Gynekologie
Dotaz
Dobrý den pane doktore, mám na Vás prosbu, mohl by jste mi vysvětlit co znamená ve zprávě ze SONA prsu věta: oboustranně drobné duktální cystičky.Předem děkuji za odpověď. Dana
Neznamená to nic závažného. S rakovinou prsů to vůbec nesouvisí. Přesně jde o vnik drobných cystiček ve vývodech mléčné žlázy ( či žláz)
Bolest v podbřišku
Dobrý den, asi 4 měsíce se snažím otěhotnět. Brala jsem antikoncepci téměř 9 let, kterou jsem vysadila v listopadu 2006. Menstruace se dostavila normálně a teď mívám 31 denní cykly. Miminko si přeji natolik, že jsem si začala měřit bazální teplotu, zkoumat děložní čípek atd...Zajímalo by mne, zda nemůžou mít vliv na otěhotnění předchozí prodělané záněty močových cest (asi 4 za loňský rok). Poslední ovulace proběhla asi 12. 3., menstruaci mám dostat 28. 3. Od pátku 16. 3. mě pobolívají prsa a jsou hodně citlivá. Dnes mě začalo pobolívat břicho, ale zvláštní je, že jen na levé straně. Mohlo by to znamenat těhotenství? A dá se zjistit dříve než před zpožněním MS podle polohy a tvaru děložního čípku? A když, tak jak? Moc děkuji za odpověď.
Ne, záněty močových cest nemají vliv na možnost otěhotnění. Zbývat se metodami souvisejícími s možnou neplodností je předčasné. Má to smysl, pokud se nedaří otěhotnět jeden rok. Zbytečně se stresujete. Zjiš´tování těhotenství podle příznaků, které popisujete, je v podstatě nesmysl, protože závěry by nedávaly jistotu těhotenství. Myslím si, že byste se neměla tak na celou problematiku upínat. Jste mladá a 4 měsíce snahy o otěhotnění neznamenají z medicínského hlediska nic.
svědění pochvy v těhotenství
Dobrý den pane doktore,chtěla jsem se zeptat poslední dobou občas zpozoruji,že mě svědí ,někdy jako by pálí pochva a mám velmi citlivý poštěváček někdy mě v poštěváčku jako by trne,nevím jak to lépe popsat jsem nyní těhotná 24+3,k lékáři mám jít 29.3,to budu těhotná 26+1,nevím jestli mám čekat až na dobu obědnání nebo jít dříve?? Tyto potíže pozoruji asi 2 až 3 dny není to pořád zhruba to pocítím ,2 krát až 3 krát za den a hlavně večer "asi,že se více pozoruji" Jinak to svědění a pálení pocituji,také spíše okolo poštěváčku nežli přímo u vhodu do pochvy,myslím,že bych to do prohlídky vydržela,ale mám strach aby jsem nijak neohrozila plod.Tak Vás prosím o radu jestli vyčkat a nebo radějí se nechat hned prohlédnout? Myslíte,že to může značit něco vážnějšího? Moc děkuji za Vaše všechny odpovědí z pozdravem Vanda a hezké pondělí.
Ne, plod neohrozíte. Opravdu se asi nadměrně pozorujete. Klidně vyčkejte na plánovanou prohlídku.
Kapavka?
Mám ještě jeden dotaz, a to, zda se dá tímto stěrem zjístit i syfilis a jaká je pravděpodobnost nákazy syfilisem, když před 4 lety jsem měla v těhotenství negativní výsledek a mám stále jednoho partnera, který mi je věrný. Děkuji. Hezký večer. Terka
Naopak, z kultivačního vyšetření poševních sekretů se nedá zjistit infekce syfilitidou neboli luesem. Ovšem pro průkaz této infekce existuje suverénní a jednoduché metody . Odběr krve a vyšetření na BWR či jiné metody ( TPHA, VDRL). Nerozumím otázce ohledně pravděpodobnosti nákazy syfilitidou.
Kapavka?
DObrý večer, mám dotaz zda se dá zjístit z kultivačního vyšetření kapavka. Výsledky mám v pořádku, mám prý jen ty bakterie, které být mají. Můžu být v klidu. Děkuji. Terka
Ano, z kultivačního vyšetření poševních sekretů , neboli výtěru z pochvy, se dá zjistit infekce kapavkou neboli gonorrhoeou.
Orgametril
Vážený pane doktore, již půl roku se snažím otěhotnět, avšak neúspěšně. Těhotná jsem byla již 3x a pokaždé jsem otěhotněla výpočtem plodných dnů hned napoprvé. Bohužel jsem 2x samovolně potratila (v 8. a v 10.týdnu), naposledy před 3 lety. Od posledního potratu jsem začala mít vždy 3-5 dnů před menstruací tmavé špinění, které jsem bohužel nijak neřešila a lékařce neřekla (zapoměla jsem). Nyní jsem gynekoložku navštívila s problémem s otěhotněním. Předmenstruační špinění zdůvodnila špatnou funkcí žlutého tělíska, na které mi předepsala Orgametril, který mám začít užívat 15. den cyklu, po dobu deseti dní, 2 tbl denně. Jenže jsem se z příbalového létáku dočetla, že tento lék potlačuje ovulaci. Ale to já přece nepotřebuji! Právě naopak, myslím si, že bych spíš potřebovala něco na zlepšení ovulace. Dále je na příb. letáku psáno, že by se tento lék neměl užívat v těhotenství. Co se stane, když se mi během užívání Orgametrilu podaří otěhotnět - nepoškodí to miminko? Je vůbec možené otěhotnět, když potlačuje ovulaci? Jak si mám nyní vypočítávat plodné dny? Je možné, že bych měla ovulaci těsně po menstruaci? Na kontrolu mám přijít, až doberu obě balení Orgametrilu. V ordinaci mě spousta těchto otázek nenapadla ihned, proto využívám Vaší poradny a velice prosím o odpověď, jelikož jsem z tohoto léku docela zmatená a nevím, zda-li ho mám vůbec začít užívat.Cyklus mám dlouhý 26-28 dnů. Předem velice děkuji za odpověď a za strávený čas, věnovaný mému dotazu a přeji úspěšný den.
Potlačení ovulace nastává při kontinuálním užívání gestagenů ( mezi než patří i i Orgamteril). Kontinuální znamená celý měsíc i dále. Potlačení ovulace nenastává při cyklickém užívání, které máte předepsáno Vy- tedy 10 dnů od 15. dne cyklu. To už je obvykle po ovulaci. Ovšem pokud chce žena otěhotnět, tak je na místě použití jiných gestagenů. Kupříkadu Utrogestan nebo Duphaston. Měla byste tedy Orgametril neužívat a s gynekoložkou otázku priority otěhotnění probrat.
Těhotenství
Chtěla jsme se zeptat jestli jsem mohla otěhotnět 2dny před očekávanou menstruací jsem měla nechráněný pohlavní styk.Menstruace se doposud nedostavila,zpoždění je už 8dnů.Děkuji za odpověď
Otěhotnění při popsané situaci není vyloučeno, ale pravděpodobnost je menší než kolem doby ovulace. Ke gynekolgovi na vyšetření doporučuji jít tak za dva až 3 týdny ( vzhledem k přepokládané možnosti otěhotnění těsně před menses).
pásový opar
Dobrý den pane doktore, včera jsem byla na oslavě a seděla jsem vedle sestřenice, která měla na obličeji pásový opar.Neměla ještě strupy trochu jí to mokvalo.Jsem 24tt a chci se zeptat jak velká je pravděpodobnost, že jsem se nakazila a pokud ano jaký to bude mít vliv na vývoj plodu?Samozřejmě, že jsem jí na to nesahala ale mohla jsem se nakazit vzduchem?
Ne, pravděpodobnmost přenesení popisované infekce je zcela nepatrná.
těhotenství?
Dobrý den,večtvrtek ráno jsem si dělala těhotenský test a vyšla mi druhá čárka jen slabounce růžová a objevila se až po limitu.Dnes jsem si udělala nový test a druhá čárka je už výraznější a objevila se v limitu.Mám to považovat za těhotenství?Mnohokrát děkuji za vaši odpověď
Vyšetření těhotenskými testy z moči je nutné brát jako orientační. Nejsou definitivní pro stanovení diagnózy: těhotenství. Pokud si těhotenství přejete, tak není důvod spěchat s vyšetřením u gynekologha- klidně za dva až 3 týdny. Pokud se přejete interrupci, pak je na místě navštívit gynekologa již příští týden.
možné otěhotnění?
Dobrý den.Chtěla bych vědět,zda lze otěhotnět z pohl.styku,kdy - došlo k sexuálnímu dráždění,poté jen na malou chvíli "ke styku" (úd do pochvy),ale k vyvrcholení partnera došlo až mimo pochvu formou orálního sexu.Ptám se,zda může před závěrečném výronu semene(ejakulace) dojít k jeho samovolnému úniku.V tomto případě v době,kdy byl v pochvě. (pozn.antikoncepci neberu)
Ano, i při popsaném způsobu není otěhotnění vyloučeno. I v prostatickém sekretu, který může předcházet ejakulaci, mohou být spermie. Takže doporučuji vyšetření u gynekololga, ale ne hned, nýbrž tak za 4 týdny.