Gynekologie
Klacid a HA
5 let beru HA Marvelon, dnes mi byl nasazen Klacid SR. Předtím jsem měla nechráněný styk-můžu otěhotnět. HA beru z nového plata 5 dne. Snižuje Klacid SR účinost HA?
Ne, Klacid nemá interakci s Marvelonem, tedy léky se vzájemně neovlivňují.
zmlklé těhotenství....?
Vážený pane doktore,prosím,zda nemáte podobnou zkušenost..Jsem 11tt.Před jedenácti dny bylo na UZV vše v pořádku-akce srdeční a vývoj miminka.No dnes na kontrole mi pan Dr.řekl,že nevidí srdíčko a mám přijít teď ve středu a že se rozhodne.Prý doufá,že jen špatně viděl...Myslíte,že je možné aby UZV nezachytil srdeční akci např.při nevhodné poloze plodu?Nebo je to opravdu pravda....v říjnu loni byla situace podobná v 8tt.Mám ale už 2letého chlapečka.Děkuji za povzbuzující odpověď....hezký den
Ano, není vyloučeno že UZ přístroj Vašeho gynekologa nezobrazil akci srdeční, přičemž plod žije. Pokud by si lékař byl 100% jistý, už by Vás odeslal do nemocnice. Držím Vám palce.
Pivo v těhotenství
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda si smím na vlastní svatbě vypít jedno pivo. Žádný jiný alkohol nepiji. Jsem v 19.tt, na svatbe už to bude asi 23 tt. Děkuji za odpověď
Je dobře, že prozatím v těhotenství jste žádný alkohol nekonzumovala. To jedno pivo na vlastní svatbě by nemělo nic negativního způsobit.Jinak raději další již ne. 3
Lupulus erythematosus
Dobry den pan doktor, dnes mi imunologicka oznamila, ze mam lupus erythematosus v stadiu vyvinu a mam si dat skotnrolovat funkcie pecene, pluc, obliciek.....S manzelom sa chystame mat babatko a vobec netusim, ci vobec niekedy budeme moct mat dietatko. Som z toho vyplasena :((, zatial sa nam 8 mesiacov nedari a teraz mi lekarka oznamila toto :((( Som zufala. Mate pacientky s tymto ochorenim, ktore mali babatko ??? Je to velka prekazka pre tehotenstvo ??? Vdaka.
Obecně platí, že onemocnění, které u Vás bylo zjištěno, nevylučuje otěhotnění. Záleží na stupni choroby. To Vám ale by měla říci imunoložka či revmatolog. Péče o těhotnou ženu s lupus erythematodes v našich podmínkách obvykle probíhá v poradně pro rizikové těhotenství.
mám MIRENU
Dobrý den,mám MIRENU již 4. rokem,jsem naprosto spokojená,ale je jen na 5 let pak se musí vyměnit,co by se stalo kdybych si ji nechala v sobě třeba o rok dýl?Je mi 39 a další děti neplánuji,pokud bych chtěla vyměnit za novou je to možné jedním zákrokem?v tentýž den? Přispívá HZP na zakoupení této antikoncepce?Jednou za rok chodím na kontrolu,jiné problémy nemám. Děkuji za odpověd.
Doba 5 let je stanovena v souvislosti s uvolnˇováním toho, co dělá Mirenu Mirenou- a to je hormonu gestagenu. Za 5 let se z tělíska již uvolní všechen gestagen a pak už Mirena nepůsobí tak jak působí. Jaký je způsob výměny? Tak to se musíte zeptat svého gynekologa čemu dává přednost. Ani HZP ani jiná ZP na Mirenu či jinou hormonální antikoncepci nepřispívá. Alespoň letos. Jak to bude v příštích letech to nikdo neví.
menstruace
Dobrý den pane doktore, nedávno jsem vám psala ohledně nedostavení menstruace po kyretáži (zamlký potrat). Po devíti týdnech od revize mi byl vpíchnutý Agolutin, ale do 14 dnů nic, poté Agolutin s estrogeny a je to týden a pořád nic. Vždycky jsem měla menstruaci pravidelnou i bez antikoncepce, jaký by měl být tedy nadále postup. Těhotenství se vyloučilo. Je možné vůbec otěhotnět když nemenstruuji?Děkuji moc za odpověď.
Jedne ze způsobů je série injekcí Neofollinu s týdenní odstupen ( 3x či 4x) a k poslední injekci se přidá gestagen- Neolutin. Otěhotnění při absenci menstruace je málo pravděpodobné. Nicméně otěhotnění po předchozím spontánním potratu či po missed abortion neboli zamlklém potratu je vhodné až po půl ročním odstupu.
anovulacni cyklus
pane doktore, chtela bych se zeptat, jestli muze zena spozorovat anovulacni cyklus ? Je mozne, ze pri anovulacnim cyklu bych mela ovulacni hlen nebo by mi pomoci testera na krystalizaci slin vychazeli kapradinky ??? t.j. by mi ukazoval plodny den ???
Laické způsoby rozpoznání ovulace nejsou zcela přesné.
trimestry
Dobrý den pane doktore, asi to bude hloupá otázka, ale věřte mi, mám v tom zmatek. Od kdy se počítá druhý trimestr? Jsem v 12+6 tt. Někde píší, že je to od ukončeného12 týdne, jinde zase od třináctého, a dokonce jsem se dočetla že od 14 týdne. Ale pokud je mi známo, počítá se to od začátku poslední menstruace. Zajímalo by mě tedy kdy budu ve druhém trimestru? Mockrát děkuji za odpověd. S pozdravem vaše věrná pisatelka.
To, že jste našla nejasnosti kolem počátku 2. trimestru, není nic divného. Zcela přesně stanovit hranici trimestrů nemá ani smysl, protože nelze na den přesně stanovit délku trvání těhotenství. I termín porodu přes veškeré pokroky v oboru porodnictví je i nadále PRAVDÉPODOBNÝ.
bolavé + žilka
Dobrý den, mám problémek. Jak je přepážka mezi vaginou a řitním otvorem, tak tu mám podrážděnou, bolavou. svědí mi a musím se tam často mnout, ale když si na to pustím vodu, tak je to příjemné. hezky to pálí a pak mi je na chvíli ok. Mažu si to dětským krémem aviril, to pomáhá. je to asi z utírání toaletním papírem, máme v práci tvrdí, recyklované !!! Šetří !!!! A taky je to z horka, ze zapaření. Myslím si to, chci mít jistotu. Další dorázek je ohledně toho, že směrem od poševního vchodu mám takovou vystouplou žílu, která vede k poštěváčku, nebolí, jen nevím, zda tam má být ??? Poštěváček mám zvětšený, ale to jsem četla, že je asi normální. Děkuji za zodpovězení. Sára
Místo, které popisujete, má anatomické označení perineum, neboli hráz. Co je ale příčinou potíží ( zda prasklina kůže na hrázi nebo ekzém) nelze bez gynekologického vyšetření určit. Totéž platí ohledně druhého dotazu- bez vyšetření nelze určit o co se jedná. A také bez vyšetření nelze říci, zda poštěváček neboli klitoris je obvyklé velikosti nebo je větší. Takže doporučuji návštěvu gynekologa a položte mu své dotazy.
Laparoskopie
Dobrý den,jsem týden po laparoskopii ,jelikož jsem měla cystu na vaječníku a prodělala jsem několik zánětů,ale bohužel mi byl odstraněn vaječník, neprůchodný vejcovod a srůsty u poškozeného vaječníku,levý vaječník je prý vpořádku a levý vejcovod průchodný.Snažíme se přes rok o druhé dítě,před laparoskopií jsem 3 měsíce brala Clomhexal a Duphaston,ale cysta se mi zvětšila a proto jsem podstoupila operaci.Manžel v 2/07 spermiogram:Asthenospermie /morfologie 55%def./bral Proviron a nyní v 5/07 spermiogram:Normospermie,jen morfologie mimo normu 46%def. Prosím mohla bych mít na vás několik otázek: 1.Menstruace a ovulace bude každý měsíc 2.Mám užívat Clomhexal - v návodu je, že se nesmí užívat pokud jsou cysty na vaječníku - bojím se abych nepřišla i o druhý vaječník 3.Mám užívat Duphaston - když nevím jestli špinění ,které jsem měla se bude opakovat a nebo to bylo způsobené tou cystou - je vhodný při snaze o otěhotnění 4.Jak dlouho se máme pokoušet o otěhotnění přirozenou cestou a nebo navštívit centum asist.reprodukce Předem děkuji za odpověď.
Ad 1. : obecně platí že ano, protože i jeden vaječník staší pro obojí. Na další otázky lze odpovědět dohromady, protože spolu úzce souvisí či se prolínají. Již je namístě péče v některém z center asistované reprodukce. Jejich seznam a řada dalších informací je na webové adrese: www.neplodnost.cz