Vnitřní lékařství
Přání
Zvonky zvoní, svět se směje a každý Vám dneska přeje štěstí, zdraví, pohodu, vždycky dobrou náladu. Všechno nejlepší k svátku!
Děkuji za přání.
bolest břicha
dobrý den, chci se zeptat už 2. den mám poměrně velké velice nepříjemné bolesti břicha jakoby nad pupíkem a v okolí něj. Chvilku bolest neni tak strašná a pak najednou třeba začne taková řezavá bolest. Břicho začalo bolet když sem snědl větší množství tučného jídla za den....mohl by to být žlučníkový záchvat ?
Typický žlučníkový záchvat to není, spíše podráždění nebo zánět slinivky břišní, nechte se vyšetřit. Čím jste to zapíjel ? Vodou určitě ne.
křeče v celém těle
Dobrý den, pane doktore čím to může být, že mívám křeče v celém těle, když budu chtít, tak křeč vyvolám kdykoliv stačí trošku více se přetáhnout a dostanu ho do zad, stačí se sehnout dostanu ho do lýtek, stačí delší dobu držet hrnek dostanu ho do ruk až mi křiví prsty, prostě křeče mívám na každičkém místě v celém těle dokonce i při milování do břicha, do boku atd. V bazéně do chodidel, až to křiví prsty u noh atd. prostě všude. Bolí to, je to nepříjemné, když se vyskytnou v choulostivé situaci. Prosím o radu. Děkuji
Navštivte lékaře, nejlépe neurologa a nechte se vyšetřit. Uveďte také užívané léky, za jak dlouho křeč. stav pomine.
OGTT
Dobrý den. Příští týden mám podstoupit OGTT - glykemie nalačno 7.3. Chci se zeptat, jestli budu výsledek vědět ihned nebo budu muset nějakou dobu čekat? (,myslím tím dny, týdny)
Výsledky dílčích glykemií se nedají uchovávat, takže budou dostupné tentýž den za několik hodin. Hodnocení oGTT může být až příští den. Takže výsledek je rychle dostupný.
krvácení z nosu
Dobrý den pane doktore, často mi při opláchnutí obličeje teplou vodou či při náhlém výkyvu teplot začne téct krev z nosu. Krev přestane téct zhruba po 2 minutách, kdy si zátylek omývám studenou vodou. Nevíte, v čem by mohl být problém? Děkuji. OP
Je třeba rozlišit, zda krev teče stále z jedné nosní dírky nebo z obou. Je nutné : 1. vyšetření lékařem ORL ( nosní, ušní, krční ) - poleptání sliznice, odstranění příčiny. 2. vyšetření u prakt. lékaře - krevní tlak, laboratoř : KO, TROMBOCYTY, koagulační faktory ( apTT, protrombin.čas, krvácivost ). Podle výsledků úprava nebo léčba.
Bušení srdce
Dobrý den. Před 9 lety mi začalo bušení srdce (i několikrát denně), špatně se mi u toho dýchalo, během 1min. vždy ustalo, zhruba po půl roce bušení vymizelo. Znovu se objevilo před 5 lety (pouze cca 1x za týden). V té době u mě zvýšený stres, úzkostnost. Později deprese (na kterou užívám antidepresiva), téměř neustálý pocit zimy, chladná akra, mírnější otoky končetin a obličeje, občasné křeče v nohou a někdy necitelné konečky prstů na rukou, únava. Nyní více než 2 roky "rychlé" bušení srdce témeř denně (opět se mi špatně dýchá, do minuty ustane) a nově "pomalé" bušení, které cítím v celé levé polovině těla po dobu, co ležím na levém boku, budí mě to i ze spaní. Před rokem krevní testy, zjištěna hypotyreóza, poslech srdce i TK v pořádku. Přestože užívám hormony ŠŽ, výše popsané potíže přetrvávají. Může se jednat o poruchu srdce? Jestliže ano, z jakého vyšetření by se to dalo potvrdit či vyvrátit? V rodině máme kardiovaskulární zátěž. Děkuji za odpověď.
Kontrola parametrů funkce štítné žlázy při současné léčbě (TSH, free T4). Vyšetření EKG během 24 hodin - Holterovo monitorování, ERGOEKG, echo srdce. Léčba jako prevence záchvatů - dle kardiologa a zjištěné poruchy. V akutní fázi zkusit tlak na oční bulby přes zavřená víčka nebo lehkou masáž tepen na krku. Vyšetření lékařem.
slepak
dobry den chci se zeptat uz delsi dobu me porad picha na slepaku a sem i unavena a boli me vsechno muze to byt nejaka prihoda nebo neco tak a kdyz du nebo stijm neco delam tak i nemuzu se poradne nadechnout¨dekuju za odpoved
Hodně potíží najednou v 16 ti letech. Je třeba provést vyšetření břicha (pohmat, sono břicha, leuko ), dušnost vyšetřit a bolesti upřesnit. Navštivte lékaře a nechte se vyšetřit, o diagnóze se může rozhodnout až poté.
zlomenina
Dobrý den. Mám dotaz ohledně syna. Při fotbale ho kopl protihráč do ruky a zlomil mu záprstní kůstku - fract. subcapit. MTC V. man. 1. sin cum disloc. minim. - ještě konzerv. postup - sádra, nyní po týdnu se rozhodovalo, jestli operovat nebo ne, primář nakonec řekl, že ne. Chci se zeptat - může se kost "sama" vyrovnat? Může syna čekat operace při příštím RTG? A dá se očekávat při tomto stavu obnovení plné hybnosti nebo ne? (synovi je 13 let) A co vlastně přesně znamená ta dg.?
Odpověď patří chirurgovi stejně jako dotaz. Dg.: zlomenina 5. metakarpální kůstky pod hlavičkou na levé ruce s minimálním oddálením kostí od sebe. Operace buď hned nebo už nikdy, pravděpodobně konservativním způsobem se zlomenina dobře zhojí bez dalších komplikací.
zvýšené trombocyty
Dobrý den, byla jsem poslána PL preventivně na odběry (KO + diff., jaterní testy, cholesterol glykémie). Při odběru jsem byla 14 po dobrání ATB pro angínu. Všechno mi vyšlo prý ukázkově, pouze trombocyty 433, což je prý zvýšené. Doktorka říkala, že to nic není, že mám přijít za tři měsíce a udělají se testy na toto znovu. Mám strach čím to může být....nikdy předtím jsem to zvýšené neměla a HA jsem brala. Na internetu čtu něco o leukémii, respektive trombocytémii a děsím se.... Je to moc vysoké? Čím to může být?
Normální počet krevních destiček se nyní uvádí 100.000 - 450.000, dříve do 300.000. Zánět může zvýšit počet destiček ( Vaše angina ), nejsem si jist vlivem perorální antikoncepce. Zatím není důvod k obavám, po kontrole za 3 měsíce budete vědět jinou hodnotu, pokud by byla vyšší než 500 000 bylo by vhodné navštívit hematologickou ambulanci k dalšímu detailnímu vyšetření.Leukémii nemáte.
Nízký srdeční tep pokrač.
Děkuji za odpověď, to víte, jsem již starší a trošku jsem to popletla. Jednalo se o srdeční spodní tlak. Naměřila jsem 135/40 a tep 60. Vy jste mi napsal o změně léků, určitě to nahlásím svému lékaři, chci se Vás také zeptat, co nejlépe udělat v daném případě aby se mi ten spodní tlak zvedl, je to velmi nepříjemný stav. Také kolik může být minimální hranice spodního tlaku a kdy už raději volat lékaře. Děkuji Vám mnohokrát, přeji krásný den.
Otázka je, zda spodní tlak skutečně dobře registrujete, nechte si ho přeměřit někým jiným. Dolní hranice je 70 mm Hg. Tep 60 je rovněž signálem k natočení křivky EKG. Lékaře nevolejte, zajděte si sama na kontrolu do ordinace.