Vnitřní lékařství
Chripka?
Uz sedmy den jsem doma, nejdrive jsem mela priznaky chripky a tak jsem bez navstevy lekare brala paralen, pila hodne caje a odpocivala na luzku, muj stav se po dvou dnech nezlepsil navstivila jsem tedy lekare. Ma diagnoza byla zanet hrudniku a predepsnana antibiotika, po 24 hod jsem dostala vyrazky na zadech a hrudi, na pohotovosti mi rekli vysadte antibiotika, stejne je nepotrebujete, vase dychani je v poradku a navstivte zznovu sveho lekare. Muj lekar me poslal domu, ze to proste musim vylezet, ze mam pravdepodobne virozu chripky na kterou paralen nezabira. Ma teplota se kazdy den zvysuje a vecer mam 37.8. Jsem velice unavena. Opravdu to staci jen vylezet??Uz lezim tyden.Nejvetsi problem je ze ja se musim co nejdrive vratit do prace....
Dito, je nezbytné znovu navštívit svého lékaře, znovu zkontrolovat poslechový nález a vyloučit nebo potvrdit zápal plic ( rtg plic ). Antibiotika jsou i jiná, nže po kterých jste měla vyrážku. Postup mi připadá značně nestandardní, slušně řečeno. Blíží se weekend, tak to udělejte co nejdřív !
bolest hrudníku
Dobrý den pane doktore, Mám sedavé zaměstnání, pracuji s počítačem, pravda někdy se přistihnu, že nesedím zrovna předpisově (noha přes nohu, předsunuta brada dopředu). Již delší dobu (asi 3 - 4 měsíce) mě bolí na levé straně hrudníku, jakoby ze strany, asi tak kolem 4 - 5 žeb- ra. Rtg. hrudní páteře mám s mírnou skoliózou, EKG srdce a rtg. plic bylo v pořádku. Co může být přičinou bolesti a jak se jí zbavit ? Jsem nekuřačka, pravák, 32 let. Děkuji mnohokrát za odpověď.
Nechat si vyšetřit páteř ( rtg páteře hrudní ) a pak rehabilitace nebo cvičení dle návodu, pokud nálezy budou normální, vyloučit neurlagii mezižeberních nervů, herpes zoster, jiné...
teploty a zápal plic
Dobrý den pane doktore píši ohledně své sestry, prý se vás už naněco ptala a vždy jstejí odpověděl chtěl bych se zeptat sestra má zápal plic a je tet v nemocnici kvuli vysokým teplotám nepomáhalo nic ani zábaly ani aspiryn teploty stoupli až na 41 stupnu v nemocnici jí hnedka daly infuzi a teplota klesla na 39,2 stupnu zajímalo by mě co to dávají do infuze že ta teplota klesla a aby se příště dalo takovím teplotám vyhnout moc Vám děkuji za sestru a přeji krásný den Karel
Do infuze velmi pravděpodobně přidali antibiotikum, je třeba dříve navštívit lékaře, protože tak vysoké teploty vždy mají nějakou příčinu.
doléčení salmonely
Dobrý den, v polovině října měl můj 4 letý syn průjem,bez teplot a zvracení.Ve stolici se objevila krev, výtěrem zjištěna salmonela.Nyní je už 6 týdnů pozitivní,na další výtěr má jít před vánoci,Lékař mu dovolil za dodržování hyg.podmínek ve školce mezi děti, školka ho odmítla.Jak se bakterií zbavit a jak to dlouho bude trvat ?
Při dodržování základních hygienických pravidel může navštěvovat školku, souhlas s vyjádřením lékaře, jako bacilonosič ( pozitivní nález S. ve stolici )může být i celý život pozitivní, je to individuální, ¨není na to žádná "norma ".
klouby
Pane doktore, bolesti kloubů od pasu do končetin..... vyšetření na RA, boreliózu - negativní, ASLO - pozitivní, výtěr z krku, pouze nějaký hemofil, od kterého to prý není. Ty bolesti se dají vydržet, jsou nepříjemný, bolest je v klidu. Co Vás ještě napadá, že by to mohlo být??? Doktorka mě chce ještě poslat na revmatologii. Někde jsem četla,že klouby mohou bolet i od potravinové alergie. Děkuju za odpověď.
Rozumím tomu, že bolí kyčle, kolena, kotníky ?Ruce (lokty, ramena, zápěstí nebolí ). Myslím si, že by návštěva revmatologa prospěla, je dobře to vudět, znát rozsah pohybu, omezení, prosáknutí, otok, zarudnutí a jiné. Existuje arthritisa ( zánět kloubů ) u infekčního onemocnění, seronegativní polyarthritis, jako příznak jiného onemocnění, takže toho může být ještě pěkná fůra, o potravinové alergii pochybuji.-
bolavá noha znovu
Jí vím pane doktore. Mám však velký problém se uvolnit z práce. Musím to hlásit delší dobu předem a tak jsem chtěla vědět, zda mne to ohrožuje život??? Mám se bát nějaké trombozy nebo toho, že mi sraženina (pokud jsou to cévy/žíly) ucpe srdce nebo třeba plíce? Děkuji vám a nezlobte se na mne za hloupé otázky. S.L.
Když nevím, co Vám je, jak Vám mohu radit, zda Vás to ohrožuje. Kdybyste byla moje příbuzná, trval bych na tom, abyste vyšetření neodkládala. Čím dříve, tím lépe. Při hluboké thromboze žil je nebezpečí plicní embolie dosti značné, a to ohrožuje pak jako komplikace na životě, ne vlastní onemocnění. Zcela jistě užíváte antikoncepci v tabletách, ta je často příčinou hlubokého zánětu žil.
RE: Sedimentace
Děkuji vám, pane primáři, za vaši odpověď, která mě uklidnila. Sleduji tuto poradnu (i ty ostatní) již delší dobu a proto bych vám ráda za všechny, co vám tady pokládají dotazy, poděkovala. Dříve či později téměř každá z poraden na této www stránce byla pro nové dotazy uzavřená nebo si lidi stěžovaly na dlouhé lhůty odpovědí. Proto si velmi cením vás, který den co den nad rámec vašich každodenních povinností, odpovídáte tady na dotazy, dáváte cenné rady a mnohdy útěchu lidem, kteří mají nějaký zdravotní problém. Opravdu a bez nadsázky klobouk před vámi dolů! Zdaleka ne každý doktor je tak vstřícný a ochotný jako vy. Do vánoc ještě zbývá poměrně hodně času, ale doufám, že už žádný problém mít nebudu a tak už nebude důvod vám sem psát, proto bych vám chtěla popřát krásné a klidné vánoce a do nového roku hlavně zdraví a štěstí. Mějte se krásně a ještě jednou příjměte poděkování za váš čas a ochotu od nás všech....
Děkuji Vám !
bolavá noha
Hezký den pane doktore.Už asi týden mě bolí noha.Je to taková divná bolest,která je od kolene dolů. Někdy přes chodidla k prstům. Noha mne často svědí, brní, mravenčí a večer mívám oteklé kotníky.Zkusila jsem nějaké léky a masti proti boleti,tak možná zabírají, ale na brnění a svědění ne. V noci normálně spím,ale ráno se vše začne po prvních krocích postupně vracet.Nekouřím a cukrovku a cholesterol jsem před několika týdny měla dobrý. Ten pocit je spíše na holeni. Pane doktore,myslíte že to může být nějaká vážná porucha třeba žil? A můžete mi odpovědět na otázku jestli je to hodně nebezpečné (ohrožující na životě), jak dlouho s tím můžu fungovat a jestli mi to nemůže třeba ucpat srdce nebo plíce. Mám se bát trombozy? Jste skvělý.Děkuji.
Tak, jak to popisujete, se k tomu nedá nic říct. Může to být zánět žil, postižení meziobratlové ploténky hrudní páteře, neuropatie - postižení nervu. Doporučuji navštívit lékaře, nechat si nohu vyšetřit ultrazvukem, vyloučit hluboký zánět žil, a pak vyšetřovat dál. Svépomoc - mazání mastmi - problém nevyřeší.
obrovské bolesti břicha
Vážený pane doktore, léčím se na revmatologické ambulanci z důvodu bolesti kloubů - viz EDS. Lékařka mi předepsala nejprve Condrosulf - to mi začalo působit obrovské bolesti břicha a nadýmání (dříve jsem tyto bolesti neměla), proto změnila lék na Sulfasalazin, hned druhý den jsem měla opět bolestivé nadýmání a křeče v břichu. nepomáhaly čaje, Lefax, Sab Simplex ani Espumisan. Byla jsem odeslána na odd.AEG, kde 31.10. tr. byla stanovena diagnoza jako Algodyspeptický syndrom horního typu - polékový? a vzaty odběry (dodnes bez výsledku), 24.11. bylo provedeno sono břicha s nálezem: normální sonograf. nález na zobrazených orgánech. Další konzultace má proběhnout až 15.12., tzn. téměř za dva měsíce po první návštěvě u odborného lékaře. Bolesti mám obrovské (ale dle lékaře nic akutního), bez žádné předepsané medikace - pouze sama beru Nos-pa, když už nemůžu vzdržet. Ráda bych věděla, co můžu ještě pro sebe udělat, ať netrpím taklovými ukrutnými bolestmi a také se zeptat, jestli je normální nechat člověka - i když nejde o akutní záležitost - takto trpět a natahovat vyšetření. Na 15.12. mám avizovanou pouze konzultaci výsledků z odběru krve a moči a pokud bude i to v pořádku, budu muset opět měsíc čekat na vyšetření hadičkou. Můžu odejít k jinému lékaři, kde proběhne vyšetření rychleji? Podotýkám, že má obvodní lékařka mě poslala přímo k tomuto panu doktorovi. Děkuji za odpověď.
Paní Ivano, mezi komplikace ED syndromu patří i gastrointestinální komplikace, t.zn. komplikace týkající se žaludku a tenkého střeva. Mohou se zde vyskytovat jícnová kýla, dvanácterníkový nebo střevní divertikl. Objasní to vyšetření gastrofibroskopem ( hadičkou - jak to nazýváte ). Nevím, kde žijete, a jaké jsou poměry, ale všude v ČR je nutné se k takovému vyšetření objednat : 14 dnů - 3 týdny ). Vaše doktorka asi za nic nemůže, výměna lékaře - pokud v okolí není jiný - asi nic nevyřeší. Pro další zpřesnění je možné břicho vyšetřit ultrazvukem, vyloučení pupečníkové kýly. zkuste Helicid + Anacid. Od 30.10. dodneška je to velice vleklý postup.
sedimentace
Dobrý večer, pane doktore. Ráda bych se vás zeptala na problém, který mě v těchto dnech tíží. Moje dcera (38) onemocněla asi před 2 týdny horečkou (38,5-39,5) a kašlem. Asi po 2 dnech šla na pohotovost, kde jí lékař předepsal Penicilin jako "pro jistotu" s tím, že dýchání je čisté. Horečky neustupovaly a tak za další 3 dny šla ke svýmu doktorovi, který diagnostikoval těžký zánět průdušek a napsal 2 balení Sumamedu po 3 tbl. Horečky ihned ustoupily, dnes jsou to 4 dny, co antibiotika dobrala a tak dnes šla na sedimentaci. Ta byla 20/40, což se panu dr. moc nelíbilo. Za 14 dní má přijít znovu. Docela mě zarazilo, že když byla dcera v červnu letošního roku hospitalizovaná z důvodu hypertenze v nemocnici, měla sedimentaci 18/38 a nikdo na to nepoukazoval. Pane doktore, prosím vás, jaký na to máte názor vy? Může to být příznak nějaké nemoci? Děkuji vám za odpověď.
SE je zvýšená až při hodnotách ( pro ženy ) 3-21 za první hodinu a 7 až 48 za druhou hodinu. je pravda, že hodnoty vyšší než 20 naše starší generace považuje již za zvýšené, oba lékaři mají pravdu. Že SE je zvýšená, není divu, když prodělala dcera zánět průdušek, nic jiného za tím nehledejte.