Vnitřní lékařství
Nádor
Dobrý den, je možné dostat ve 24 letech karcinom žaludku nebo kolorektální? Příelkyně měla bulimii, zvracela a brala projímadla, dokázala s tím přestat, ale má potíže, zřejmě v důsledku toho, a bojí se nádoru.
Potřebuje návštěvu psychiatra - ne pro to, že se bojí, ale důkladně přeléčit bulimii, sama se s tím nedovede vyrovnat. Vy, když normálně jíte - máte strach z nádoru ?
Bolest bricha a zad
Dobry den pane doktore, v soucasne dobe ziji v zahranici a asi pred 2 mesici me zacalo pobolivat bricho po stresove situaci..asi 5 dni nechutenstvi,zacpa,unava sla jsem tedy k lekari kde mi bylo udelano 3D sono bricha jatra,zlucnik,slinivka,ledviny,slezina...vse v normalu,laboratorni vysetreni take,stitna zlaza take ,EKG,sono srdce ,RTG plic take.muj problem byl uzavren jako nasledek sresu .po odchodu od lekare se mi ulevilo a me problem vymizely.jsem hrozny hypochondr po precteni o rakovine slinivky a kosti se vse vratilo bolest mezi lopatkami,bolest v podzebri levem a zad nejsou zavisle na jidle nekdy pri nuceni na stolici pri stresu zhorsujici.stolice pravidelna bez primesi obcas prujem.chut k jidlu mam velkou,unavu nepocituji.V rodine neznam nikoho z zadnym nadorovym onemocnenim ani v brzkem ani pozdnim veku.musim podotknout ,ze me zamestnani je sedave u pc az 12 hodin denne nekdy vice,pohyb nedostatek, a velmi stresujici.pulka rodiny trpi strevni ci zaludecni neurozou.Co si myslite,ze by to mohlo byt muze se jednat o rakovinu ??Mam hrozny strach z rakoviny pokud si neco takoveho prectu hned mam hrozny strach. Je mi 22 let dekuji za odpoved
Proč to vůbec čtete ? A stresujete se ? Žádnou rakovinu nemáte, jste jen " nervák ". Žaludeční a střevní potíže odrážejí porušenou psychiku, někdy se to také otnačuje jako dráždivý tračník. Když na práci nestačíte, nedělejte ji ! A nečtěte - když tak detektivky a najděte si jiné koníčky !
Krevní obraz
Dobrý den, při pročítání některých Vašich odpovědí jsem narazila na dotaz ohledně vysoké hladiny železa. Asi před rokem mi obvodní lékařka při jedné návštěvě odebrala krev na rozbor, protože prý poslední mi byl dělán před více než 10 lety (to mi vyšel mírně zvýšený cholesterol). Na výsledek jsem se informovala po telefonu - bylo mi řečeno, že vše vyšlo v pořádku akorát mám nadměrné množství železa, tak jestli prý beru nějaké tablety s minerály ať je přestanu brát (žádné jsem nebrala ani neberu). Celkem jsem to pustila z hlavy, ale teď mě mírně znepokojila Vaše odpověď (jiné tazatelce), že si má dát odběry zopakovat. O hemolytickém séru doktorka nic neříkala, co může vysoký obsah Fe znamenat?
Je mnoho příčin zvýšení : 1. zvýšená resorbce ze střeva, 2. ukládání v některých orgánech - játrech,hemochromatoza 3. perniciozní anémie 4. hemolytická anemie Mimo železa se také vyšetřuje transferrin, vazebná kapacita pro železo, saturace transferinu, takže z jedné hodnoty dělat závěry není možné.
Bolest hlav, usi a paze
Vazeny pane doktore, zacala jsem pred nedavnem chodit plavat a koupat se v solne lazni. Nevim, jestli to s tim muze souviset, ale zacalo me divne bolet v leve horni casti hlavy (asi 10 cm nad uchem), leve ucho divne poboliva, mela jsem natekle uzliny a do toho se ted pridala silena bolest leve paze. Nejvice to boli v rameni, ale je to citit az dolu, takova divna krec. Divne je, ze se to stalo po jidle. Bolest hlavy uz mam delsi dobu, delalo se CT, EMG i magneticka rezonance. Vse v poradku. Vsimla jsem si, ze pri pristavani letadlem, me ta hlava zacne bolet. Je to jen pri pristavani. Ale ted se do toho pridalo i ucho, uzliny a bolest paze. Muzete, prosim, poradit. Dekuji.
Musíte se nechta vyšetřit ( průchodnost Eustachovy trubice), krční páteř, případně uzliny na krku včetně laboratoře.
kašel bolest zad
Dobrý večer prosím o váš názor a radu,3 neděle bolest v krku vždy to přešlo naposledy se to vrátila bolest byla, větší po tel. paní doktorka řekla že mám přijít prý čepy na mandlích dostala jsem ATB Fromilid ,v sobotu jsem je dobrala, dnes jsem byla na alergologii na spirometrii ta nemohla být udělaná protože jsem hrozně kašlala podle aler.mám chropy na plicích a měla bych být poslaná na rtg,může se jednat o zápal plic?Dnes jsem toto napsala i paní doktorce obvodní ,že mám hrozný kašel a bolí mě záda pod lopatkami a že mi paní doktorka na alergolo. řekla že mám chropy na plicích a bylo by v hodné rtg a znovu nasazení atb má paní doktorka mi na to odepsala že chropy na plicích mám co mě zná ale mě záda nikdy nebolela a spon né takhle .Je problém v tom ,že nemohu skoro žádné ATB,JSEM ALERGICKÁ NA PENICI,BISEPTOL,AMPICILÍN COŽ KVŮLI TOMU MI PRÝ LÉKAŘKA NEMŮŽE NASADIT JINÁ atb.Zjistila jsem celý den po namáhavem kašli se mi troch lépe dýchá když si sednu nemohu ležet .Děkuji za odpověd a Váš čas
Preoč si proboha dopisujete se svou lékařkou ? Proč tam nezajdete, necháte se vyšetřit a na místě se domluvíte o ideálním postupu léčby. Připadá mi to jsko e- bankovnictví, a po mně chcete, abych to e-mailem vyřešil To přece nejde !!!Rtg by byl vhodný, mimo ATB jsou sulfonamidy a jiná ATB, na které nejste alergická. Mandle si nechte vyrtrhnout - jistě Vám to prospěje !
Sedimentace
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat co si myslíte o již 3 měsíce trvající zvýšené sedimentace 41. Zvýšená sedimentace se prokázala při kontrolním odběru SE po zánětu v krku a dobrání ATB. před 3 měsíci. Chodím pravidelně každý týden na kontolní odběry a SE je stejná, někdy i maličko vyšší 47. Jsou nutná nějaká vyšetření když se cítím naprosto vpohodě a bez jakýchkoliv potíží? Děkuji
Příčinu zvýšené SE je nezbytné dále vyšetřovat. Mimo bolesti v krku - a přeléčený zánět - mohou být další příčiny ( komplikace streptokové anginy ).
bilkovina v moči
dobry den od června tohoto roku chodim na nefrologii začinal jsem s protenurii 4,1 ted mam 16,2 byla u mě provedena biopsie ledvin s vysledkem membranosni gnf jinak sono břicha a rtg je v normě da se to vylepšit leky nebo je možna dyaliza ? mam čid na artrozu kyčelnich kloubu a je možna dostat plny invalidni duchod když mam tak nemocne ledviny a vubec se to nelepši spiš naopak děkuji a pěkny večer
Až dnes jsem objevil Váš dotaz, omlouvám se, že se někde zatoulal. Mimo ztráty bílkovin za 24 hod. je nutné sledovat také parametry funkce ledvin ( kreatinin, ureu )- podle toho se indikuje případná dialýza. Zatím vidím, že terapie je Prednisonem.Při úspěšné léčbě by bílkovina mohla poklesnout.O invalidníím důchodu rozhoduje lékařská komise sociálního odboru ( posudkoví lékaři ), je třeba si podat žádost na předepsaném formuláři, potvrzený prakt. lékařem a specialistou - nefrologem.
Pálení, bolest pod pravým žebrem.
Už asi dva měsíce pociťuji pálení, bolest pod pravým žebrem ve vrchní části. Při polknutí na pravé části krku se mi objeví vystouplá kůže nebo žláza nevím jak to pojmenovat. Jsem nekuřák. Děkuji za odpoveď.
Nechte se vyšetřit, Vaše údaje nejsou charakteristické, abych z toho mohl cokoliv vyvodit. Rtg hrudníku, štítnou žlázu, uzliny.
Krevní testy
Dobrý den pane doktore,při odběrech mi paní doktorka zjistila,že mám hodně železa a také hemolytické sérum.Vzala mi tedy ještě odběry na štítnou žlázu,vše bylo ok.Prý jinak jsou mé odběry přímo ukázkové.Moje kamarádka však říkala,že vysoký obsah železa v krvi může znamenat,že je v těle hodně rakovinotvorných buněk?
hemolytické sérum - nejčastější příčina je nesprávný odběr, pak jsou hodnoty Fe značně zkreslené. Odběr železa se provádí do speciálně umytých zkumavek nebo z výroby čistých nádobek. Před závě\y o vysoké koncentraci FE a vztahem k rakovině ( proč - proboha ? ) si nechte odběr zopakovat za standardních podmínek.
roup dětský
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné, že roup dětský způsobuje bolest břicha a průjmy. Děkuji.
Hlavně svědění konečníku, průjmy a bolesti mají asi jinou - další - příčinu.