Vnitřní lékařství
KO
dobrý den,chci se zeptat,co vše se dá zjistit vyšetřením krevního obrazu a biochemie,mám na mysli jestli se dá tímto zjistit třeba rakovina moc dík
Paní Martino, máte mylnou představu o možnostech laboratorního vyšetřování. Biochemickým parametrem mohu prokázat p o d e z ř e n í na nádorový proces, ale musím vědět, o jaký druh nádoru a orgánu jde. Podle toho volím příslušný nádorový marker - je jich celá škála, a nesmysl je provádět celou paletu jako screening. Krevním obrazem zjistím jen hematologické parametry: počet bílých a červených krvinek, destiček, hodnotu krevního barviva, případně od nich odvozené parametry. Neslouží k odhalení nádorů - a v tomto jednoduchém provedení ani k vyslovění podezření na hematologicko-onkologické onemocnění.
bolesti břicha
Dobrý den. Mám neustálé každodenní bolesti břicha. Trvá to už půl roku. Bolí mě celý střed břicha , hlavně levá strana. Někdy je mi i špatně od žaludku takový tlak, někdy je největší bolest vlevo a někdy se celá bolest přesune do podbříšku. Gynekologicky jsem v pořádku, kolonoskopie ok, sono ok. Na gastru jsem dostala lanzul a duspatalin, ale nepomáhá to.Co to může být? Děkuji Petra
Samozřejmě nejde hádat, co Vám je. Je třeba to prokázat a hlavně odstranit. Může jít o nadýmání ( vhodný k řešení Espumisan, Meteospasmyl ), funkční problémy ( špatné trávení, abnormální střevní flóra v tenkém střevě ), ale mohou to být problémy jiných orgánů, které se do oblasti břicha promítají. Doporučil bych Vám, abyste se obrátila na nejbližší gastroenterologickou ambulanci. Nezmiňujete problémy se stolicí ( průjem, zácpa ) nezmiňujete, zda byl vyšetřen žaludek gastrofibroskopicky. Pak zbývá už jen stres, narušená psychika a funkční problémy ( dráždivý tračník ). Sama to nevyřešíte, musíte se nechat dále vyšetřovat.Proč nepřestat užívat Paralen ???
Výsledek z gastroskopie
Dobrý den. Již delší dobu mě bolí žaludek.Nejdříve jsem odmítal gastroskopii,tak mi lékař napsal Loseprazol.Ale ten mi pomohl jen dočasně.Pak se bolest žaludku vrátila.Z krve mi bylo zjištěno něco mírně překročeného u slinivky břišní.Tak jsem ještě dostal Kreon 10tis. 1-1-1.Ted mi je zase líp.USG bylo dobré.Včera jsem se odhodlal na gastroskopii,jenže jsem byl uspaný,tak ani nevím jestli jsem v pořádku.Tady je zpráva: Videoendoskop GIF Q 145 Olympus zaveden volně do jícnu ten v celém rozsahu lumen i sliznice bpn.Z-linie ostrá,kardie volně prostupná,žaludek bez deformit,sliznice klidná,jezírko bez příměsí.V inverzi kardie a fornix bpn.Angulární řasa hladká,antrum pyloru tunelovité,sliznice klidná.Pylorus okrouhlý volně propustný,bulbus duodena bez deformit,sliznice klidná.V D2 normalní mález. Na kontrolu jdu zase za měsíc a mám brát jenom ten Kreon 10tis 1-1-1. Uzdravím se jen tím,že budu brát tabletky??To mám nemocnou slinivku? Děkuji a přeji zdravé a pohodové svátky
Žaludek a jícen i dvanácterník je zcela normální.Bolesti, které se promítají do oblasti žaludku, mohou mít řadu příčin, jedna z nich je i psychika narušená, zvýšená kyselost žal. štáv, vadný žlučník, atd. je třeba dále vyšetřit prříčinu Vašich potíží. O slinivce se nic nedá říci, lehce zvýšená hodnota amylázy není průkazem zánětu slinivky.Spíše omezit alkohol nebo nepít vůbec !
Uzlina
Dobrý den, bolí mě v pravém podpaží, mám tam uzlinu asi 1 cm, na dotek bolí, nevíte co by to mohlo být, může to být nádor, je to pravděpodobné?
Máte zánět podpažní uzliny, navštivte lékaře.
Zvětšená uzlina po toxoplasmoze
Dobrý den. Vážený pane doktore.obracím se na Vás s možná banálním dotazem,ale zajímalo by mě jestli může zůstat natrvalo zvětšená tříselní uzlina po prodělané toxoplasmoze před více lety? Mnohokrát děkuji za odpověď.
Může, proč by nemohla ?
bolesti zad
Dobry den, nedavno jsem psal dotaz ohledne bolesti zadovych svalu v oblasti beder - na leve strane ve spojeni s celkovou unavou a zhorsenym videnim.odpovedel jste mi, ze pricinou muze byt prodelana borelioza. Chtel bych se zeptat, jake vysetreni boreliozu muze odhalit? nedavno mi totiz lekar delal laboratorni testy -krev, moc-a rekl ze jsou v poradku.
Všechna dostupná vyšetření jsou založena na průkazu p r o t i l á t e k proti Borrelioze, ne na jejím přímém průkazu. Proto protilátky mohou roky přetrvávat, znamená to, že jste se setkal s onemocněním, ale nic to neříká o tom, zda onemocnění pokračuje nebo v této fázi se zastavilo. Bolesti svalů v bederní oblasti zcela určitě nesouvisí s B.
Závratě
Dobrý den pane doktore,již delší dobu mě vždy náhle přepadnou prudké závratě,točí se mi hlava,úplně jako kdybych byla opilá,když dám hlavu na bok jedno na který,přestane to na chvíli,když se zvednu,nebo dám hlavu normálně,závratě opět začnou.Měřila jsem si i tlak a vyšlo mi 86/56,nevím,jestli to má souvislost s tlakem,nebo je to něčím jiným ale je to velmi nepříjemné,Zároveń se závratí mě vždy zaleje pot,a ztrácím chuť k jídlu,třeba je to jen banalita,jestli ano nezlob te se .Děkuji
Musíte si nechat vyšetřit : krční páteř, ušní vyšetření, případně speciální vyšetření na závratě na neurologickém oddělení. Závratě mají svou příčinu, tu je třeba objevit a odstranit !
bolest hlavy
Vazeny pane doktore, pred nedavnem jsem prodela divnou chripku, ktera mi sla hlavne do uzlin, usi a hlavy. Od te doby mam divny pocit bolesti nekdy v usich nekdy v hlave at uz nad usima nebo vzadu. V nedeli bolest hlavy byla celkem velka a kdyz jsem se podivala do zrcadla, mela jsem pomerne zvetsene panenky. Hodne me to vydesilo,ale asi za pul hodiny se o trochu zmensily. bolest hlavy mam nekdy i cely den a citim se pak takova otupela. Poradte, prosim.
Je třeba vyšetřit : krevní tlak, krční páteř, případně neurol. vyšetření. Zorniček si nevšímejte, ty jsou v pořádku !
Velké bolesti mezi lopatkami
Dobrý den pane doktore, mám již delší dobu nesnesitelné bolesti mezi lopatkami. Zkoušela jsem cvičení, ale bez úspěchu. Bolest na /balonu na cvičení/ vystřeluje do rukou do podpaží a na hrudník. Před nedávnem jsem prodělala zánět tlustého střeva, nyní nastoupila ještě bolest mé jedné ledviny. děkuji za radu Digi
Potřebujete rtg hrudní páteře, proč užíváte Warfarin ?
zvýšené ALT
V květnu 2007 mi 2 měsíce od porodu byl zjištěn kámen močovodu v ureterokéle.Před výkonem mi byla vyšetřena krev, kde jsem měla ALT 1,1.Paní doktorka na to nijak nereagovala,ale mně to vrtá hlavou.Chtěla jsem se zeptat,jestli to mohlo souviset s proběhlým těhotenstvím nebo jestli zajít znovu za paní doktorkou.Po porodu trpím nadváhou,nikdy před tím jsem problémy s játry neměla.Děkuji za odpověď
Hodnota je lehce zvýšená, může být následkem řady onemocnění : inf. mononukleozy, zánětu jater, užíváním antikoncepčíních pilulek v minulosti, atd. Z jedné hodnoty nemůžete dělat žádné závěry, s kamenem to nesouvisí !