Vnitřní lékařství
Bolest v pravém podžebří a otok pravého kotníku
Dobrý den pane doktore, již půl roku mám oteklý pravý kotník,vždy po námaze a cítím nepříjemný tlak v pravém podžebří. Mohou být tyto potíže způsobené skoliózou páteře?
Ne, nechte se vyšetřit orthopédem ( kotník ) včetně rtg snímku a sonograficky\ břicho k vyloučení poruch žlučníku.
Zduřenina na krku
Dobrý den, mám následující problém. Na pravé straně krku v jeho dolní části mám malinké místo, které pokud se zmáčkne tak určitým způsobem bolí a cítím malý tlak i v uchu. Pokud na to nemačkám, tak o tom ani nevím. Dnes jsem s tím šel za lékařem, který mě odelal na UZ a uvedl do zprávy, že je tam hmatné bolestivé zduření, hmatné asi 1 rok, neměnící se. A jako základní diagnozu uvedl D170. Chtěl jsem zeptat co je to za diagnózu, co vše to může být a zdali je na místě se něčeho obávat? celkem se bojím :( Děkuji
D 170 je nezhoubný lipom ( útvar naplněný tukem ).
Nález?
Dobrý den pane doktore,můj tatínek(72LET) byl dneska u lékaře a pani doktorka nám řekla že pohubnul a že mu ubývají červené krvinky.Má lehký průběh parkinsonovy nemoci a bere po čtvrkách Fokusin,dále léky:Bisoprolol Rathiopharm 5mg půlku,ANP 100 1/2,Isocom a Prostamol. Dnešní závěr zprávy:Degener.st.aorty ii.stupeň,lehce zv.LKS bez segm.poruchy klientky/IVS 11mm, Td LKS 58mm,EF 59%,stopová regur.na MI ústí-echo 9/05 VB alg.sy při těžkých degener.změnách ls páteře KES ary LOWN II,dnes EKG bez ES st.p.drobné CMP s levostr.sympt.,CT drobné postisch ložisko v kaps.interna 5/07 Normocytová normochromní anemie nejasné etiol. Maminka se bojí že se jedná o rakovinu,proto Vás moc prosím jestli se dá něco vyčíst z této zprávy o odpověď.Děkuji Jiřina Š.
Ty nálezy asi korespondují se starým nálezem. Příčinu anémie neobjasňují. Vhodné vyšetření hematologické nebo upraktického lékaře, odběr na Fe, ferritin, vazebnou kapacitu, differenciál, příp. nádor marker CEA.
hořčík při extrasystolách
Dobrý den - často v předešlých odpovědích zmiňujete užívání hořčíku v případě výskytu extrasystol. Extrasystoly mám od lékaře potvrzené, prý v "běžném" množství. Chtěla jsem si hořčík koupit, ale v lékárně mají na výběr různé tablety hořčíku s různým obsahem - napište mi prosím, kolika miligramové tablety máte na mysli, když doporučujete jeho užívání 3x1 denně po dobu několika měsíců.Děkuju za odpověď.
Magnesium lacticum má 0,5 g ( kolik % je tam hořčíku, to nevím ). Kupte středně silné tbl.-
sono vyšetření
Pane doktore, děkuji vám za odpověď. Chtěl bych nastoupit po dlouhé nemoci opět do zaměstnání a mám strach jestli to není nic vážného.Mohl by to být i nádor?Děkuji.
Řešil bych to opačně, nejdříve vyřešil onen útvar v játře, bylo by jasné, zda je to nádor, hemangiom, cysta, vědělo by se co s tím, a pak bych šel do práce. Opačný postup znamená, že nastoupíte do práce a pak ji zase přerušíte pro další vyšetřovací metody. Bez CT vyšetření se nedá vůbec říct, zda to může či nemůže být nádor. Sono nestačí.
Bederní pateř
PN od ledna.Bolest bederní páteře, levé kyčle někdy zadní strana stehna ke kolenu,křeče v hyždích. CT MOP L3L4 relativně zúžený pateřní kanal s absencí peridurálního tuku,osteochondroza,asymetrická protruse disku akcentovaná vlevo preforaminálně a forminálně spřesahem do 3mm.Schmorlův uzel. CT MOP L5/S1 osteogenní zúžení páteřního kanálu při hypertrfické artroze na facetárních klobech, osteochondroza se zánikem MOP a vakuum fenomenem,spondylosa, bilt.foraminostenosa.Mediální hernie diaku s doraz.přesahem 6mm.Jde o vyhřezlou plotýnku?Prosím o vysvětlení.Děkuji.
Protruse disku je česky vyhřezlá ploténka. To se 9 měsíců léčíte prakticky bez efektu ? Viděl Vás neurolog ? Dle mne indikace k operativnímu řešení.
uzlina
Dobrý den. Za krkem, za pravým kývačem mám uzlinu, která je velká asi tak jako třešeň. Uzlina vůbec nebolí.Uzlina se občas jakoby zmenší, a pak zase za týden asi zvětší. Pozoruji ji už asi tak tři měsíce. Vzhledem k tomu, že mám i jiné zdravotní problémy a lékaři zatím nepřišli na nic, od čeho by to mohlo být -různé bolesti, únava, píši i vám. Na prohlídce jsem samozřejmě s uzlinou byla u chirurga, říkal, že měsíc ještě počkáme, měsíc už uběhl a já se minulý týden začala radovat, že se uzlina změnšuje, tento týden však je zase větší, tak tam budu muset jít. Mám dost strach, že se jedná o něco zhoubného, ta uzlina vůbec nebolí,korn když mám pořád (už asi rok) problémy se stěhovavými bolestmi a únavou, nevolnostmi, nechutí k jídlu. Dále mám na zádech strašné akné, takové hnisavé boláky, přemýšlela jsem, že by ta uzlina mohla být i od toho, ale kdyby byla zánětlivá, určitě by bolela, že? Prosím, poraďte, resp. ráda bych znala váš názor, od čeho to může být. Děkuji Vám.
Může být od tisíce věcí. Nejlepší řešení je : 1. uzlinu vyndar chirurgicky a histologicky vyšetřit 2. provést biopsii uzliny a zase nechat vyšetřit, je to nejrychlejší, nejekonomičtější postup a Vás uchrání před komplikovaným dalším vyšetřováním, časově dlouhým.
Bolest v zátylku
DObrý den,večra večer jsem dostala z ničeho nic velkou křeč v zátylku jak jsem napůl seděla a napůl ležena na pohovce. Po chvíli ta šílená boslet ustoupila bolelo mě to jen mírně. Do rána to přešlo úplně. ˇPřed chvíli mě ta bolest u PC - sedím denně 10 hodin u PC - přepadla znova. Zase ta křeč která po pár minutách odešla jen zůstaly slabý bolest hlavy vzdydu v zátylku. Můžete mi poradit co dělat ?
Nesedět 10 hodin u počítače - a to ještě zcela jistě sedíte špatně.Je to svalová dysfunkce svalů krční páteře. Navštivte lékaře !
Re:Unavená čelist
Děkuji za tak rychlou odpověď! Čeká mne EMG, lékař se zmiňoval o stejné nemoci jako Vy. Ano, léčím se u psychiatra, užívám kromě antidepresiv také Rivotril (tedy už jej neužívám - úzkosti se zatím nevrátily). Ano, jídlo sním bez obtíží, jen ta únava v čelisti je nepříjemná a také mám pocit "knedlíku v krku", kdy při polknutí mám pocit jako by s jídlem šlo i větší množství vzduchu. Ovšem je pravda, že na to neustále myslím, hlavně když jsem se dozvěděl o bulbární formě als, neustále kontroluji polykání, ačkoli žádné zaskočení či zakuckání se mi nestalo.
Léčte úzkostné stavy u psychiatra. Přestaňte myslet na chorobu, kterou nemáte !
Unavená čelist
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, co může být příčinou rychlé únavy pravděpodobně žvýkacích svalů. Stačí, abych jedl chvílí např. rohlík a čelisti cítím unavené, jakobych žvýkal beton. Po jedné, dvou vteřinách pauzy mohu zas pokračovat. Užívám léky proti úzkosti a občas cítím, že mám čelist křečovitě sevřenou - může to být např. z toho, že v noci si ji takto "unavím"? Protože moji úzkost provází třes a sem tam záškub, jako více lidí zde jsem propadl strachu z als,hlavně kvůli té únavě čelisti. Nevím jestli to má význam, ale mám také masivní infekci zlatým stafylokokem, momentálně na to užívám ATB. Děkuji!
Je třeba udělat testy na vyloučení myasthenia gravis. Ale myslím si, že je to jen psychické. Určitě bez komplikací sníte oběd, večeři - bez rohlíku, léčíte tu úzkost odborně u psychiatra ?