Gynekologie
cervix fundus
Dobrý den,jsem ve 24+3 tyden a na poslední kontrole bylo zjištěno cervix uzavřen,fundus 2PUP NEBO 2PPP JINEK VŠE V POŘADKU.Dočetla jsem se že v tom to týdnu by mněl mít čípek hodnotu 0.Můžu Vás poprosit o přibližnou tabulku skracování čípku v určitých fázích těhotenství.Reagovala jsem na různé odkazy na internetu,ale je to vše psáno všeobecně.Velice děkuji
CERVIX - SCORE (CS) - Normální čípek je tuhý, uzavřený v celé své délce 2-4 cm, směřuje dozadu = CS 0. Čím blíž je porod, tím více se čípek posunuje do středu, zkracuje se, měkne, otevírá se, tlak plodu na uzávěrový aparát sílí. Stav čípku se hodnotí bodově: malá změna je hodnocena 1, výraznější 2. CS je jejich součtem. Její překročení znamená varování, že hrozí předčasný porod či potrat. U donošeného těhotenství informuje CS o připravenosti porodních cest. Cervix - score (kritické hodnoty) Týden gravidity CS- kritická hodnota 24 1 26 2 28 3 31 4 33 5 36 6 38 7
Ovul.testy.
Dobrý den, zajímal by mě váš názor. Podle mého gynekologa a na základě ultrazvuku by měla přijít ovulace za cca dva dny a říkal mi, že mám testovat. Tak jsem minulý týden testovala a v sobotu i v neděli se mi objevili dvě jasné čárky, z čehož jsem usoudila, že ovulace buď proběhla nebo teprve proběhne. Ale co mě trápí je, že bazální teplota tomu nenasvědčuje, dnes 36,6. Svádím to na to, že jsem možná prochladla, jak jsem byla v bazénu. Co si o tom myslíte? Proběhla ovulace nebo ne? Jak mám vlastně poznat, že ovulace proběhla, vaječníky mě taky pobolívaly. Děkuji Vám za odpověď.
Uvedené způsoby poznání ovulace jsou více či méně přibližné. Neměla byste tak lpět na nutnosti poznání zda ovulace proběhla či nikoli. Snažíte se otěhotnět a pokud se to podaří pek je to v pořádku. Ne každá ovulace je jistotou, že nastalo oplodnění.
enterokok
Dobrý den pane doktore.Moc bych vás chtěla poprosit o radu...Již dva roky mě trápí úporné výtoky a vpodstatě stále mi vychází ve stěrech Enterokok fec. nereagující na žádnou léčbu./opakované čípky + ATB/Taktéž mi vyšel Enterokok v moči.Dodávám,že to vše začalo před dvěma lety po angíně,při které se mi udělal absces v krku a měla jsem troje ATB následně po sobě.Už jsem zoufalá a chtěla bych vědět,na která perorální ATB je Enterokok fec. nejcitlivější?Moc děkuji za odpověď.
Postup je jiný. Kultivačním vyšetřením se zjistí původce zánětů- u Vás asi Enterokok- a v téže laboratoři se zjistí citlivost, neboli na která antibiotika je Váš konkrétní kmen Enterokoku citlivý, neboli která ATB jsou na něj účinná.
těhotenství a tlaky v podbřišku
Dobrý den, ráda bych se Vás chtěla zeptat na následující. Je mi 30let a s přítelem jsme se dohodli, že založíme rodinu. Mívám menstruaci cca po 30ti dnech, již 5 měsíců neužívám antikoncepci, používali jsme kondom. Minulý týden, jsme tedy "začali pracovat na miminku". Menstruaci kterou jsem měla dostat před 5ti dny jsem nedostala, nicméně dle testů nejsem těhotná (zkoušela jsem 2). Vzhledem k tomu, že jsem neprošla žádným extrémním strsovým obdobím, ani nebyla nijak nemocná, se chci zeptat, co může být příčinou nedostavení se mentruačního cyklu a zda případně test, může ukázat negativní těhotenství (produkt Mamatest), i v případě, že těhotná jsem. Nepociťuji žádné nepříjemné stavy, kromě mírného tlaku v podbřišku, který je však odlišný od menstruačních bolestí či zánětu močových cest, který jsme prodělal naposledy před 14 měsíci. Jaké je procento mimoděložního těhotenství? Jaké jsou nejčastější příznaky cysty či nádoru na vaječnících? Nerada bych se utápěla e strachu. děkuji za odpověď. S pozdravem Jitka, Brno.
Může se jednat o počínající graviditu. Ale pravděpodobnpost otěhotnění v jednou jediném cyklu ( či ovulaci) je kolem 15 %. Na téma mimoděložní těhotenství jsem již opakovaně odpovídal, tak Vám kopíruji něco z jedné odpovědi: Zjištění mimoděložního těhotenství bývá někdy velmi obtížné. Existuje test na těhotenství, který však nerozliší, zda se jedná o těhotenství v děloze či mimo ni. I když hormon nazývaný HCG / vzniká v těle ženy v souvislosti s těhotenstvím/ se začíná tvořit 8. den od splynutí spermie s vajíčkem, tak zjištění testem z moči / a potvrzení těhotenství/ je možné od 4. týdne těhotenství, tedy přibližně 14. dnů od vynechání menstruace. Existuje také možnost zjištění HCG /těhotenského hormonu/ z krve. Záleží pak jaký přístroj používá laboratoř, ve které by byl vzorek krve vyšetřen. Jako příklad uvedu výsledek pro přístroj AXSYM firmy ABBOT. Normální hodnoty HCG-tedy negativní --jsou 0-10 jednotek( U/L ). Za 3-4 týdny od poslední menstruace svědčí pro těhotenství výsledek 9-130 jednotek, za 4 až 5 týdnů od poslední menstruace je v těhotenství výsledek v rozpětí 75 až 2600 jednotek. Na mimoděložní těhotenství je třeba pomýšlet, je-li positivní hodnota HCG a ultrazvukovým vyšetřením v děloze nenalézáme struktury plodu. Toto lze většinou zjistit do 6. týdne těhotenství resp. do 4. týdne od vynechání měsíčků. Je to možné i dříve-záleží na citlivosti ultrazvukového přístroje. Na mimoděložní těhotenství je třeba pomýšlet i v případě, že ženě „ vynechaly“ měsíčky a dostaví se bolesti podbřišku eventuelně spojené s tzv. „špiněním“. V takových případech je nutné vyhledat pomoc na lůžkovém gynekologicko-porodnickém oddělení. . Procento výskytu opakování mimoděložního těhotenství Vám nenapíšu, protože to nevím. Cysty či nádor vaječníků mohou mít velice nespecifické příznaky: pobolívání v podbříšku. Pojednání na téma cysty ovaria a nádory ovaria by bylo na několik stránek a to překračuje možnosti a smysl této rubriky.
glaukom
Chtěla jsem se zeptat, zda bych mohla vůbec ještě do budoucna plánovat dítě, byl-li mi zjištěn zelený zákal a musím užívat kapky timolol, které se v těhotenství nedoporučují. Děkuji předem za odpověď.
Další těhotenství bych nedoporučil. Vzhledem k tomu, co jste napsala, je to pro Vás značně rizikové.
krvaceni v pulce cyklu
vazeny pan doktor, chtela by jsem se na vas obratit s dotazem, 12 DC jsem byla u lekare ze porad spinim, uz 12 dni, dal mi ascorutin a rekl ze to je v poradku, kdyz upravujeme cykly neolutinem. 13 DC spineni uplne vymizelo. Dnes sem 14 DC a mela jsem bolesti v pravem podbrisku a zada jako u menstruace a znovu se mi sputilo krvaceni, muze to byt ovu krvaceni, krev je cervene barvy. Dekuji.
Ano, není to vyloučeno.
Bolest prsou
Dobrý den, Prosím Vás mám teĎ poslední tři dny problém s bolestí prsou. Mývám podobné přd menstruací ale jsem týden po ní.Těhotná určitě nejsem. Bolí mě spíše pod prsy, zkouším rozmasírovat a bolest je spíš pod těmi prsy na žebrech myslíte že to může být zatuhnutými svaly v oblasti hrudní nebo bude lepší zajít ke gynekologovi na vyšetření prsou. Větší bolest jsem cítila když mám i pevnější podprsenku (push up) Je pravda že problémy se zády mám a hlavně krční a mezi lopatkami..Díky za odpověď Pěkný den
A nevznikl u Vás pásový opar? Navštivte svého praktického lékaře.
neschopenka
Děkuji za bližší vysvětlení a nepropadejte, prosím, chmurným myšlenkám, my máme přece všechny Vaši rubriku moc rády, jinak bychom ji nečetly. JUDr. Janu Zachovalovou Ph.D. neznám, ale citovaný článek si ráda najdu a přečtu. Přeji hezký den.
Také přeji hezký den.
bolest po porodu
Dobrý den,jsem 4měsíce po porodu a mám neustále hlenový výtok a pobolívá mě v podbříšku bolest je stejná jak u porodu a jde mi to do zat.přes den je bolest mírnější ale v noci nemůžu vubec spat jak mě ta bolest vystřeluje do zad.použila jsem Tamtum rosu vyplach ale výtok zůstal.chci se zeptat co by to mohlo být a broč mám po porodu bolesti v podbříšku?může jít o rak.děložního čípku?dekuji Hanka
4 měsíce po porodu by již bolesti tam, kde popisujete, neměly mít souvislost s porodem. Bez gynekologického vyšeteření není možné se vyjádřit k možné příčině bolestí. Byly by to jen spekulace. Takže navštivte svého gynekologa a ten vyšetřením také vyřeší, zda se nejedná o bolest kvůli rakovině čípku děložního.
Re:Bolest v podbřišku
Děkuji.Již vím,že to byla konečná zpráva z histologie a že to byli zbytky po potratu.Již také vím,že bolst v podbříšku prý způsobují velké nebo roztažení cévy v břiše.Prý někdo má křečové žíly na nohách já v břiše.Mohu se zeptat kdy se zatáhnou nebo stáhnou?Úplně jsem se zapoměla včera zeptat.Měla jsem vyšetření sono břicha,gastroen...,urologii a gynekologii,tak jsem zapoměla na pár dotazů. Ještě jeden dotaz:V případě,že by se cévy nevrátily do původního stavu,jak je to nebezpečné?Myslím třeba embolie nebo tak něco.Musí se to operovat?Je to nějak nebezpečné pro další těhotenství? Děkuji za odpověď.Snad už je to poslední dotaz a nebudu dále otravovat.Lenyna
Pokud zjištěné "roztažené cévy" v břiše jsou varixy širokého vazu děložního, tak většinou se stav sám upraví. Ne- li, pak lze operovat. Za jiné obory se nemohu vyjádřit. Nemyslím si, že další těhotenství je vhodné, vzhledem k tomu, co jste už napsala o svém zdravotním stavu.