Gynekologie
teplá voda v těhotenství
Pane doktore, chtěla jsem se Vás zeptat do jaké míry nevadí , když chceme jet se koupat do termálních koupališť. Jsem ve 12 tt někde jsem vyčetla že by voda neměla být teplejší jak 36 stupňů. Aby to nějak neublížilo miminku. Něco jsem taky četla o následných potratech z moc horké vody co je na tom pravda? Myslíte, že nevadí cestování v těhotenství když se cítím zcela v pořádku. Děkuji za odpověď.
K cestování- záleží jakým dopravním prostředkem a na jakou vzdálenost se budete přemísťovat. Letadlo není vhodné. Autem lze- s přestávkami počas cesty. Přesnější číselné údaje lze těžko napsat. Podobně je to s teplotou vody. Přesnější údaj také nenapíšu. Ale dlouhodobější pobyt v termální vodě není vhodný. Teplá voda neublíží přímo plodu, ale mohla by negativně působit na dělohu.
palenie
dobrý den dobrý den pred troma týždnami ma začalo pri močení trošku paliť.. nepáli ma pravidelne pali najme ked je zima.. dalej pri sexe s partnerom ma pali pri vchode do pošvi.. a po sexe .. čo to je?
Podle popisu by se mohlo jednat o zánět sliznice poševní, případně o zánět sliznice močového měchýře. Nedoporučuji "samoléčitelství" , doporučuji navštívit gynekologa.
Oddálení menstruace
Dobrý den pane doktore. Ráda bych se vás optala na to jak je to s oddálením menstruace. Pojedu do Chorvatska, ale přesně v tom termínu kdy tam budu mám dostat menstruaci a mám ji mít po celou dovolenou. To bych si ji moc neužila (dovolenou). Je možné tedy, aby se menstruace pooddálila o týden? Jsou nějaké následky? Musela bych vysadit antikoncepci (triregol 21+7)? Jakou metodou se menstruace pooddaluje? Děkuji za odpověd a nashledanou
Je možné "odsunout" menstruační krvácení. Nejčastěji je na "odsunutí" menses používán preparát Norethisteron tablety. Lze použít i jiné gestageny ve formě tablet ( Duphaston, Provera, Orgametril). Nasledky pro zdravotní stav nejsou.
Mirena
Dobrý den, po zavedení tělíska Mirena (1.4.2005) mi začaly padat vlasy, musela jsem již na kožní, paní doktorka by byla pro změnu antikoncepce, můj pan doktor by ještě počkal. Rovněž se mi zhoršila polyartitida, dlouhodobě léčena na revmatologii. Nevím zda bolest kloubů rovněž mohla způsobit Mirena. Jsem už celkem zoufalá. Děkuji za Vaši odpověď
U Mirena je uvedena řada nežádoucích vedlejších účinků, ale ty, které jste napsala Vy, mezi nimi nejsou. Nicméně jako gynekolog bych doporučil spíše odstranění MIRENA.
Nepravidelná menstruace
Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně nepravidelné menstruace. Užívala jsem téměř osm let antikoncepci (od 17let). po dvou letech užívání jsem při změně antikoncepčích pilulek začala uprostřed menstruačního cyklu špinit. Již dva gynekologové mi postupně zkoušeli změnit jiný typ pilulek, ale bezvýsledně. Pokaždé to bylo uzavřeno, tak je to u vás asi normální, někdo to tak prostě má. Po vysazení antikoncepce v prosinci 2005 mě špinění během cyklu ustalo, ale menstruační cyklus mi nyní trvá většinou 45dní. Samotná menstruace trvá zhruba týden, první 2-3dny mám výrazné bolesti. V dubnu jsem dostala injekci pro spuštění menstruace, poté mi paní gynekoložka chtěla nasadit hormony mající charakter progesteronu. Vzhledem k pozitivní anamnéze ze strany matky(rakovina prsu), jsem hormony zatím odmítla. chtěla jsem se proto zeptat, do jaké míry je interval 45dnů cyklu závažný a do jaké míry mohou mít tyto potíže souvislost s užíváním antikoncepce, vysazením. Děkuji za odpověď, hezké léto.
Mohu odpovědět pouze obecně: délka menstruačního cyklu 45 dnů u ženy, které má podobnou situaci jako vy, nevadí. Mohla by vadit při snaze o otěhotnění, ale až taková doba nastane, je možné délku cyklu zkrátit a přiblížit se na průměrných 28 dnů. Souvislost s prodloužením délky mentr. cyklu po vysazení HA je zjevná.
Coxtral a plánované otěhotnění
Dobrý den, snažím se krátce otěhotnět (zatím neúspěšně), ale nyní se u mne objevily bolesty ruky - tzv. "myší nemoc" a údajně mám v ruce zánět...dostala jsem k léčbě Coxtral. Dle přiloženého letáčku se tento lék s těhotenstvím nemá vůbec rád. Je zde nějaká doba, kterou je nutné po skončení braní těchto léků ještě dodržovat a snažit se naopak neotěhotnět, nebo když je vysadím, tak se mohu pokusit v klidu otěhotnět bez jakéhokoliv čištění těla? Díky moc za odpověd. L.
U účinné látky Coxtralu je uvedeno: Nimesulid se metabolizuje v játrech. Hlavní metabolit hydroxynimesulid (jako jediný detekovatelný metabolit v plazmě) vykazuje též farmakologickou aktivitu. Ve stolici a v moči se vedle nezměněného nimesulidu a hydroxynimesulidu vyskytují další metabolity vzniklé redukcí, acetylací a konjugací. Eliminace: poločas plazmatické eliminace je cca 2 hodiny, u hydroxynimesulidu cca 3 hodiny. Rychlost vylučování léku z těla je poměrně veliká. Takže se můžete snažit o otěhotnění při prvé ovulaci po menses, které nastaly po skončení užívání léku.
Antibiotika v těhotenství
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na možná rizika při užívání antibiotik v začátku těhotenství. V mém případě se jednalo o užívání Doxybene, které mi byly lékařem preventivně nasazeny poté, co mi bylo odstraněno klíště. V té době jsem ovšem ještě nevěděla, že jsem těhotná (cca 1.až 3. týden). Nyní jsem v 10.t.t. Chtěla bych vědět, jestli nemohlo dojít k poškození plodu. Moc Vám děkuji za odpověď.
O tom, zda došlo k ovlivnění plodu užívaným lékem- u Vás Doxybene- je kompetentní rozhodnout obor lékařská genetika. A já genetik nejsmem. Doporučuji tedy vyšetření na nejbližší ambulanci lékařské genetiky.
Markery
Dbrý den,chtěla bych se zeptat na věc která mě trápí.Každý půl rok chodím na cytologické vyšetření,protože jsem měla většinou zvýšenou hodnotu.Před dvěma lety jsem prodělala plastiku čípku,hodnota byla více než tři.Bylo vše v pořádku,ale nyní mám opět 3. Protože pracuji ve zdravotnictví nechala jsem si odebrat krev na markery a uTPS mi vyšla hodnota 223.0.Před týdnem jsem užívala Clotrimoxazol na lehký výtok,nemohlo by to ovlivnit výsledek krve?Moc děkuji za odpověd.
Tzv. tumormarkery se stavem čípku děložního nesouvisí. A používání Clotrimazolu také výsledek neovlivní.
těhotenství
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat jaká je ideální váha pro otěhotnění. Při mé výšce 165 cm vážím 49 kg. Menstruace je pravidelná cca. po 23 dnech.
Pojem " ideální váha pro otěhotnění" neexistuje. Nicméně je pravdou, že při extrémně nízké hmtnosti ustává u žen menstruace a pak těžko lze otěhotnět. Vodítkem by mohl být BMI. Z Vašich údajů lze odvodit BMI- je to 18, což značí PODVÁHU. Ale váha či hmotnost 51 kg už je v mezích normy.
Úmyslené vysazení antikoncepce
Dobrý den, z důvodu jiného bydliště jsem změnila gynekologa a velice mě překvapila jeho rada, že se má antikoncepce 1xročně vysadit u žen, které před užívaním antikoncepce neměli pravidelnou menstruaci. Tento názor jsem slyšela poprvé. Předem děkuji za odpověď S pozdravem Porciattiová
Popsaný názor nesdílím a není mi známo, že by v odborné literatuře bylo uváděno něco podobného.