Vnitřní lékařství
boleni hrudniku
dobry den chtel sem se zeptat co to muze byt kdyz me kazdy den boli na leve strane hrudniku ne v kuse ale ma to intervaly pak to preskoci treba zase na pravou stranu kouril sem od14 ted mi je 18 a nekourim! nevite co to muze byt
Nejspíše jde o svalové bolesti, mající příčinu v napětí svalů podél páteře nebo bolestivé skloubení chrupavčitých zakončení žeber a jejich připojení k prsní kosti, při tlaku na tato místa to bolí. Navšivte lékaře, o nic vážného se nejedná.
problémy s vyspělostí
Dobrý den paní doktorko, chtěl jsem se zeptat na růstový hormon. Je mi 17 let, ale svým vzrůstem a vzhledem vypadám výrazně mladší(lidé mi tipují výrazně míň let ). Zajímalo by mě jestli používání růstového hormonu v malých dávkách, cca. na 2 měsíce by změnilo můj vzhled (postava, vousy a celková vyspělost). Dále mě zajímá jestli by mělo toto používání nějáké těžké dopady na organismu(vzhledem k tomu že se předepisuje lidem s malou výškou atp.). Prosím nepište mi, že to není zapotřebí a že mám vše nechat na přirozené cestě, ale pokuste se mi poradit jaký hormon bych měl případně zvolit(název "léku"), aby mi pomohl vyřešit můj problém, který mě uvádí do depresí. Děkuji, Milan
Máte dost naivní představu. Měl byste se nechat vyšetřit endokrinologem včetně laboratorních odběrů. Některé poruchy růstu nejsou ovlivnitelné, jsou geneticky podmíněné. Samovolným ordinováním byste se mohl velmi poškodit, nehledě na to, že přístup k takovým lékům je možný jen na recept. Proto nelze nic jiného doporučit než uvedený postup.
triple test
Dobrý den, byly mi naměřeny následující hodnoty při triple testu - AFP - 0,74 /24,1/, E3 - 0,45 /4,0/, HCG - 1,09 /32 237/ Můj doktor mi řekl, že testy vyšly negativně qale jedna hodnota je zvýšená. Jsem z toho úplně na dně, protože nevím co mě čeká, neboť na další podrobný ultrazvuk jdu až první týden v lednu. Myslíte, že nemůžeme nic zanedbat, když půjdu až v lednu na ultrazvuk? děkuji.
Předpokládám, že jste těhotná a že testy byly provedeny jako screening vrozených vad plodu. Vaše výsledky nelze hodnotit bez znalosti týdně gravidity, ve kterém byly provedeny. V lednu ultrazvuk plodu stačí. Podle výsledků je možná ještě amniocentéza ( odběr plodové vody ) a její vyšetření.-
Krvácení z konečníku
Dobrý den, mám na Vás dotaz, který se týká mého dědečka. Je mu 78 let a před dvěma lety mu zjístili nádor prostaty,který mu v listopadu 2006 odstranili, poté absolvoval ozařování. Od té doby se nádor nevrátil, všechny vyšetření má v pořádku, ale co ho poslední půlrok hodně trápí je krvácení z konečníku. Byl na vyšetření konečníku kamerou-přesný název neznám a vše bylo v pořádku, jen mu tam našli dva polypy, které odstanily. Lékařkou mu bylo řečeno, že to krvácení má z ozařování, že je to běžné. Dědeček se bojí lékařky zeptat, zda jsou na to nějaké léky, je z té generace, co nechce lékaře otravovat, ale doma jde vždy z hrůzou na wc, jestli se zase neobjeví krev. Krve je větší množství, někdy ani nemusí na wc a v noci když se mu to stane, tak má třeba i celé prostěradlo od krve. TOho krvácení neustále přibývá, včera se mu to stalo 3x a prý naposledy to bylo tak dvě deci krve. Jediné co mu lékařka předepsala byl sorbifer na krvinky. Mě napadá jedině jestli náhodou nemůže mít slabé cévy, jestli by mu třeba nepomohl detralex nebo alespoň ascorutin. Jsme s toho všichni v rozpacích. Moc Vám děkuji za Váš čas a odpověď. Anna
Anno, Váš dědeček patří do nemocnice na interní nebo chirurgické oddělení pro dg. : krvácení z konečníku. Je ohrožen těžkou anémií, která v jeho věku může být nebezpečná pro srdeční sval. Domácí péče nemá žádný smysl. Velmi pravděpodobný původ krvácení je v souvislosti s nádorem prostaty nebo jiným závažným postižením cév v konečníku. MOžná bude nutná i transfuze krve a ošetření konečníku. Nepodceňujte to a neodkládejte řešení - pomozte Vašemu dědečkovi!
Dodechnutí
Vážený pane doktore, poslední cca 3 roky mám problémy s lapáním po dechu, které trvají tak 2-3 nádechy. Je to takový pocit úzkosti, který vám nedovolí se naplno dodechnout. Žádnou bolest jindy ani při tomto stavu necítím. Stává se to někdy ob den, někdy vícekrát denně a intenzita se také mění. Tyto stavy nejsou závislé na fyzické námaze. Jsem nekuřák, sportuji. Mám obavy z možného zůžení tepny. Prosím, můžete mi poradit čím by to mohlo být? Je možná i psychika? Díky
Poškozená psychika je na prvním místě. Jinak si nechte vyšetřit plicní funkce spirometrem. Třeba Vás to uklidní. Zúženou tepnu jsem nepochopil, o kterou se Vám jedná. Je-li trvale nějaká céva zúžená, je průtok trvale snížen, nedochází k jednotlivám příhodám.
stiznost
Jedna se o dotaz "strevni chripka" Vcelku me zaskocila Vase vrcholna drzost a zpocatku jsem si nebyl jist, zda jste odpovidal Vy jako kvalifikovany lekar ci je to odpoved nejakeho vtipalka.Pro vasi informaci bydlim s rodici, protoze studuji a stridave pobyvam u nich a u rodicu, i kdyz nechapu, proc se k necemu takovemu vyhadrujete. Vase odpoved, zdali mi neco hrozi ci nikoliv v zavislosti na tom, jestli jsem "sahal na spolubydlici" je uplna stupidita. To uz toho vim o prenosu nemoci vice nez Vy. Odpoved navic obahuje hrube vyrazy.Je mi jedno, zda tuto poradnu provozujete zdarma ci jste za to placen (sponzorovan), ale absolutne nechapu, jak muze dochazet k tak nekorektnimu chovani. Jsem velmi pohorsen. Pokud neco takoveho pedvadite pravidelne, mel byste skoncit, nebo se jit prinejmensim lecit.
Děkuji V8m za vyjádření.
Interakce léků
Dobrý den prosím o odpověď na následující problém. Jedná se o interakci léků Digoxin 0,250 podáván 1/2 denně druhý den 1/1....s lékem Carvediol Teva 25 podáván 1-0-1, problém zjistili v lékarně při výdeji léku - na kadiologii na můj dotaz nežekli NIC zkrátka mlčeli.. je to normální jednání lékaře? Tuto kombinaci pacientka užívá již třetí měsíc, mám navšítivit ke konzultaci jiného lékaře? Muže tato kombinace ohrožovat na životě nebo činit jiný problém? Proč nebyly provedeny odběry na toxi digoxinem? Děkuji za včasnou odpověď.
Nerozčilujte se, Vaše paní nebo dotyčná pacientka, užívá tolik léků, že ty interakce jsou mezi všemi. Nejsem schopen posoudit, neznám její zdravotní stav ani předchorobí, zda je nutné užívat všechny léky. U Carvedilolu je popsáno, že zvyšuje koncentraci Digoxinu a že je vhodné sledovat Digoxin v krvi, jestli nepřesahuje kritickou hodnotu. Protože je teprve 3. měsíc užívání, nic ji nehrozí, kumulace probíhá pomalu. Lékaře neměňte, jen se s ním domluvte, nejlépe s internistou (kardilogem )!
Bolest v krku
Asi 14 dní při polikání mě pobolívá na levé straně krku. nědke okolo hrtanu.Mám pocit jak když je poškrábaný. Bojím se aby to nebyla rakovina. Děkuji za odpověd
Máte obyčejný zánět sliznice hrtanu, žádnou rakovinu !
Píchání za hrudní kostí
Vážený pane doktore, je mně 47 let . Asi před týdnem mě v práci začalo hodně pícht za kosti hrudní,dole, na úrovni srdce.Po asi za 3 min.to přestalo.Byla jsem na interně,provedeno EKG,negativní. Nyní se mně to znovu opakovalo včera a bodavá bolest mě probudila i ze spánku. Trvá to krátce, ale bolest je velká a vždy se u toho spotím.Nevíte prosím o co by se mohlo jednat, jaké vyšetření podstoupit a jaká je léčba,moc děkuji za Váš čas Melissa
Píchání v krajině srdečního hrotu nebo za hrudní kostí je nezávažný příznak. Nemá se srdcem nic společného. Jste nervosní a reagujete pak t.zv. neurocirkulační asthenií, která se neléčí, jen zklidnění.
Motání hlavy ve vodorovné poloze v leže
Dobrý večer,chtěla jsem se zeptat,může způsobovat motání hlavy v leže změna antikoncepce? Brala jsem antikoncepci Tri-minulet,po kterém jsem měla migrény,doktor mi to změnil na Janine,po 3 dnech užívání jsem začala v leže pociťovat motání hlavy,antikoncepci jsem vysadilazatím jsou to 2 dny,hlava se mi ve vodorovné poloze motá stále...Může to být způsobené antikoncepcí,nebo bude problém jinde? Děkuji za odpověď Zajícová
Asi to vůbec nesouvisí s antikoncepcí, "motání hlavy " je pravděpodobně závrať, která může mít spoustu příčin / krční páteř, ušní, nervové, mozek /. Navštivte lékaře a nechte se vyšetřit pro : migrény a závratě současně, nejlépe neurologem.