Vnitřní lékařství
Koranografie
Dobrý den, Vzhledem k tomu, že jsem diabeticka a zjistli mi mirnou ISCH jsem objednana na koronarografii. Zacala jsem uzivat anopyrin a trombex před vysetrenim a ozval se mi drazdivy tracnik na ktery dost trpim po lecich. Jsou problemy spojene s drazdivym tracnikem(skruceni ve strevech, bolest zaludku) duvodem ke zruseni tohoto vyšetření? Dost dlouho jsem na objednani cekala
Dobrý den, dráždivý tračník není důvodem ke zrušení vyšetření, navíc dráždivý tračník má často i psychický podklad a strach z vyšetření může jeho symptomy zhoršovat. Co se týká bolestí v žaludku, doporučuji brát k ANP a Trombexu léky na "zklidnění žaludku" (pantoprazol - může předepsat praktický lékař). S pozdravem MUDr. Čiefová
Gastroskopie
Dobrý den,chtela bych se zeptat,co znaci gastro nalez..lehce nerovna prechodova zona s krátkým vybihajicim jazyckem do 1 cm..jedna se o prechodovou zonu mezi jicnem a zaludkem..brany i vzorky na susp.barettuv jicen,negativni..co tedy znaci tento jazycek..co je to,sliznice nebo cast zaludku?? Lekari mi.to nevysvetlili,tak mám obavu..je to takto normalni,muze to i zmizet??byla jsem i na ph metrii s impedanci s vysledkem bez prukazu patolog.refluxu..dekuji za vysvetleni pani doktorko :)
Dobrý den, nejedná se o nic vážného, pouze o to, že hranice sliznice mezi jícnem a žaludkem není ve stejných úrovních stejná. Sliznice je výstelka orgánů. Není to nic vážného, je to jen náhodný a nevýznamný nález. Neohrožuje Vás to na životě. S přáním hezkého dne MUDr. Čiefová
Krční uzliny
Dobrý den, na konci listopadu jsem prodělala angínu. V této době jsem si náhodou nahmatala uzliny na krku, kolem kývačů. Po dobrání antibiotik byly odběry krve v pořádku a na ultrazvuku bylo zjištěno zmnožení uzlin submandibulárních, největší cca 20 mm, a rovněž uzlin pod a za kývači - tyto v paketech, kdy velikost jednotlivých uzlin nepřesahuje 10 mm. V místě povrchových rezistencí potvrzeny rovněž uzliny do 10 mm. Všechny jsou reaktivního vzhledu, s normální vaskularizací. Je tento stav normální? Trvá už dva měsíce. V této době jsem bohužel prodělala další dvě nachlazení. Jsem z toho nervózní, krk si neustále kontroluji a na uzliny sahám. Mám strach ze závažného onemocnění. Pratický i ORL lékař doporučují vyčkat. Děkuji za odpověď!
Dobrý den, krční uzliny bývají často zvětšené i při drobných virózách, navíc pokud jste od listopadu byla 3x nemocná, nemají ani čas se zotavit, a proto i jejich zvětšení může být dlouhodobější. Samozřejmostí jsou odběry krve (nejlépe cestou praktického lékaře) a další sledování uzlin, nejen na krku, ale i v dalších lokalitách na těle (v tříslech, podpaží,...). S pozdravem MUDr. Čiefová
Lanzul a jedná soda
Zdravím paní doktorko, léčím se na jícen GERD II.st. a žaludek. Beru na to lék Lanzul. V poslední době hodně říhám a po jídle mě tlačí na jícnu (na hrudní kosti). Mám strašně moc (jednou tolik než je povolená mez) zvýšenou kyselinu močovou. Chtěla bych se zeptat, zda mohu na snížení kyseliny močové pít denně 3x po 1/2 lžičce jedné sody a k tomu rostlinný extrakt (z pupenů) na překyselení. Ráda bych snížila kys. močovou, začíná se mi ukládat do kloubů. Děkuji za odpověď a radu co v mém případě dělat abych si nějak neublížila.
Dobrý den, můžete, nijak si tím neuškodíte. S pozdravem MUDr. Čiefová
léky na ředění krve
Dobrý den paní doktorko, chci se zeptat jak vážná je diagnoza "Komorový systém a subarachnoidální prostory širší při atrofii mozkové" a zda se dá léčit. Byly mi předepsány léky Godasal 1/2 tabl. a Cavinton Forte 1/2 tabl. Musím brát oboji léky, nebo raději vynechat Godasal a vzít si 1 celou tabl. Cavinton Forte. Dle letáku se zdá být lepší Cavinton na paměť. Děkuji za upřesnění a odpověď.
Dobrý den, nález svědčí o horším prokrvování mozku, bývá spíše u starších jedinců. Takový mozek mívají často lidé, u kterých se později vyvine demence. Godasalem ani Cavintonem nic nezkazíte, právě naopak, zpomalí se tím progrese nálezu. Oba léky působí jiným mechanismem a mohou se tedy kombinovat (a často i kombinují). S pozdravem MUDr. Čiefová
Kašel
Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás s prosbou. Již od 10 let trpím suchým dráždivým kašlem, který se projevuje vždy v období zimy ( cca prosinec - leden). Kašel je tak silný, že kašlu bez přestání ( v noci nespím, zvracím). Zprvu jsem nebyla nikterak léčena. Dětská lékařka mi dávala protazin a codein na zklidnění + antibiotika. Postupem času už léky nezabíraly. Po přechodu k stávající dr jsem byla odeslána na alergologii, kde mi byli předepsány léky na alergii. V loňském roku jsem přestoupila k jiné dr, které mi diagnostikovala, že mé obtíže s alergií nemohou způsobovat problémy s kašlem. Navštívila jsem ORL - nález v normě, spánková laboratoř - nález v normě, Gastroenterologie - lehká inkompetence kardie. Beru omeprazolum 20mg (1-0-1). Kašel mám opět. Jsem již zoufalá. Pracuji jako učitelka a nemohu si dovolit neustále marodit ( před pololetním vysvědčením) Chtěla jsem se zeptat, zda Vás nenapadá, čím by mé obtíže mohli být způsobeny. Předem děkuji za radu
Dobrý den, ve vašem výpisu neuvádíte, zda-li jste byla vyšetřena na plicním (spirometrie, FENO, ev. RTG S+P,...). Inkompentence kardie může také obtíže způsobovat (tam je pak prevencí spát ve zvýšené poloze, vyhýbat se kofeinu, kouření,...). Dále kašel mohou způsobovat i nějaké léky, jako např. ACE inhibitory užívané např na tlak, ale to asi nebude Váš případ, když obtíže jsou již od dětství. S pozdravem MUDr. Čiefová
Kardie
Dobrý večer,prosim ,kdyz pri gastro nalezu je sliznice jicnu klidna a kardie volne pruchodna,znamena to prosim zda tesni ci nikoliv,zda se jedna o inkopetenci kardie,ci nikoliv..nevim,zda tedy muj jicnovy sverac tesni,ci nikoliv..děkuji
Dobrý den, pravděpodobně je těsnící, vzhledem k tomu, že sliznice jícnu je klidná. Při netěsnící kardii bývají změny na sliznici jícnu. S pozdravem MUDr. Čiefová
Výrůstek na patře
Dobrý den, ráda bych se informovala na můj problém. Už asi před měsícem jsem si našla výrůstek na horním patře. Je malinký, jakoby pupínek, vypadá jako akné, je sotva 2mm, ale přijde mi, že je pod kůží, má barvu sliznice, dle mého se nejedná o výrůstek. Je viditelný pouze při zkoumám zrcátkem a cítím ho jazykem. Mám velký strach, zda by se nemohlo jednat o něco vážného, má zubní lékařka má volno až v březnu. Někde jsem četla, že se slečně udělala boule na patře a bylo to to nejhorší :-(Nebolí to, jen je to citlivé, jak si tam sahám jazykem. Na prevenci jsem byla koncem října. Teď mám odletět na tři týdny do Thajska, ale potýkám se s velkým strachem a úzkostí. Manželovi to přijde jako běžný pupínek, který se mu občas udělá také. Ale zmizí, mně nezmizel. Jsem trochu úzkostlivá a hypochondr, proto si dovoluji Vás požádat o názor. Předem děkuji a přeji krásný den, Petra D.
Dobrý den, bohužel na základě popisu nemohu hodnotit, o co se jedná, Nejlepší by bylo se svěřit Vaší zubařce s obavami, jaké máte, a věřím, že by Vám mohla vyjít vstříc s dřívějším termínem. S pozdravem MUDr. Čiefová
Pocit že nemohu dýchat
Dobrý den, v noci když ležím mám najednou stísněný svíravý pocit, že nemohu dýchat a musím otevírat okno i několikrát za noc ... Mám pocit že se dusím a musím si hned na postel sednout...Dýchání je přitom v normální frekvenci... Jen se prostě probudím s pocitem, že se dusím a musím hned vstát nebo si alespoň sednout a téměř vždy vyvětrat a z nadechnout se několikrát více z hluboka... Co s tím? Děkuji za odpověď
Dobrý den, určitě navštivte svého praktického lékaře, aby Vás vyšetřil a vyloučil plicní nebo srdeční onemocnění. S pozdravem MUDr. Čiefová
Obtize krku
Dobrý den,nevim zda mi poradite..chtela bych se zeptat..co znamena,kdyz na orl zjisteno...lehce zarudla sliznice arytenoidu??boli mne v krku nekolik měsíců, i pri mluveni pocituji diskomfort,,uz je to psychicky vyčerpávající,doktori muj zdr.stav neřeší..mam zaroven i pocit knedliku v krku,ale pri jidle toto vse zmizi..po jidle je to tam do par minut zas..zkousela jsem ruzna kloktadla,pastilky..nic moc efekt.dekuji za radu
Dobrý den, lehce zarudlá sliznice arytenoidů (část hrtanu) může být důsledkem lehčího zánětu, nebo chronického dráždění. Nemyslím si však, že by byla příčinou vašich obtíží. S pozdravem MUDr. Čiefová