Vnitřní lékařství
Kontrakční fascikulace?
Dobrý den pane doktore,měl bych otázku týkající se kontrakčních fascikulací - je to něco, čím bych se měl zabývat? Pokud jemně zatnu lýtkový sval (pravý i levý), na obou porozuji mnoho drobných škubavých pohybů po celé ploše svalu. Cítít nejsou, při plném zatnuní ani při uvolnění svalu se nevyskytují. Jsem poměrně pohublý, takže na mne lze toto dobře sledovat. Protože jsem měl dříve potíže se svaloými záškuby (uzavřeno jako psychogenní po vyšetření 3x neurology), mám samozřejmě obavy z ALS. Předem díky za odpověď!
Spokojte s diagnózou, kterou Vám neurologové již dříve stanovili. Jak jste přišel právě na ALS ? Věnujte čas koníčkům, studiu, láskám a ne úzkostným projevům a obavám, zejména ne ve Vašem věku.
ofouknutí?
omlouvám se předem za tento dotaz, ale zajímalo by mne, jaká je podstata bolestí (krku, na lopatkách, šíje) způsobených tzv. ofouknutím v průvanu, zvláště je-li člověk spocený? Za pár dní po "ofouknutí" to zmizí. Je to zánět? Děkuji.
Příčinou Vašich bolestí je především práce s počítačem. Napětí krčních svalů, špatný sed, " ofouknutí " - otevřené okno v autě, puštěná klimatizace, závan větru má stejný dopad a účinek - bolestivost krčních svalů. U bederní páteře tomu říkáme "hexenšus", odborně lumbago. Pokud takto reagujete, vyhýbejte se aktivně těmto situacím !
steatosa jater
Pane doktore, z čeho vzniká steatosa "ztukovatění" jater?Snažím se stravovat dietně, smažená jídla jím opravdu velmi omezeně. Jak se má steatosa léčit? Jaké může mít následky? Děkuji za radu Ivana
Steatoza jater je hromadění tukových kapének uvnitř jaterní buňky. Neléčí se. Může z ní se po dlouhé době vyvinout chronický zánět jater nebo může zůstat bez následků nebo končí cirrhózou jater. Průkaz ultrazvukem nestačí. Nejčastější příčinou je dlouhodobé požívání alkoholických nápojů (piva), stress, chronické choroby, cukrovka, atd. - hromadění triglyceridů ( správně triacylglyceridů ) při poruše metabolismu lipoproteinů.
menstruace
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli je nějaká možnost předčasně si tento měsíc ukončit menstruaci alespoň o dva dny. Odjíždím na dovolenou a ráda bych neměla tyto problémy. Antikoncepci používám. Děkuji za radu.
Dotaz patří gynekologovi. Tam si také zajděte pro recept na odložení menses - ale na jejich předčasné ukončení podle mne neexistuje nic.
žaludek
To jsem ještě já a omlouvám se. Stolici mám normální a pravidelnou. Hubnu, protože nejim, mám problém do sebe cokoliv dostat, je mi stále na zvracení, nezvracim.Nemohl by to být i nějaký problém se slinivkou? Předem moc děkuji za odpověď
Háedáním se nic nevyřeší, potřebujete rozeznat příčinu nechutenství, může jít o řadu příčin - od banálních až po závažné, nelze řešit po internetu !
prsní svaly
Dobrý den, je mi 26 let, bezdětná, již cca měsíc cítim bolest v prsou. Při chůzy, běhu, na dotek a to ze stran jak vnějších tak vnitřních a i nad. Domnívám se, že by mohlo jít o prsní svaly. Je možné pokusit se o nějakou "domácí" léčbu, popř. jakou, nebo bych měla ihned navštívit lékaře? Děkuji za radu. Hezký den
Nejde o prsní svaly, ale o samotné prsy. Pocit napětí, bolestivost prsů je způsobená vedlejšími účinky Vámi užívaného antikonceptiva ( Novynette ), konsultujte s gynekologem. Domácí léčba nemá smysl.
žaludek
Těhotná nejsem. Helicid už neberu, lékař mi ho vysadil a posílá mě jinému lékaři, ale tam jsem objednaná až za 14 dní. Nevim, co do té doby mám dělat, je mi stále zle, už vážím pouze 43 kg. Děkuji za radu
Nedovedu zhodnotit původní váhu a možný úbytek na váze. Je to tím, že nejíte ? Nebo jsou i průjmy ? Řešení je nechat se hospitalisovat na interním oddělení ke komplexnímu vyšetření. Pocit ! zle " nemusí souviset pouze se žaludkem a zažíváním, ale může být projev zcela jiné nemoci. Bez dalšího vyšetření Vám žádnou radou nemohu pomoci, protože rejstřík možných nemocí je značný.
žaludek
3 měsíce je mi na zvraceni, tlak v nadbřišku v oblasti žaludku, nechutenství. Lékař mi předepsla na dva měsice bez jakehokoliv vyšetření Helicid. Když jsem ho přestala brát, stav se opět zhoršil, pote jsem podstoupila gastroskopii, vše bylo v pořádku, rozbor na bakterii Helicobakter negativní. Mám občas zvýšenou teplotu, je mi pořád slabo a nemůžu skoro jíst. Stolice normální. Neni možné, že vyšel test na bakterii negativní, protože jsem brala ten helicid? není možné, že tam ta bakterie přesto je? Je mi stále zle a lékař si se mnou neví rady. Poraďte prosim. Děkuji
Doufám, že nejste těhotná. Zcela jistě nemáte Helicobacter pylori, ale můžete mít hyperaciditu ( zvýšenou kyselost žal. šťávy). V tom případě pokračujte v užívání Helicidu dále. Při neustávajících obtížích komplexní vyšetření břicha včetně ultrazvuku, laboratorních vyšetření, stolice kultivačně.
borelioza
Dobrý den,ptám se za manžela,měl asi před 2 měsíci klíště,zarudnutí nezpozoroval,v současné době má potíže typu bolesti zad,mravenčení v prstech u nohy,bolesti kloubů a svalů.Tři dny ma i horečku kolem 38°,má buď zimnici,nebo se hodně potí.Lékař si myslí že to nic není,jen viroza.Ráno nu bývá celkem dobře,ale už v poledne mu stoupá horečka.Vysledky krve bude mít až za 10 dní,je možné tyto potíže přisuzovat borilióze?Děkuji.
Jsou to obecné příznaky infekce. Může to být cokoliv, i jiné onemocnění než způsobené infekcí. Borrelioza je nyní ( po 2 měs.) méně pravděpodobná, rozhodnou krevní testy. Při déle trvající vysoké teplotě antibiotika vhodná, včetně kultivace ( hemokultura ).
léky a alkohol
Dobrý den. Asi před rokem byla u mě zjištěna mírná hypertenze (130/90-94). Užívám léky Lorista 50 (0-0-1) a Egilok 25 (1-0-1). Ted je TK celkem v normálu. Nepiju často a pokud ano, tak v malé míře (2-4 skleničky míchaného alkoh.nápoje ) a jen při nějaké příležitost ( cca 4 x do roka ).Snáší se akohol s těmito léky či by měl být správně úplně vyloučen ? Děkuji
aNI U JEDNOHO z přípravku není žádný omezující vliv alkoholu. Ale při chronických chorobách jater je třeba vzít v úvahu dávkování léku. Takže v takové dávce a frekvenci, jak ji uvádíte, je alkohol pro Vás bez vlivu na léčbu hypertense.