Gynekologie
Klion vs. sexualni styk
Vazeny pane doktore,chtela bych se zeptat, proc behem lecby klionem se pacientka musi zdrzet pohlavniho styku.Precetla jsem si to na pribalovem letaku,ale zajima mne duvod.Dekuji
Nejen při léčbě Klionem, ale při léčbě i jinými poševními tabletami či krémy je vhodné pohlavně abstinovat. Je to proto, že sliznice poševní oslabená probíhajícím zánětem se při pohlavním styku mechanicky snadno zraňuje a tím se léčba komplikuje.
těhotenství
Vážený pane doktore, rada bych se Vás zeptala, s manželem jsme spolu již 10let a za tu dobu jsme nepoužívali kondom a ani antikoncepci.Nyní si oba přejeme miminko a má gynekoložka mi doporučila centrum k asistované reprodukce.Kde by jste nám doporučil jako lékař se obrátit? Nechci aby to bylo jen a pouze o penězích.Bylo mi doporučeno Gyncentrum v Ostravě. Jak rozpoznat to správné zařízení??? Předem Moc Děkuji za odpověd Marsi.
Pokud se ženě nedaří otěhotnět po dobu více než jednoho roku ( samozřejmě při nechráněných pohlavních stycích) , pak je na místě péče v některém z center asistované reprodukce. Jejich seznam a další informace o této problematice lze nastudovat na webové adrese: www.neplodnost.cz Pokud jste 10 let nepoužívali antikoncepci, tak výše uvedenou podmínku splňujete. Každé z uvedených center asistované reprodukce splňuje daná kriteria kvality- jinak by nedostaly souhlas k činnosti od Sekce asistované reprodukce České por.- gyn. společnosti a nemohly by také uzavřít smlouvy se zdravotními pojiš´tovnami. Obvykle je vhodné si vybrat centrum asistované reprodukce, které je nejbližší bydlišti. Pokud bydlíte v Ostravě, pak je to Gyncentrum, které sídlí v Ostravě 1 na Šmeralově ulici. Klidně je mohu doporučit.
špinění v době ovu
Dobrý den pane doktore. Minulý rok jsem na úpravu menstruačního cyklu začala pít kontryhelový čaj. Během pití tohoto čaje se u mne začalo vyskytovat v době ovulace ovulační špinění + plodný hlen. Po vysazení čaje, špinění vymizelo. Ráda bych se zeptala na jednu věc. Chceme se snažit o početí a já bych znovu ráda nasadila kontryhle, abych přesně věděla kdy ovuluji. Nemůže ovulační špinění nepříznivě ovlivnit početí? Nebrání toto špinění nějak spermiím dostat se k vajíčku? Za Vaši odpověď děkuji a přeji hezký den! Lenka
Tzv. špinění není překážkou pro spermie a ani nemusí být překážkou početí. Dle mého názoru pití kontrhelového čaje nemůže kladně ovlivnit mentrační cyklus včetně ovulace.
otěhotnění
Dobrý den pane doktore. Asi před dvěma lety mi byla zjištěna mírná hypotyreoza. Co půl roku kontrola, byla jsem ale doted bez terapie, hodnoty byly jen o něco vyšší než hraniční a tento stav se po celou dobu neměnil. Taky vyšší volný testosteron a androstendion. A hyperprolaktinémie 30 a podruhé 50. V prosinci jsem vysadila HA protože chci otěhotnět. Ovšem při poslední kontrole tento týden jsem měla zjištěnou subklinickou hypotyreozu, sono je v pořádku, vyšší androgeny po vysazení HA a prolaktin už 70. Doktorka mi vzhledem k chtěnému otěhotnění napsala Letrox 50 půl tbl. denně a Dostinex půl tbl. týdně a posílá mě na magnetickou rezonanci pro vyloučení tumoru podvěsku mozkového. Až doma jsem si na žádance přečetla kódy diagnóz E228 a E282. Nad druhou diagnozou jsem zůstala s podivem a usoudila, že ji napsala asi z důvodu hyperandrogenismu. Je ale opravdu pravděpodobné, že se jedná o PCOS? Hyperandrogenní jsem celé dva roky a asi před rokem jsem byla na UTZ kvůli píchání v podbřišku a vaječníky byly úplně v pořádku. Menstruaci mám pravidelnou 28/5. Ráda bych otěhotněla a tohle všechno mě dost děsí. Děkuji za odpověď.
Myslím si, že děsit by jste se neměla. Diagnozy bývají pracovní a při vyšetření na magnetické rezonanci z Vámi uvedených důvodů se stejně nevyšetřuje oblast ovarií. A i kdyby se u Vás vyskytoval syndrom polycystických ovarií, pak se nejedná o absolutní překážku otěhotnění. Dáýle: existují přece Centra asistované reprodukce. A pokud se Vám nedaří otěhotnět více než jeden rok, pak by Vás gynekolog resp. gynekoložka měl či měla odeslat do některého z těchto Center asistované reprodukce.
vyrážka na pochvě
Dobrý den, prosím o radu.Zjistila jsem, že se mi na pochvě udělaly 2 vyrážky tmavěfialové,prosím co to může být?jsem těhotná v 16tt.Děkuji
Bohužel, popis "se mi na pochvě udělaly 2 vyrážky tmavěfialové" nestačí k určení příčiny respektive určení toho, o co se jedná a jak pak následně je nutné postupovat. Je nutné vyšetření gynekologem, takže doporučuji abyste navštívila svého gynekologa/ gykneoložku.
císařský řez
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 2 děti narozené císařským řezem bez komplikací a s manželem by jsme chtěli ještě jedno. Je to možné? Pak jsem se ještě chtěla zeptat kdybych měla ještě jedno tak mohlo by se mi narodit normálně, když první miminko bylo koncem pánevním, a druhé protože vážilo 4,25kg. Za odpověď předem děkuji.
Těhotenství po dvou císařských řezech je možné, ale je velice velmi rizikové, proto jej gynekologové vůbec nedoporučují. V průběhu těhotenství může totiž dojít k ruptuře tedy prasknutí stěny děložní v místě jizvy po předchozích operacích. Na otázku : "Pak jsem se ještě chtěla zeptat kdybych měla ještě jedno tak mohlo by se mi narodit normálně" nelze vůbec dopředu přesně odpovědět.
těhotenství
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na to, co mě už delší dobu trápí. Před nedávnem jsem zjistila, že jsem těhotná, přesněji 12.3, jenomže jsem 15.2 byla na operaci konečníku s plnou narkozou a ještě jsem navíc brala od 20.2 do 2.3 norethisteron na oddálení menstruace kvůli infekci. Když jsem byla 15.3 na kontrole u svého gynekologa, řekl mi, že bych měla být v sedmém týdnu, ale tak velké to není, navíc by to znamenalo, že jsem otěhotněla už před tou operací a ještě ty prášky, mám z toho veliký strach, pane doktore, prosím, co se vlastně může stát, povězte mi všechno. Četla jsem někde, že se může zastavit růst plodu, jenomže to potratím, nebo to ve mě zůstane? nechápu to a mám opravdu veliký strach. Prosím poraďte mi. Děkuji moc za odpověď
Popsané situace ( léky i narkoza) nevedou k odumření těhotenství a případnému samovolnému potratu. Řešení ovšem existuje: ultrazvukem určit velikost či "stáří" těhotenství a pak posouzení v ambulanci lékařské genetiky. Tento obor je kompetentní případné poškození plodu narkozou či léky posoudit.
těhotenství
Ještě jednou dobrý den, pane doktore. Ve zmatku a z nervozity jsem v předešlém dotazu udala špatné datum ultrazvuku - 17.3. Děkuji
Ještě bych doplnil: snažte se být klidná- strach nic nevyřeší- nepomůže. Obecně platí: pokud by vznikly silné, prudké bolesti břicha, pak je na místě se nechat odvézt na porodnicko- gynekologické oddělení. K průkazu případného mimoděložního těhotenství. Přeji Vám, ať taková situace nenastane.
těhotenství
Dobrý den, pane doktore. Chtěla jsem se zeptat, v kterém týdnu je průkazné těhotenství na ultrazvuku. Mám bolesti břicha, poslední menses byly 9.2. 2006. Odběr z krve nám potvrdil, že jsem těhotná, avšak na ultrazvuku (17.2.) nebylo průkazného nic. Bojím se, že se jedná o mimoděložní těhotenství. Děkuji Vám za odpověď.
Ultrazvukovým přístojem lze zjistit těhotenství kolem 4. týdne. Test na těhotenský hormon zjistí těhotenství dříve- tak o týden až 10 dnů. Podle Vašich údajů by se mělo jednat o těhotenství kolem 3. týdne, což " ultrazvukem" nelze ještě zjistit.
menopauza
Vážený pane doktore, jsem po Ca ovaria a hysterektomii v roce 2002. V r.2003 aplikován Risselle, za rok znovu. Nyní po 1,5 roce opět návaly horka několikrát za den i v noci. Jiné potíže nemám. Existuje něco na tyto potíže s ohledem na prodělanou nemoc. Maminka měla karcinom prsu. Děkuji za odpověď . Míša
Vzhledem k prodělané nemoci a výskytu rakoviny prsu u maminky jelze podávat homronální substituční terapii. Ale je řada nehormonálních preparátů: Cavitnon tablety, Melbrosia, Menofem, Novo-passit, GS Merilin, Menoflavon Sarapis.