Gynekologie
Užívání cotrymaxozolu v těhotenství
UZ vag sondou u mne bylo potvrzeno těhotenství, intrauter. plod. vejce o prům. 9,6mm odpov. 5-6tt, žloutkový váček o prům. 3mm, plod zatím nebyl vidět. Je tento stav v normě nebo skutečnost, že plod nebyl vidět by mne měla nějak znepokojovat? Zhruba tak v 1.tt jsem brala cotrymaxozol kvůli bílkovině v moči, nevěděla jsem, že jsem už v té době těhotná. Může mít tato skutečnost negativní vliv na prosperitu embrya?Lékař doporučil další UZ za 2týdny.
Zobrazitelnost plodu v časných stádiích těhotenství souvisí také i s citlivostí přístroje. Takže není důvod k obavám. Jistě je na místě kontrolní vyšetření, ale dle mého názoru by bylo možné jej provést už za týden. Cotrimoxazol se nesmí v prvé třetině těhotenství užívat. Přesné posouzení, zda v uvedené době mohlo dojít k ovlivnění vznikajícího těhotenství, přísluší oboru lékařská genetika.
Možnost otěhotnění
Dobrý den, pane doktore, ráda bych se Vás zeptala jaké je riziko otěhotnění, když můj partner ejakuoval mimo pochvu, pak si šel umýt ruce a ještě potom mě uspokojil rokou. Mám obavy, že kdyby mu něco zůstalo na ruce, abych nebyla těhotná. Nevím,jak velké je riziko takto otěhotnět? Bylo to 21 den menstruačního cyklu, jinak můj MC je pravidelný cca.28, 30 dní, Děkuji Vám za odpověď. Evik
V popisované situaci je pravděpodobnost otěhotnění velice velmi malá. Ovšem není známo, jak důkladně byly ruce umyty, jestli opravdu byla ovulace 12.- 14. den cyklu atd. Takže rada zní: od popisovaného dne navštivte gynekologa k vyloučení případného těhotenství tak za 4 až 5 týdnů. Pak budete mít jistotu.
Nákaza v gynekologické ordinaci
Vážený pane doktore, chtěla bych se zeptat zda existuje možnost nakazit se nějakou chorobou v gynekologické ordinaci při vyšetření. Mám namysli pohlavní choroby - chlamydie, kapavka, HIV atd. Jakým způsobem se nakládá s nástroji, které lékař (gynekolog) na pacientce použil? Asi odpovíte, že nelze, rozpoutal byste tak asi paniku. Chtěla bych však znát pravdu. Prosím o Vaši upřímnost.
Každá ambulance či zdravotnické zařízení musí mít provozní hygienický řád, schválený hygienickou službou ( dříve Okresní hygienické stanice, nyní Státní zdravotní ústav) , která také kontroluje dodržování tohoto provozního řádu. Jeho smyslem je předcházení infekčním nemocem a tedy i pohlavním nemocem. V provozním řádu konkrétního zdravotnické zařízení je detailně popsáno jak při poskytování zdravotní péče se má v tomto zdravotnickém zařízení postupovat. Včetně desinfekce a sterilizace vyšetřovacích pomůcek a nástrojů, pokud nejsou na jedno použití ( kupříkladu vyšetřovací rukavice).
Macmiror 500 a těhotenství
Dobrý den paní doktorko, prosím Vás o radu. Jsem v 10. týdnu těhotenství a zhruba 3 den mne trápí výtok a pálení. Navštívila jsem tedy svého lékaře a ten zjistil, že se jedná o hnisavý zánět. Předepsal mi Macmiror 500 vaginální tablety a já bych ráda věděla, zda to nemůže nějak ublížit plodu. Mockrát děkuji.
V prvém trimestru těhotenství ( první tři měsíce) by se Macmiror neměl používat.
Furantoin vs. Pramino
Dobrý den! Chtěla bych vedět jestli při podávaném Furantoinu v dávce 0-0-1 po dobu 40 dnů bude ovlivněna účinnost mé HA (Pramino)..?? Děkuji
Ne, Furantoin nesnižuje účinnost hormonální antikoncepce , tedy i Pramina
chlamydie - znova II.
Vážený pane doktore, děkuji za odpověď (viz níže). Dnes jsem se dozvěděla, že přítelovy výtěry z močové trubice jsou negativní? Jak to mám chápat, u mne se po roce a půl objeví chlamydie znova a jeho výsledky jsou negativní? Asi to bude chtít vážně odborníka. Nevíte z praxe jestli je toto běžné nebo ojedinělý případ. Snažím se tělu pomáhat vypořádat s bakteriemi, jím brusinky, kapky na podporu imunity ze zdravé výživy. Udělám cokoli, jen ať už jsem zdravá. Vážený pane doktore, už začínám být zoufalá. Snad Vy poradíte. Chtěla bych vědět, jak se navždy vyléčit z chlamydií. Už s touto podle jednoho odborníka banálně léčitelnou chorobou válčím poměrně dlouho a dochází mi síly. Tento odborník - gynekolog uvedl, že "Léčba chlamydiové infekce není složitá, bakterie je dobře citlivá na celou řadu antibiotik". S tímto bych ale tak nesouhlasila a řada diskuzí na téma chlamydie to jen potvrzuje. Chlamydie na antibiotika jsou citlivá, ale jsou také chytrá, jakmile na ně zaútočí antibiotika, řadu z nich usmrtí, ale malá část se schová a jakmile účinek antibiotik ustoupí a budou mít vhodné podmínky se opět množit, což je většinou AŽ PO KONTROLNICH odběrech, rozpoutá se nová infekce, protože si bílé krvinky nedokáží s přeživšími bakteriemi poradit. Situace je pak taková, že člověk žije s vědomím, že se vyléčil. Takto chování chlamydií vysvětlila kožní lékařka mému příteli. Můj gynekolog mi ani nevysvětlil oč se jedná. Situace je pro představu tedy taková - Před rokem a půl u mne byly z poševního výtěru zjištěny chlamydie (162 000). Dva týdny jem se léčila Summamedem. Můj gynekolog partnera doporučil k praktickému lékaři s doporučením na Summamed (tedy, aby mu jeho praktická lékařka napsala recept na Summamed). Léčili jsme se tedy stejně. Po třech týdnech byly prováděny kontrolní výtěry a ty vyšly negativní. Partnerovi se žádná vyšetření nedělala, ani první odběry, hodnotil jej dle mého výsledku. Vzhledem k tomu, že mé výsledky byly po léčbě negativní, posoudil tak i mého přítele za uzdraveného. Pohlavní styk během léčby nebyl. Nyní (tedy po roce a půl od zjištěných chlamydií) jsem se lékaře doslova doprosila, aby udělal nějaké kontrolní odběry, protože samotného jej nenapadlo něco takového udělat i když mě posledního půl roku trápily bolesti v podbříšku, špinění a krvácení po pohlavním styku, nikdy neudělal žádné výtěry, rozbory. Poslal mě pak tedy do laboratoře na odběr krve, výsledky značily opět chlamydie. Jak je možné, že mám chlamydie znova, když mám partnera stejného?!? Na tuto otázku lze najít odpověď viz výše, tj. bílé krvinky si se zbývajícími bakteriemi neporadí a infekce vypukne nanovo. Když jsem se na to svého gynekologa zeptala, zněla jeho odpověď - nyní je třeba to léčit důkladně. Proč nemohla být léčba dělaná důkladně již tehdy? Chci se nyní již navždy vyléčit a nemít s touto nemocí nic společného, co pro to musím udělat? U mne bude léčba (podle slov gynekologa) probíhat takto-jednou denně, večer po dobu jednoho týdne užívání ATB Klacid 500 mg, týden bez antibiotik a další týden kontrolní odběry krve. Přítel byl na stěrech na kožním oddělení (kam jej odkázali z urologie, protože tam prý stěry nedělají). Nyní čeká na výsledky a následný postup v léčbě. Jak se tedy vyléčit?, jaký je správný postup? Už jsem z toho nešťastná a budou to dva roky, co jsou chlamydie mou noční můrou. Od zmíněného odborníka jsem se dozvěděla, že na léčbu chlamydií jsou přijaty i mezinárodní doporučené postupy, ostatně dosti banální, proč gynekolog nepostupuje podle těchto banálních postupů a konečně mne nevyléčí? Nebo pokud je neschopný mne vyléčit, proč mne nedoporučí k jinému odborníkovi? V zájmu všech lékařů by mělo být zdraví pacienta, ne si něco dokazovat. Odpověď lékaře: Podrobně jste popsala svůj problém. Moje odpověď bude kratší: když je problém tak složitý a máte pochybnosti, nejkompetentnějším oborem v případě chlamydiové infekce je obor infekční lékařství. Doporučuji tedy kontaktovat oddělení infekčního lékařství. Je vždy ve fakultních nemocnicích
I po zaslání Vašeho doplňujícího dotazu si myslím, že byste měla kontaktovat odělení infekčního lékařství.
výtok v těhotenství
Dobrý jsem v začátku 7 t.t. a dnes ráno se u mě objevil nažloutlý výtok, nezapáchá a ani mě nic nebolí.Jen mám obavu jestli to může znamenat něco vážnějšího a mám hned navštívit svého gynekologa a nebo mám počkat na další prohlídku, která je 20.9.. Už jsem čtyřikrát samovolně v začátku těhotenství potratila, plod vždy sám od sebe odumřel.
Zvýšená sekrece z pochvy je v těhotenství obvyklá. Takže to, co popisujete by nemělo být nic závažného.
nechraneny sex v zahranici
Dobry den.Mela jsem nechraneny styk v zahranici - konkretne v Tibetu.Do tydne se mi objevilo asi 7 bolestivych vridku v okoli a na genitaliich. vytok mam slaby,obvykly. citim tlak jako pri velice silne menstruaci, ktera mi skoncila pred tydnem. Okamzite po priletu do CR se dostavim ke gyn.prohlidce. Zde mi zbyva 14dni. Je to podle vas akutni situace,kterou bych mela resit primo na miste,ci jet domu drive? Mate predstavu, o kterou pohl.chorobu se muze jednat? Dekuji predem za odpoved!!! Marketa
Bohužel, z Vašeho popisu nelze seriózně stanovit diagnozu. Nejpíše se může jednat o folikulitidu, tedy zánět vlasových váčků ochlupení. Přesněji to však lze říci po vyšetření gynekolgem nebo praktickým- všeobecným lékařem. Případně lze použít celkově širokospektré antibiotikum v tabletách eventuelně v masťovém základu.
Chlamydie - znova
Vážený pane doktore, už začínám být zoufalá. Snad Vy poradíte. Chtěla bych vědět, jak se navždy vyléčit z chlamydií. Už s touto podle jednoho odborníka banálně léčitelnou chorobou válčím poměrně dlouho a dochází mi síly. Tento odborník - gynekolog uvedl, že "Léčba chlamydiové infekce není složitá, bakterie je dobře citlivá na celou řadu antibiotik". S tímto bych ale tak nesouhlasila a řada diskuzí na téma chlamydie to jen potvrzuje. Chlamydie na antibiotika jsou citlivá, ale jsou také chytrá, jakmile na ně zaútočí antibiotika, řadu z nich usmrtí, ale malá část se schová a jakmile účinek antibiotik ustoupí a budou mít vhodné podmínky se opět množit, což je většinou AŽ PO KONTROLNICH odběrech, rozpoutá se nová infekce, protože si bílé krvinky nedokáží s přeživšími bakteriemi poradit. Situace je pak taková, že člověk žije s vědomím, že se vyléčil. Takto chování chlamydií vysvětlila kožní lékařka mému příteli. Můj gynekolog mi ani nevysvětlil oč se jedná. Situace je pro představu tedy taková - Před rokem a půl u mne byly z poševního výtěru zjištěny chlamydie (162 000). Dva týdny jem se léčila Summamedem. Můj gynekolog partnera doporučil k praktickému lékaři s doporučením na Summamed (tedy, aby mu jeho praktická lékařka napsala recept na Summamed). Léčili jsme se tedy stejně. Po třech týdnech byly prováděny kontrolní výtěry a ty vyšly negativní. Partnerovi se žádná vyšetření nedělala, ani první odběry, hodnotil jej dle mého výsledku. Vzhledem k tomu, že mé výsledky byly po léčbě negativní, posoudil tak i mého přítele za uzdraveného. Pohlavní styk během léčby nebyl. Nyní (tedy po roce a půl od zjištěných chlamydií) jsem se lékaře doslova doprosila, aby udělal nějaké kontrolní odběry, protože samotného jej nenapadlo něco takového udělat i když mě posledního půl roku trápily bolesti v podbříšku, špinění a krvácení po pohlavním styku, nikdy neudělal žádné výtěry, rozbory. Poslal mě pak tedy do laboratoře na odběr krve, výsledky značily opět chlamydie. Jak je možné, že mám chlamydie znova, když mám partnera stejného?!? Na tuto otázku lze najít odpověď viz výše, tj. bílé krvinky si se zbývajícími bakteriemi neporadí a infekce vypukne nanovo. Když jsem se na to svého gynekologa zeptala, zněla jeho odpověď - nyní je třeba to léčit důkladně. Proč nemohla být léčba dělaná důkladně již tehdy? Chci se nyní již navždy vyléčit a nemít s touto nemocí nic společného, co pro to musím udělat? U mne bude léčba (podle slov gynekologa) probíhat takto-jednou denně, večer po dobu jednoho týdne užívání ATB Klacid 500 mg, týden bez antibiotik a další týden kontrolní odběry krve. Přítel byl na stěrech na kožním oddělení (kam jej odkázali z urologie, protože tam prý stěry nedělají). Nyní čeká na výsledky a následný postup v léčbě. Jak se tedy vyléčit?, jaký je správný postup? Už jsem z toho nešťastná a budou to dva roky, co jsou chlamydie mou noční můrou. Od zmíněného odborníka jsem se dozvěděla, že na léčbu chlamydií jsou přijaty i mezinárodní doporučené postupy, ostatně dosti banální, proč gynekolog nepostupuje podle těchto banálních postupů a konečně mne nevyléčí? Nebo pokud je neschopný mne vyléčit, proč mne nedoporučí k jinému odborníkovi? V zájmu všech lékařů by mělo být zdraví pacienta, ne si něco dokazovat.
Podrobně jste popsala svůj problém. Moje odpověď bude kratší: když je problém tak složitý a máte pochybnosti, nejkompetentnějším oborem v případě chlamydiové infekce je obor infekční lékařství. Doporučuji tedy kontaktovat oddělení infekčního lékařství. Je vždy ve fakultních nemocnicích
sex
ja vim proto pisi vam co znamena ze je sexologie uzavrena?uz tam nebudu moci vlozit dotaz?a nevite jeste o nejake takove strance..moc dekuji...
Sexuologie je "uzavřena" znamená, že dotazy nelze vložit. Někdy dočasně, někdy trvale. U sexuologie na našich webových stránkách je to dlouhodobé uzavření. O jiné stránce, bohužel, nevím.