Gynekologie
mastodynie
dobry den, celou radu let me trapi jeden problem - cca 14 - 20 dni pred menstruaci mam silne bolesti prsou, ktere mi znemoznuji temer veskery pohyb, hlavne sport, jakykli poskok, ci rychly pohyb. O sexu ani nemluve. Je tento problem resitelny? Samozrejme jsem uz navstivila radu doktoru a nikdo se tim nehodlal zabyvat. Jsem byvala gymnastka, tanecnice a atletka, tento problem mi vsak znemoznuje delat jakykli sport. Dekuji predem za odpoved Veronika Maresova
Existují preparáty, kterou jsou určené k potlačeí potíží, které popisujete. Kupříkladu Agnucaston nebo Mastodynon. Jde o fytofarmaka, která však nejsou hrazena ze zdravotního pojištění. K dostání jsou, samozřejmě, v lékárnách. Pak je ještě možnost posouzení v ambulanci specializované na problematiku prsů- název je mamologická nebo senologická.
clostilbegyt
Vážený pane doktore, již druhý měsíc užívám clostilbegyt s utrogestanem. Tento měsíc se mi na těle objevila nějaká vyrážka, nikdy jsem na žádný ekzémy netrpěla. Myslíte, že je možné, aby to bylo způsobeno užíváním výše uvedených léků? Děkuji za odpověď.
Utrogestan NE, ale Clostilbegyt může vést ke vzniku kožních problémů- exantému- což je označení "vyrážky"
odtok plodové vody?
Dobrý den pane doktore, ráda bych se Vás zeptala na následující problém. Jsem 18 + 6 tt. Zatím jsem neměla žádné problémy, když nepočítám amniocentézu, kterou jsem podstoupila minulý týden v 17 + 3 tt (kvůli špatným výsledkům tripple-testu) a na jejíž výsledek pořád čekám. Po AMC jsem šla po 9 dnech do práce, protože jsem se cítila a cítím dobře. Žádné bolesti, tvrdnutí břicha apod. Ovšem teď už druhý den trpím snad zvýšenou poševní sekrecí, vždy jsem trpěla výtoky (i před těhotenstvím), ale teď poslední dny se bez vložky neobejdu a poslední dva dny jsem měla i asi třikrát denně mokrou skvrnu na kalhotkách. Mám strach, zda se nemůže jednat o odtok plodové vody. Je to možné? Jak bych to poznala? Někde jsem četla, že čirý vodnatý výtok v těhotenství je normální a někdy je ho tolik, že imituje odtok plodové vody. Do poradny jdu za pět dní. Mám počkat nebo raději vyhledat lékaře ihned? Mokré skvrny byly vždy s trochou bílého výtoku a spíš se jedná o jednorázový odtok. Mockrát Vám děkuji za Vaši odpověď.
Rozřešení problému je poměrně jednoduché. Zda se jedná o plodovou vodu, je rozpoznatelné tzv. Temešvaryho zkouškou. Na vložku s tekutinou z pochvy se naleje činidlo a pokud se jedná o plod. vodu, nastane zezelenání. Pokud nemá Váš gynekolog příslušné činidlo, pak je jistě na každé příjmové ambulanci porodnicko- gynekologického oddělení.
Vliv vodičky Zineryt
Kožní lékařka mi na akné předepsala vodičku Zineryt a je to vlastně zevní antibiotikum. Chtěla jsem se zeptat zda nemá stejné účinky jako vnitřně užívaná antibiotika, tedy snížení ochrany proti otěhotnění. Moc děkuji za odpověď
Můžete být klidná. Použití lokálně (tedy NE vnitřně) nemůže vést k snížení účinnost hormonální antikoncepce.
děložní čípek
Dobrý den,chtěla bych se zeptat , jsem 26+5 a mám cs 2.Jelikož mám 4 syna nemůžu jen odpočívat,je to opravdu tak strašné?(Gynekolog říkal,že je čípek měkčí,dítě vysoko,tedy před týdnem,nosím od té doby podpůrný pás a moc se mě ulevilo).Musím dodat ,že mám velké břicho a věškerá nadváha mě do něj přeskočila.Děkuji
O CS- cervix skore platí: Cervix skore /CS/ vyjadřuje stav čípku děložního a naléhající části u těhotných žen. Stanovuje se následujícím způsobem: body od nuly po dva se hodnotí eventuelní rozšíření hrdla čípku děložního, jeho konzistence, délka a uložení. Výsledek bodů se však musí vztáhnout k délce těhotenství! Čím je větší počet bodů, tím je vyšší riziko předčasného porodu. Kupříkladu v 35. týdnu těhotenství se za normální považuje CS do 6 u žen, které nerodily a do 7 u žen, které již rodily. Problematika zábránění či předcházení předčasnému porodu se však nedá zredukovat jen na cervikální skóre. Pokud je u Vás ve 26. až. 27. týdnu těhotenství CS 2, nemyslím si, že je to hrozivá situace.
doplatek
přeji pěkný den, mám dotaz týkající se doplatků při asistované reprodukci. Mám před sebou IUI, už za hormonální injekce a aplikátor Purogen Pen jsem doplácela 1.200,- a za samotný zákrok doplatím asi 1.500,-. Jakým způsobem HZP přispívá na tuto léčbu? děkuji, Petra Procházková
HZP " přispívá" na výkony asistované reprodukce tak, jako každá jiná zdravotní pojišťovna. Lék Purogen neexistuje. Asi jste měla na mysli lék Puregon . Ten existuje ve 4 druzích koncentrace. A u každého je doplatek. Musel bych znát přesnější údaje u Vašeho léku, abych mohl napsat, zda byla výše doplatku správná. Podobně je to u inseminace. S tím se pojí pěti místné číselné kódy výkonů. Vysvětlení by Vám měli dát v příslušném centru asistované reprodukce.
prášky
Je mi 14 a chtěla bych oddálit menstruaci. Je možné vzít si lék na oddálení. Může mi to uškodit?
Léky na odsunutí menstruace jsou na lékařský předpis. Lékař před předepsáním těchto léků by měl posoudit, zda je to možné či vhodné u konkrétní ženy. Takže doporučuji navštívit gynekologa.
Nepravidelná menstruace
Vážený pane doktore, chtěla jsem se zeptat: mám nepravidelný menses léčený měsíčními inj. Agolutinu. Po těch jsem menses vždy dostala (i když naposledy to bylo spíše jen špinění). Teď jsem 10 dní po inj. a menses nikde. V tomto případě mám přijít znovu na gynekologii. Chci se zeptat, co se v tomto případě dělá dál? Těhotenský test mi vyšel negativní. Děkuji za odpověď.
Nejdříve je nutné řádně vyloučit případné těhotenství. Těhotenský test mohl být negativní, protože se třeba provedl hodně brzy po otěhotnění. Pak lze menses "vyvolat" přidáním dalších hormnů- estrogenů.
Genetika
MIlý pane doktore,asi 3krát jsem potratila,tak mě p.doktorka odeslala do centra na IVF,tam jsem rovněž otěhotněla,ale opět potratila.Po všech vyšetřeních nám řekli,že trpím asi autoimunitou a odeslali nás s manželem do Prahy na imunologii(genetika a protilátky proti manželovi jsou v pořádku).Můžete mi říct,co to ta autoimunita je a zda se dá léčit a zda mám náděj na celé těhotenství i s porodem?Moc Vám děkuji za odpověď
Imunita souvisí s existencí obranných látek v lidském těle. Autoimunita je pak označení přehnané imunitní reakce těla.Něco obdobného je alergická reakce. Problémy autoimunity neřeší gynekologové, ale lékaři specialisté- imunologové. Proto Vám víc detailně nemohu napsat.
Hormony
Dobrý den pane doktore,chtěla bych se zeptat,zda za to mohou hormony.Teda prodělala jsem IVF(injekce,tabletky..),otěhotněla jsem a pak jsem potratila-už jsem Vás o tom informovala,ale teďkom jsem začala děsně přibírat.Mám všechno vysazené,nejím o nic víc než dřív a nedokážu si váhu udržet,ba naopak každým dnem tak půl kila nahoru.Můžou za to hormony?nebo se mi zbláznilo tělo?Děkuji za odpověď
Na jednoduchou otázku, bohužel, není jednoduchá odpověď. Doporučuji vyšetření lékař specialistou- endokrinologem.