Vnitřní lékařství
bušení srdce a svědění pokožky
Dobrý den. Léčím se se štítnou žlázou (autoimunitní zánět) – nyní zhoršeno a cca 2 týdny beru silnější léky – a mám hypertenzi. Posledního cca půl roku mě občas svědila pokožka na celém těle a silně bušilo srdce. Nyní je to podstatně horší – svědění, vysušená pokožka hlavně na rukou, nohou a obličeji (až šupinky) a tvoří se velmi svědivé až bolestivé „hubavice“ – prostě vypadám, jako by mě někdo ošlehal kopřivami – tyto hubavice se za pár hodin ztratí, ale opět se vyhodí třeba za den, někdy mám i týden klid, z toho jsem „olezená“ každý den, alergie zatím neprokázána. Všimla jsem si, že svědění pokožky a výskyt „hubavic“ je ve dnech, kdy mě velmi silně (ale ne rychle) buší srdce, a to tak, že to až bolí, příp. cítím srdce v krku. Obvodní lékařka mně k bušení srdce řekla, že je to tím, že jsem štíhlá (což si myslím, že je hloupost – míra 174 cm/69 kg – protože bych bušení cítila pořád a nejen někdy). Jsem již bezradná, nevím, o co se může jednat – svědění až bolestivost pokožky je na zbláznění, stejně tak bušení srdce. Může být souvislost se štítnou žlázou nebo se jedná ještě o něco dalšího? Co dělat, když postoj obvodní lékařky je takový jaký je ? Předem děkuji za odpověď.
Normální to rozhodně není, neuvádíte, jaké léky užíváte a nevím proto, zda jedna teorie je alergické reakce na užívané preparáty.K objasnění bušení srdce je třeba EKG za 24 hod. - t.zv. Holter. Podle výsledků léčba nebo prevence toho, aby záchvaty nebyly.Kožní ambulance k objasnění svědění pokožky - pruritu. Diabetes není ? Ke kardiologovi a dermatologovi můžete i bez doporučení obvodní lékařky.
hemeroidy
Dobrý den,chci se vás zeptat,měl jsem kolem řitního otvoru takovou tvrdší bouličku,a obvodní doktor mi řekl,že je to hemeroid,bylo to takové tvrdší,když jsem na to sáhnul.Ted už je to veliké jen jako šprndlíková hlavička,ale díval jsem se tam znovu a mám když trochu zatlačím,tak mám kolem řitního otvoru takové modré jakoby se to podobá nějakým hrudkám,ale když na to áknu,tak je to měkké?chctěl bych se vás zeptat,co by to mohlo být?jsou to zase hemeroidy?ale neděláto nějaké problémy.Děkuju za odpověď.
Hemorhoidální uzel ztrombotisovaný, mažte mastí Faktu a nešpeškulujte nad takovými prkotinami !
testy před operací
dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat, dělají se před operací krčních mandlí testy na žloutenku či hiv, mám jít na zákrok, testy krve - obraz krve jsem absolvovala ale teď jsem si vzpomněla, že jsem se o prázdninách píchla na nádraží o něco ostrého, nevím , co tobylo, protože jsem utíklala na autobus, měla jsem tam tečku na noze od nějakého vpichu, mám se raději nechat testovat na uvedené nemoci, nebo se při každé operaci testuje automaticky díky
Předoperační vyšetření jsou přísně specifikována, testy na HIV ani žloutenku nejsou součástí předoperačního vyšetření. Spíše potřebujete vyšetření koagulačních faktorů : krvácivost, QUick, aPTT, thrombocyty jako prevenci pooperačního krvácení. Z každého píchnutí není třeba dělat ukvapené závěry. Na vlastní žádost se provedení testů hradí.
potize s dychanim
dobry den chcela by som sa opitať či je mozne aby sa mi zle dýchalo poslednych par dni sa mi ťažko dýchalo mozete mi prosim pomoct dekuju predem je mi ešte len pätnásť a nechcela by som uz tieto ťažkosti mit je mozne ze by sa to dalo liečiť alebo umrieť
Na Váš dotaz je jediná odpověď - nechte se vyšetřit dětským lékařem. Po internetu není možné rozpoznat asi 100 různých příčin ztíženého dýchání, potíže Vaše jsou asi nejpravděpodobněji psychické.
boule za mandlí
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, už dost dlouho mám za levou mandlí takovou bouli, někdy je menší někdy se hodně zvěčí. Teď jsem byla nachlazená a zvěčila se tak že mi tlačila na madli. Nebolí, spíš otravuje. Chtěla bych od Vás poradit?
Nechte se vyšetřit odborným lékařem ORL. Nález může být nejrůznější : zánětl.opouzdřené ložisko za mandlí ( retrotonsilární abcess ), zvětšená lymfatická uzlina, část tonsily, Podle toho se volí postup. Na internetu více nelze.
Boles paty
Dobrý den, chci se zeptat na překlad z rentgenu: Calcar c.super et infer. gr. levis. Děkuji
Jedná se o t.zv. patní ostruhu, léčí ji orthopéd ve spolupráci např. s rentgenologem. Léčba : vložka ortopedická do boty, obstřiky, ozařování, operace. Rozhodne lékař dle nálezu.
bolest zad-vysvětlení nálezu
Dobrý den pane doktore,asi 6 let mě trápí bolest zad.Doposud jsem chodila na rehabilitace,které mi pomohly.Nyní jsem se dostala na neurologii,kde jsem po rentgenu dostala zprávu pro obvodni doktorku a nikdo mi k tomu nic bližšího neřekl a nic nevysvětlil.Ve zprávě bylo RTG C-sin skoliosa,pseudokyfosa C4/5,kaudálně poč.osteochondrosa,zúžení páteř.kanálu osteofyty C4- vpravo.Nevím tedy co mi přesně našli a mám z toho strach.Je to vážné?Co mám dělat?Moc děkuji
Nic nemůžete dělat. Nález je jasný : vybočení páteře do strany a zvětšení předklonu v oblasti krční páteře, degenerativní změny. Rozhodne o dalším postupu neurolog, rehabilitace nadále vhodná, trvalé násleky vybočení páteře z mládí a dětství, tehdy neléčřené.
nepravidelná stolice
Vážený pane doktore,mívám občasné problémy se stolicí.Mám období,kdy nejdu třeba čtyři dny na velkou a potom musím několikrát za dopoledne.Stolice přitom přechází od tuhé až po vodnatou.Vše je provázeno nepříjemnou nevolností.Poté se mi uleví a jsem v pohodě.Dá se nějak pomoci?Děkuji Pavel
Nezbytné je vyšetření tlustého střeva kolonoskopií, vyloučit zúžení nějaké úseku střeva, zvýšit ve stravě podíl vlákniny a zvýšit příjem tekutin. Nějaký pohyb, sedavý způsob situaci zhoršuje.
Zrnění před očima
Vážený pane doktore,paní doktorko, již nějakou dobu občas (1x,2x za půl roku) se mě stává to, že začnu špatně vidět,takové jakoby zrnění,přirovnala bych to k tomu když se člověk dívá do sluníčka a pak nevidí,něco podobného,s tím spojená i nevolnost a to vše trvá asi půl hodiny. V tu chvíli jsem velmi citlivá jak na světlo tak hluk,vůbec netuším z čeho se to může projevit.Dokonce jsem byla s tím i na očním a ct mozku. Vše negativní. Můžete mi napsat Váš názor,děkuji předem mnohokrát!
Závisí také na tom, jaké léky nyní užíváte. Může to být t.zv. aura - start migríény, epi záchvatu. Jinak - pokud oční nález těsně po záchvatu normální, dop. vyšetření neurologem.
ploténka
Dobrý den Mám Rtg.mírně snížen meziobratlový prostor L5/S1,lehce retrolisteza L5 o 3mm. CT L4/5-dorzální protruze disku prominující 4mm do kanálu páteřního. Chtěla bych se zeptat ,mohou být i zvýšené teploty,již 4-dnem mám zvýšené teploty asi 37,4. co by jste mi doporučil? děkuji Ivana
Teplota má rozhodně jinou příčinu než uvedený nález. protruze disku - je závažný nález, neurolog rozhodne o léčebném postupu - rehabilitace nebo při kořenovém dráždění operace. Na Vaši teplotu běžná antipyretika ( Acylpyrin, Paralen ).