Gynekologie
vaječník
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na jednu věc. Včera ráno jsem začala pociťovat mírné píchání v oblasti pravého vaječníku (aspoň myslím). Bylo to menší píchnutí (nijak závratná bolest) asi tak 1x za pět minut. Po obědě jsem si sedla k topení, vzala ibuprofen a píchání vymizelo. Dnes jsem pocítila párkát znatelně slabší píchnutí na stejném místě (mnohem slabší než včera). Myslíte že je to z prochladnutí nebo to může být tím, že cca za dva dny má začít menstruace? Mívám často studené nohy a těžko si je zahřeji... Děkuji za odpověď.
Bez gynekologického vyšetření lze těžko říci, co je příčinou popisovaných obtíží. Pokud budou potíže pokračovat, je na místě vyštření lékařem.
po zánětu
Dobrý den pane doktore. Před nedávnem mi doktorka na prohlídce zjistila zánět děložního čípku, nasadila mast Macmiror complex. Tu jsem brala 12 dní, na kontrolu mám jít zase až za půl roku, prý se tomu musí nechat nějaký čas po přeléčení, aby se to dostalo do normálu. Chci se zeptat, zda u další menstruace už mohu používat tampóny? Na toto jsem se jí zapomněla zeptat, jinak po léčbě prý mohu žít "normálně". Ještě by mne zajímalo, zda souhlasíte s prohlídkou až za půl roku. Můžete mi prosím přiblížit z čeho by mohl takovýto zánět vzniknout? Pročetla jsem spoustu literatury o změnách děložního čípku, všude jsou uvedeny stejné rizikové faktory, do kterých já ani přinejmenším nepatřím.... Co je tedy původem změn a zánětu? Děkuji velice za odpověď a přeji příjemný den.
Tampony nedoporučuji. Kontrolu cytologie z čípku děložního bych doporučil dříve: po 1/4 roce. Co je příčinou zánětu či změn na čípku děložním u Vás nemohu vědět. Obecně však platí, že poševní prostředí není sterilní a poměrně snadno se do něj mohou dostat bakterie, kterou nejsou obligatorní, tedy obvyklé a pak může nastat zánět poševní sliznice s následným výtokem v pochvy. Popsaná situace nemusí nastat jen v souvislosti s pohlavním stykem. To, co popisuji na sliznici v pochvě, může nastat na anatomicky související sliznici čípku děložního. Dále platí, že zánětlivé změny na buňkách sliznice čípku děložního jsou zjišťovány při vyšetření stěru z čípku děložního pod mikroskopem- tedy v mikroskopických rozměrech a proto nemusí mít ani žena zřejmé potíže a ani gynekolog nemusí při běžném vyšetření pohledem- aspekcí- vidět změny na sliznici pochvy či související sliznici čípku děložního.
Vyšetření.... pokr.
No právě toto vyšetření mi bylo zděleno na Fakultní nemocnici Ostrava. Jelikož jsem tam musela na kontrolu bo jsem měla teplotu.. Mam z toho docela obavy jelikož rozdíl mezi stehenní kostí a velikosti hlavičky je 1 měsíc (4týdny) .Pani doktorka se mne jen ptala kolik měřím, a tot vše.. zaraži mne že mi toto sdělil někdo až v 36 tydnu. do te doby nikdo nic..nemužu z toho spat. co když se narodi postižené nebo nevyroste a bude "člověk s menším růstem" gen. testy dopadly dobře...
Vzhledem k doplňujícím informacím (lokalita Ostrava)doporučuji konziliární ultrazvukové vyšetření u MUDr. Bošoty, telefon: 596618458
Vyšetření
Dobr den mpane doktore. Byla jsem na vyšetření a chtěla bych Vás poprosit o Váš názor.1. Pani doktorka mi řekla že nohy mimi jsou menší o 3 týdny než by měly.. Co to znamená.. že budu mít nějak deform. miminko? 2. tade je zprava: UZ: v děloze 1 plod,PPH,postavení I, AS pravidelná,morfologie orientačně v normě,Dopplerometricky v normě, PIU 1,12, diastola dostatečná.Biometricky odpovídá dle BPH 38+1, dle AC 36+3, FL 34+0.hmotnost odhadem 2700g, Euhydramnion. DG: Graviditas bebf. 36 intacta, Influenza Prosím vysvětlete mi to.. Mam strach že budu mít malého postiženého. Děkuji moc
K prvému bodu- ne, údaj neznamená, že by byly nožičky závažně kratší. To, co se měří, je délka stehenní kosti, femuru. Ke druhému bodu. Ve změřených rozměrech- hlavička, obvod bříška a délka stehenní kosti rozdíl je, ale nemusí to znamenat nic závažného. Doporučil bych konziliární vyšetření ultrazvukem na pracovišti vyššího typu. Kupříkladu v nejbližší krajské nemocnici (staronový název), popřípadě v nejbližší fakultní nemocnici.
Gynekologie
Prosim o radu,mam 2 deti a jejich vaha byla velka meli oba skoro 4,5kg.Proto mi pred lety zacla tvz.klesat deloha.Co jiny lekar to jiny nazor,ale vsichni se shodli v tom,ze me ceka a nemine vyjmuti delohy,coz mi rozhodilo psichiku,az mi hruzou zacli padat vlasy.je mi 33let a proto se ptam da se to udelat i jinou metodou nez sterilizaci?Menstruaci mam pravidelne,pouze zacli problemy s mocenim,ne ze bych se pocuravala,ale nez si dojdu tak ucuravam,kdyz nemam kam si odskocit, tak je zle.Ted chodim na vysetreni krve,moci,CT hlavy a stitne zlazy.Mam hodne zvysene leukocity 14.400.NEUT10.100.MONO0.900.ALT 0.89.AST 0.93.Epit.dlazdicovite-četně arbj.Muzete mi prosim poradit co s ti?Dekuji za jakoukoliv odpoved.S pozdravem Renata.
Byť měly Vaše děti nadpůrměrnou porodní váhu, tak to neznamená automaticky, že byly příčinou poklesu neboli descensu dělohy. Příčin bývá obvykle více- jednou z nich je vrozená měnecennost pojivové tkáně. K nutnosti operativního odstranění dělohy se nemohu vyjádřit, protože neznám detailně Váš zdravotní stav.Váš popis k tomu nestačí. Záleží na stupni descensu dělohy. Neudržení moči s tím může souviset, ale je to řešitelné i méně rozsáhlými operacemi- kupříkladu zavedením TVT "pásky". K "rozhozené psychice" je kompetentní ne gynekolog, ale psycholog. A k padání valsů zase kožní lékař a ne gynekolog. Asi jsem Vás mojí odpovědí neuspokojil, ale možnosti internetu nejsou neomezené a nemohou nahradit vyšetření lékaři!
bradavice
Dobrý den, prosím o odpověď na můj dotaz. Asi před půl rokem jsem měla bradavice v intimních partiích, prý je způsobují viry odpovědné také za rakovinu děložního čípku. Chtěla bych se zeptat, jak moc se zvýšilo riziko rakoviny přítomností tohoto viru v mém těle? A mám tento vir v těle napořád nebo jsem se ho už zbavila? Jsem také po konizaci děložního čípku (asi před dvěma lety), ale pouze z důvodu zvýšené krvácivosti, histologický nález byl negativní. Děkuji za odpověď.
"Bradavice" byly asi kondylomata accuminata. A ty jsou jen vzdáleně příbuzné virům (HPV-human papiloma virus), které mají vztah k rakovině čípku děložního. MAJÍ VZTAH- to ale neznamená, že HPV jen samy o sobě rakovinu způsobí. Myslím si, že můžete být klidná. Je je potřeba chodit na kontrolní vyšetření tak, jak je Vám doporučováno.
hranice potratu
Dobrý den pane doktore, jsem v 18. týdnu těhotenství a příští týden mi budou dělat amniocentézu, protože mi vyšlo riziko na downův syndrom 1:15. Chci se zeptat jaká je ze zákona hranice, kdy ještě můžu jít na potrat, pokud by se vada potvrdila. Zjistila jsem totiž, že na výsledky budu muset čekat 3 týdny, takže v té době už budu ve 22. týdnu těhotenství. Předem Vám děkuji za odpověd.
Problematika je řešna těmito právními předpisy ( v platném znění): VYHLÁŠKA ministerstva zdravotnictví České socialistické republiky ze dne 7. listopadu 1986, kterou se provádí zákon České národní rady č. 66/1986 Sb., o umělém přerušení těhotenství. Hranice legální interrupce je 12. týden těhotenství. Výjmkou je indikace genetická- citace: (2) Svědčí-li pro umělé přerušení těhotenství genetické důvody, lze uměle přerušit těhotenství nejpozději do dosažení dvacetičtyř týdnů těhotenství. Přeji Vám příznivý výsledek genetického vyšetření!
Vhodná HAK
Dobrý den, pane doktore, ráda bych se zeptala jakou by jste mi doporučil užívat HAK. Názory jednotlivých lékařů a různé studie na internetu se neshodují. Je mi 25 let, užívala jsem dva roky Diane 35, potom krátce Regulon, mám mírné křečové žíly, toto onemocnění se vyskytuje ve velké míře i v naší rodině. Protože jsem poslední dobou začala trpět častými bolestmi nohou, křečemi a brněním nohou i rukou, HAK jsem vysadila a nechala jsem se vyšetřit. Povrchový i hluboký žilní systém v pořádku, krevní testy prokázaly pouze nedostatek hořčíku a vápníku. Byla jsem odeslána i na neurologii, kde lékařka vyslovila diagnozu latentní tetanie. Nyní užívám vápník a hořčík a jsem pod dohledem neuroložky. Nejsem si jistá, jestli je pro mě vhodné vrátit se k Regulonu nebo vyzkoušet jinou HA. Cévní specialista mi totiž i přes negativní nález doporučoval užívat jedině čistě gestagenní HA např. Cerazette, má ženská lékařka doporučuje v případě, že mám strach z negativního působení na cévy začít používat některou kombinovanou HAK s gestageny druhé generace. Prý na trombozu mají vliv spíše gestageny než estrogeny. Na internetu jsem se však dočetla opak, takže jsem opravdu zmatená. Mnohokrát děkuji za Váš čas a odpověď.
V souvislosti s HA je závažný stav hlubokého žilního systému v dolních končetinách a křečové žíly patří k povrchovému systému. Pak ještě přicházejí v úvahu tepny dolních končetin Neznám detailní nález cévního specialisty, takže bych ženě s podobnou situací, kterou popisujete Vy, doporučil ultranízkodávkovanou HA, kupříkladu Mirelle.
Špatný spermiogram
Dobrý den pane doktore, nevím, zda tento dotaz směřuji správně na Vás, jako gynekologa, ale již několikrát jste mi skvěle poradil, proto to zkouším ještě jednou. Můj manžel má, dle mé lékařky, špatný spermiogram (pohyblivost 5%, množství bohužel nevím). Můžete mi, prosím, poradit, jestli by mu mohly pomoct nějaké vitamíny nebo léky? Děkuji Vlaďka
Skutečně Váš dotaz ohledně kvality spermatu je pro obor urologie. V naší rubrice na takové dotazy odpovídá MUDr. Vévoda, takže doporučuji dotaz poslat jemu.
Těhotenské vitamíny
Dobrý den,protože se s manželem snažíme o miminko/2 měsíc/beru od začátku našeho snažení calibrum baby plan.Jenomže od té doby co ho beru mám zvýšené chutě k jídlu a taky častější hlad,takže už jsem přibrala 3 kg.Je to u těchto vitamínů bežné?Je brání vitamínů před otěhotněním důležité?? Děkuji katka
Běžné to opravdu není, ale je to možné. A braní vitaminů pro otěhotnění není to hlavní, co otěhotnění umožní.