Gynekologie
nepravidelna menstruce po porodu
Vazeny pane doktore, temer pred rokem se mi narodilo 1.dite(sc), stale castecne kojim 2-3x denne, prvni menstruaci jsem dostala 20.3.,tzn. 10 mesicu po porodu. Dalsi se zatim nedostavila. Test negativni. Obcad me poboliva v podbrisku. Mam to zacit resit nebo je to normalni, kdyz kojim? Moc dekuji za odpoved. E.
Kojení má antikonceopční efekt, ale ne stoprocentní, obzvláště při kojení 2 až 3x denně. Těhotenské testy z moči mají orientační charakter. proto doporučuji, abyste navštívila svého gynekologa a ten vyšetření možnou příčinu nepravidelné menstruace. Vyloučí či potvrdí graviditu.
Zuby
Dobry den, mela bych na vas dotaz. Dostala jsem v tehotenstvi injekci na vytrhnutitzubu. Za 2mesice mi dali 3injekce,ale nevim ceho a ujistli me, ze to miminku neublizi. 5dni na to zase 3injekce. A ted (mesic po tom)chteji trhat dalsi zub a moc se netvari na injekci . Mohu dnstat dalsi nebo ne? Jsem skoro v 8 mesici ehotenstvi. Muj gynekolog rikal, ze to je lokalni, ze to nevadi, ze to nepotrebuje ani do žádného zapisu. Tak nevim :-/ Děkuji.
Injekce a injekce je rozdíl. Z toho, co jste napsala nelze absolutně poznat, zda účinná látka v "injekci" je škodlivá pro plod či nikoliv. A navíc: posouzení takové problematiky je v kompetenci oboru lékařská GENETIKA, ne gynekologie. Pokud chcete mít větší jistotu, tak byste měla zjistit přesný název použité injekce a pak se obrátit na ambulanci lékařské genetiky.
praktiky v Silesia Medical Poruba
Vážený pane doktore, již po několikáté jsem se setkala s praktikami vytahování peněz z klientů v zařízení Silesia Medical v Porubě, a to už opravdu by měl někdo řešit. Každý rok absolvuji preventivní prohlídku, kde jsou mi odebrány stěry a následně proveden ultrazvuk. Při prohlídce dne 22.4.2014 jsem opět zděšeně koukala na lékaře, který mi oznámil, že stěr zaplatí pojišťovna, ale pokud nenajde nic na ultrazvuku, budu si muset sama zaplatit 200 Kč. Jaké štěstí, našel mi tam malý myomek, ani nevíte, jakou měl pan doktor radost...Je tohle normální?Změnila jsem gynekologa před 2 lety, protože nerozhodnost v léčení cysty mě přiváděla ke zlosti. Ale co teď musím platit všechno u této společnosti, to je do nebe volající. Všechno schovávají za sponzorský příspěvek (zápis 500 Kč-prý na registraci do systému, nějaké karty od 200 Kč do 1 000 Kč- slevy, přednostní objednávka apod.). Jak se k tomu staví vaše pojišťovna? A v poznámce o mém věku pan doktor dodal, že bych už měla skončit se substituční hormonální léčbou...Pracovat musíme do 65 let, ale na ošetření a kvalitní péči máme nárok do kolika let? Do 45?! Děkuji Vám za odpověď.
Vážená paní, rubrika, do které jste napsala svůj dotaz, je určena k otázkám z oboru gynekologie a porodnictví, tedy k problematice medicínské. To, co jste napsala či popsala a vznesla dotazy, je problematika zdravotně pojišťovnická a tak Vám odpovíme dopisem či emailem adresovaným přímo Vám. A ne na veřejně dostupné místo, protože existuje pojem " presumpce neviny". Medicínský charakter má dotaz: " v poznámce o mém věku pan doktor dodal, že bych už měla skončit se substituční hormonální léčbou". Ano, u ženy věku, který jste uvedla je potřeba zvažovat případné ukončení užívání HRT. Je to ovšem zcela individuální záležitost a bez znalosti údajů z Vaší zdravotnické dokumentace není možné učinit závěr zda je vhodné pokračovat v HRT či nikoliv.
účinnost antikoncepce
Dobrý den, měla bych na Vás prosím dva dotazy - zda antibiotika GYRABLOCK 400 snižují účinnost hormonální antikoncepce TRI-REGOL 21+7 , jestli ano po jaké době bude HA opět účinná? Nyní jsem začala brát tablety Imunit - Hlíva ústřičná ke zlepšení imunity, ale nejsem si jistá jestli nějak neovlivní HA a naopak. Předem děkuji za odpoveď
U Gyrablocku není uvedeno, že by měl tzv. interakci, tedy vzájemné ovlivnění s HA tedy i Tri- regolem.oporučuji se obrátit na výrobce. Není mi známo, že by hlíva ústřičná ovlivňovala HA. Ovšem H.ˇU není lék, tak nemou zjišťovat tato fakta. Doporučuji se obrátit na výrobce.
Canesten v těhotenství
Dobrý den pane doktore dnes jsem zjistila že jsem těhotná a trápí mě cca 2 den svědění zřejmě mykóza která má jakoby lehčí průběh žádný výtok jen sem tam svědění chtěla jsem použít Canesten 1 tableta ale dočetla jsem se v letáčku že v prvním trimestru je to nevhodné. Ke své lékařce jsem objednaná až na 7.května. prosím poradíte zda tabletu použít??děkuji
Lepší by bylo lék v I. trimestru nepoužít, ale někdy- při velmi obtěžujícím pruritu čili svědění- lék je nutné použít.. Lepším se jeví Jenamazol vaginální krém.
Vermox
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, za jak dlouho po dobrání tbl. Vermox je bezpečné otěhotnět. Dočetla jsem se , že tyto tablety nejsou vhodné užívat ani před těhotenstvím . Děkuji
Nevím z jakéhop zdroje jste čerpala své informace, ale v oficiálním dokumentu k Vermoxu od SÚKL-u je uvedeno- mimo jiné - toto: " ...Fertilita, těhotenství a kojení...Těhotenství Mebendazol (název účinné látky Vermoxu) vykazuje embryotoxické a teratogenní účinky po jednorázové perorální dávce u laboratorních potkanů a myší. Škodlivé účinky na reprodukci u dalších testovaných živočišných druhů nebyly pozorovány (viz bod 5.3). Při předepisování přípravku VERMOX během těhotenství, zejména v prvním trimestru, je zapotřebí posoudit možná rizika proti očekávanému terapeutickému prospěchu..... ......Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti Hodnocení toxicity po jednorázovém podání u různých živočišných druhů prokázalo dobrou toleranci a široké bezpečnostní rozmezí mebendazolu. Toxicita po opakovaném perorálním podání, chronická toxicita u laboratorních potkanů v toxických dávkách 40 mg/kg a vyšších prokázala narušení hmotnosti jater s mírným centrilobulárním otokem a hepatocelulární vakuolizací, a narušení testikulární hmotnosti s tubulární degenerací, deskvamaci a výraznou inhibici spermatogenní aktivity. Karcinogenní účinky u myší nebo laboratorních potkanů nebyly prokázány. Ve studiích genové mutagenní aktivity in vitro nebyla prokázána mutagenita. V testech in vivo nebylo prokázáno poškození chromozomální struktury. Výsledky mikronukleárního testu neprokázaly účinky na fertilitu u savčích tělových buněk ve vyšších a prahových plazmatických koncentracích 115 ng/ml. V maternálně toxických jednorázových dávkách byla zjištěna embryotoxická a teratogenní aktivita u březích laboratorních potkanů při jednorázovém dávkování 10 mg/kg a vyšším. Teratogenní a fetotoxické účinky byly také pozorovány u myší v maternálně toxických dávkách 10 mg/kg a vyšších. Škodlivé účinky na reprodukci u dalších testovaných živočišných druhů nebyly pozorovány...." Není tedy uvedeno, za jak dlouho po skočení užívání Vermoxu lze otěhotnět
TP
Dobrý den, chtěla bych se zeptat co znamená v těhotenské průkazce v kolonce poloha plodu TP, celé těhotenství tam nic nemám a najednou teď v 8mém měsíci tam pak doktor napsal TP. Děkuji
Zkratka TP se používá v gynekologii k označení termínu porodu. U Vás spíše jde o překlep, mělo by asi být KP, což značí Konec pánevní r, respektive poloha koncem pánevním.
Opary
Dobrý den pane doktore trpím na opary vesměs na nose nemocná nebývám jen jak kdyby se mi nachlazení vyrazilo jako opar. Nyní se pokouším otěhotnět ale mám strach páč moje sestra v 7 týdnu potratila zřejmě k vůli 3 oparům které měla na rtu. Zajímalo by mne zda je to opravdu tak nebezpečné a zda je vhodné brát v těhotenství antivirotika. děkuji za odpověď
Napsala jste : ".. páč moje sestra v 7 týdnu potratila zřejmě k vůli 3 oparům které měla na rtu"... To je vaše domněnka, nebo názor nějakého lékaře ?
Opary
Pane doktore řekla jí to gynekoložka i na kontrolním ultrazvuku a dokonce i když pak byla na kyretáži že to bylo zřejmě k vůli tomu že je to nebezpečné. Sestra měla ty opary opravdu velké. Také jsou kompetentní v otázce ohledně antivirotik a těhotenství
Aha, už tomu rozumím.....pak zjištění míry rizika poškození plodu ve Vašem budoucím těhotenství je možné zjistit přesněji v ambulanci lékařské genetiky
abdominoplastika
Dobrý den. Chci se zeptat. Byla jsem u plastického chirurga v Ústí nad Labem, protože mám povislé břicho a tak jsem se byla zeptat, co s tím, protože mi to dost vadí a mám i pupeční kýlu. Plastik mi řekl, že mám velký rozestup břišních svalů, nebo-li diastázu a tak by u mě museli udělat abdominoplastiku jedině ta by mi pomohla a odstranili by i tu kýlu pupeční, ale bohužel nemají smlouvu s žádnou pojišťovnou. Tak bych se Vás zeptala, jaká je možnost plnění operace celé na pojišťovnu a jak mám postupovat dále, zda si mám dojít k mé obvodní lékařce, která mi napíše doporučení pro plastického chirurga, který má s ČPZP smlouvu a operaci by mi udělal zadarmo s tím, že by jí hradila pojišťovna. Prosím napište, kteří plastičtí chirurgové mají smlouvu s ČPZP a nejlépe, kteří jsou v Praze, to je totiž nejblíže mému bydlišti. Děkuji moc předem za pokyny a rady. Lucie.
Svůj dotaz jste napsala do rubriky Gynekologie a dotazovaná problematika nepatří do tohoto oboru. Nicméně: nesmluvnímu zdravotnickému zařízení nelze skutečně uhradit neakutní lékařský zákrok či výkon. Postup je možný, tak jak jste napsala: začít u svého praktického lékaře, pak se dostavit na plastickou chirurgii, kde rozhodnou zda se jedná či nejedná o kosmetickou záležitost (kosmetická není hrazena zdravotními pojišťovnami). Seznam smluvních plastických chirurgů je na webu ČPZP v kapitole Smluvní lékaři. Tam lze hledat dle odbornosti a okresu.