LH v průběhu luteální fáze. V souvislosti se snahou o otěhotnění obecně platí toto: Když v přirozeném cyklu roste dominantní folikul -dále DF- tak v něm může dozrávat vajíčko. Ovulace nastává někdy při průměru DF 18 mm, jindy až při třeba 21 nebo i 25 mm. Záleží na tom, kdy se objeví prudké zvýšení hormonu LH- luteinizační hormon . To spustí ovulaci. Podání HCG účinkuje prakticky identicky. Toho lze využít, když DF doroste do požadované velikosti, aplikujeme injekčně HCG (obvykle Pregnyl 5 000j nebo 10 000j). Případná IUI- intrauterinní inseminace se časuje obvykle v rozmezí 30 až 48 hodin po podání HCG. Časování Pregnylu znamená, že při ultrazvukovém vyšetření je změřen DF a má-li v průměru alespoň 18 mm, je aplikován tento lék. Pokud je průměr DF menší, odhadneme, kdy bude mít požadovanou velikost a aplikaci injekce s HCG naplánujeme.
antivirotika a sport
Dobrý den, Již pátým dnem užívám Herpasin. Můžu s antiVirotiky sportovat nebo je v tom problém jako s antiBiotiky? Děkuji za odpověď.
Napsala jste sice svůj dotaz do rubriky Gynekologie, takže gynekologovi, který s detaily problematiky farmakologie není seznámen ( vyjma gynekologických léků). Nicméně na Vaši otázku bych odpověděl: nedoporučuji sportovat po dobu oslabení vašeho organizmu pásovým oparem.
změny na čípku
Dobrý den, pane doktore měla bych dotaz zda mi dokážete trochu něco říci..samozdřejmě chápu že musím počkat na vísledky a názor svého dr.ale abych měla představu.. Minulý týden jsem byla u svého gynekologa,který mi po kontrole udělal stěr a odběr z děložního čípku...říkal že je tam změna..nějaké tečkování..a že vísledky budou za 3 týdny...více mi nechtěl zatím řikat...tak se chci zeptat co by tam mohlo být? co můžu čekat? Moc děkuji...
Na jednoduchou otázku neexistuje jednoduchá odpověď. Doporučuji prostudovat informace na webu: http://www.hpv.cervix.cz/karcinom-delozniho-cipku.html
Mirena
Jake jsou rizika pri delsi aplikaci mireny nez 5let? Mam ji zavedenou jiz 6,5let jsem bez obtizi a bez menzes.Vytazeni jsem oddalila kvuli jinym zdravotnim obtizim po prodelane meningokokove infekci.
Snížení antikoncepční účinnosti, která v Mirena byla zajišťována uvolňováním hormonu gestagenní povahy.
Příspěvek ČPZP na IVF
Dobrý den, z důvodu špatného spermiogramu mého partnera nám bylo doporučeno IVF. Je mi 21 let. Zjistila jsem, že některé zdravotní pojišťovny hradí IVF pouze ženám mezi 22-39 lety. Chci se zeptat, jak to má vaše pojišťovna?
Pro všechny zdravotní pojišťovny, ale nejen pro zdravotní pojišťovny , ale i zdravotnická zařízení ( nově poskytovatele zdravotních služeb) tedy i centra asistované reprodukce, ba i pro občany této republiky platí ustanovení zákona č. 48/1997 Sb. V § 15 je uvedeno toto: "...(3) Hrazené služby zahrnují zdravotní péči poskytnutou na základě doporučení registrujícího poskytovatele v oboru gynekologie a porodnictví v souvislosti s umělým oplodněním, a to nejvíce třikrát za život, nebo bylo-li v prvních dvou případech přeneseno do pohlavních orgánů ženy pouze 1 lidské embryo vzniklé oplodněním vajíčka spermií mimo tělo ženy, čtyřikrát za život a) ženám s oboustrannou neprůchodností vejcovodů ve věku od 18 do 39 let, b) ostatním ženám ve věku od 22 do 39 let."
Prenatální testování - test MaterniT21
Přeji hezký den. Jsem momentálně v 1. trimestru těhotenství a zvažuji podstoupit prenatální test MaterniT21. Již jsem o tom letmo mluvila se svým gynekologem, avšak z důvodu vysoké ceny tohoto testu bych ráda znala další názor odborníka. Chci se proto zeptat, zda by bylo možné s vámi sjednat telefonickou konzultaci týkající se výše zmíněného testu. Prosím kontaktujte mě na uvedený email. Děkuji. S pozdravem, Šatánková Petra
Vámi uvedený test je jeden ze způsobů zjišťování genetických vad. Je jich ale více.....Obecné označení je : Prvotrimestrální screening...." Doporučuji pročíst tento web: http://www.fetmed.cz/cz/ Zde se dozvíte více.... i o nižší ceně... Pro telefonické konzultace nemám v pracovní době prostor.. v ordinaci se věnuji pacientkám a ve zdravotní pojišťovně, kde ještě pracuji mám hodně úkolů.....
Stent
Dobrý den pane doktore, chci se zeptat na stent v těhotenství,je nutné rodit císařským řezem? Poslední dny ze mě po utření papírem odchází krevní sraženiny(drobné),nejsem si jistá jestli je to z pochvy nebo z močové trubice. Mohlo by jít o hlenovou zátku,nebo je to spíše vlivem stentu a klesajícího miminka?
Mohla byste doplnit o jaký stent se jedná ?? A o jaký týden gravidity se jedná ??
těhotenstvi
dobry den, chtela bych se zeptat, jsem ve 12tt. dostala jsem na gynekologii tablety Maltofer fol, a posleze u prakticke lekarky, kdyz jsem ji rekla ze jsem dostala teblety s zelezem, dala mi prasky na snizeni tlaku Dopegyt, kde jsem se docetla ze neni vhodne uzivat s preparaty obsahujci zelezo. Mam to nejak resit nebo je mohu uzivat na raz. dekuji predem za odpoved.
Ano, řešit napsaný rozpor je namístě. Ovšem ne u gynekologa, neboť obor gynekologie nemá v kompetenci korekci tlaku krevního. Vyjma problematiky pozdní gestozy. A i tehdy ve spolupráci s internisty.... Doporučuji abyste se obrátila na tu lékařku- Vaši praktickou lékařku- které Dopegyt předepsala.
Antikoncepce
Dobrý den, Je mi 17 let a už asi 8 měsíců užívám antikoncepci Mistra. Ze začátku jsem přibrala a měla velikou změnu nálad. Špatně mi nebylo a ani mě nebolelo břicho. Pak to trochu ustálo a teď to začíná znova. Jsem pořád unavená a často měním nálady. Myslíte, že to může být z antikoncepce ? Chtěla bych hlavně zhubnout to co jsem měla předtím (cca 6 kilo) aktivity jsem nezmenšila a stále sportuji, kam to jde tak všude chodím pěšky. Myslíte, že bych měla zkusit změnit antikoncepci ? Předem děkuji za odpově
Je možné, že příčinou obtíží, které popisujete je MISTRA.... řešením je změna HA, ale tak aby neobsahovala ten hormon, který je v MISTRA- dienogest..... Kupříkladu Lindynette, Belara, MIrelle anebo čistě gestagenní Azalia..
Ceník úkonů
Poprosil bych o informaci, kde je možno dohledat ceník stomatologických úkonů.
Bohužel, jako gynekolog mám k dotazované problematice velice velmi daleko....