Impotence
svědění penisu
Dobrý den.Před jedním rokem došlo ke zduření žláz pod kůžičkou penisu,svědění a výtoku.Navštíven kožní lékař a diagnostikovány chlamidie trachomatis.Přeléčeno antibiotiky během následujícího měsíce.poté dle odebraných vzorků bez nálezu,ale přetrvávala bolest a svědění pod kůžičkou a v ústí močové trubice-dle lékaře pokračovaly problémy kvůli kvasinkám-po dobu cca 1rok opakovaně střídavě léčeno prostředky Batrafen,Canesten a Pimafucort-vždy bez jakéhokoli byť i jen krátkodobého zlepšení.Stěry a krev opakovány znovu po půl roce-negativní.bolest je stálá,přpomíná svědění-i v klidovém stavu - zlepšení nenastalo ani při cca 14ti denních sex.abstinencích a aplikaci léku.Dle lékaře je vše na pohled v pořádku. Manželka se též přeléčila na kvasinky.Přesto tento problém přetrvává.děkuji za názor.
Vážený pane Jane, po prodělaných zánětech se vnitřní výstelka předkožkového vaku mnohdy alergizuje a stane se přecitlivělou se všemi negativními projevy- pocity svědění až do mírného stupně bolestivosti. Je to navýšeno nepřístupem vzduchu a tendencí k reakcím běžným v možných záparových tělních oblastech. Dost často pomůže série laváží ve slabě fialovém roztoku hypermanganu denně po dobu i několika týdnů. Po asi 3-5 minutovém ponoření žaludu a přehrnutého předkožkového vaku do vlažného roztoku je třeba následně na vzduchu nechat vlhký povrch zaschnout- neutírat. Většinou se takto zdaří přecitlivělý slizniční povrch zklidnit. Při přetrvávajících či návratných obtíží je indikována obřízka. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
rozrustání pupínků
Mám takovej problém.Zespod penisu mám takové bílé pupínky podobající se bedarům.Dočetl jsem se že se jedná o potní žlázky nebo něco takového a že je to uplně normální.Jenže ono jich je čím dál tím víc.Prvně jsem je měl jenom ze spod ted už je mam i na boku a u kořene penisu i z vrchu.Takže se začínám bát jestli to není něco jiného.Rozrůstají se pomalinku ale stejně nemělo by se to už zastavit?Děkuji za odpověd.
Milý Martine, drobné bělavobéžové hrbolky v kůži penisu (ale i na šourku) jsou mazové žlázky, které se s postupným vývojem mužských pohlavních orgánů normálně vytvářejí. Není žádný důvod se tím znepokojovat, v jemném kožním pokryvu jsou to útvary trochu nápadné, ale jde o přirozený jev. Na šourku jsou navíc ještě hojnější žlázky potní. Vznik žlázek a jejich množství se nedá ovlivnit, rovněž tak se přirozená součást těla nijak neléčí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zahnutí penisu
Dobrý den.chtěl bych se zeptat na zahnutí penisu.Četl jsem že je to většinou způsobeno spodním prádlem které jsem většinou nosil.Může to prý i ovlivnit velikost.Já jsem nenosil nikdy trenýrky,jen slipy.Je mi 22 let a mám penis 13cm a v polovině zahnutý dolů.Může se to zlepšit když začnu nosit trenýrky,nebo to už nebude mít vliv?Děkuji
Vážený pane bedybedy, určité lehčí ohnutí penisu může být opravdu zaviněno důsledným nošením slipů už od doby dospívání a ranné dospělosti. Jinak mohou svoji roli hrát i medicinské důvody, především vadné vyústění močové trubice na spodním okraji žaludu (hypospádie bez hypospádie). Nejčastější příčinou však bývá plastická indurace penisu (Peyronieho choroba), kdy se vytváří v penisu tužší vazivový pruh nebo i pruhy. Nejlépe to může posoudit zkušený urolog pohmatem, případně i s užitím ultrazvukové sondy. Pokud přejdete od slipů k volnému, vzdušnému a lehkému spodnímu prádlu, je ještě možné určité zlepšení- pokud ovšem netrpíte některou výše zmíněnou vadou. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
šourek
dobrý den měl bych dotaz ohledně toho že když mám erekci tak mi jde šourek přetáhnout přes žalud ale dál nejde tak se ptám jestli je to normálni nebo mam jit k lékaři
Milý NIcku, jde-li předkožka spolehlivě přetáhnout pře žalud v ochablém stavu, měla by jít přetáhnout i při erekci penisu. Pokud to při erekci nejde spolehlivě oběma směry, pak je třeba navštívit urologickou ordinaci, v některých případech se pak stav zhoršeného přetahování musí řešit menší operaci, některým druhem obřízky. Nejspíš omylem nazýváš předkožku šourkem, což je onen vak, v němž jsou uloženy varlata. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ztvrdlá "žilka"
Dobrý den. Před časem (možná 2 měs.) se mi těsně pod žaludem na spodní části penisu vytvořila jakoby ztvrdlá žilka (bulka), která je ale pod předkožkou a není viditelná. Nejdříve byla hmatatelná pouze při erekci, teď i v klidovém stavu (někdy je o něco větší, někdy menší). Není bolestivá, ale občas v tomto místě cítím jakýsi tlak. Četl jsem podobné dotazy, ale odpovědi byly dost různé. Měl bych nejdříve zkusit např. (zde zmiňovaný) Heparoid, nebo nečekat a hned navštívit urologa? Děkuji za odpověď.
Vážený pane Marku, může jít o cévní výduť, ale rovněž tak o lokální zbytnění jako následek menšího úrazu, vyloučit nelze ani tvorbu sraženiny v traumatizovaném místě. V těchto případech však nejčastěji běží o menší lokální žilní rozšíření, což je vcelku nevinná záležitost. Nejlépe by však situaci zhodnotil urolog ve své ordinaci přímým vyšetřením. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
uzliny ve varleti
Nasel jsem si ve varlatech mensi uzliny je mi 23 let a zacinam myt s toho obavi.Neboli to,ale nekdy mam varlata citlive a sperma mi jsou citit chlorem...
Vážený pane animale, nejlépe pro svůj klid uděláte, když se necháte odborně vyšetřit, nejlépe v ambulanci urologie. Tam by vás měl doporučit váš praktický lékař. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Impotence
Dobrý den mám dotaz můj manžel 23 let bere léky na vysoký tlak (Amprilan) a už více jak rok nemáme sex na příbalovém letáčku sem se dočetla že tento lék způsobuje pokles sexuální aktivity.Tak nevím trápím se jestli je to tím lékem nebo mnou.Již v době kdy sme spolu chodili(nebral léky) se párkrát stalo že se mu nestopořil a on už se pak ani nepokoušel možná je to i psychického rázu(jsem o 8 let starší) že mě nechce sklamat. Prosím o radu toužím po dítěti a bez sexu to prostě nejde. Děkuji
Vážená paní Begánku, je opravdu obtížné stanovit důvod jeho nezájmu. Vyloučit nelze ani obavu ze selhání, podpořené vlivem léku pro hypertenzi, poruchu hormonální anebo orientaci sexuálního zájmu na jinou osobu či na stejné pohlaví. V životě pod jednou střechou máte jistě více možností jak přijít na stopu, jak zjistit některá fakta. Je sice možné nasadit ženské metody svádění, ale to může vést ještě k většímu zatvrzení z mužovy strany (a to jste možná už také vyzkoušela?). Asi nejlepší by byl přímý, citlivě vedený hovor na toto téma, kdy by vám měl on bez vytáček sdělit svoji situaci. Pokud půjde o poruchu schopnosti erekce penisu, jde o záležitost, kterou lze dnes docela úspěšně léčit. V každém větším městě jsou ordinace urologické a mnohde přímo specializované ordinace andrologie.Andrologické poradny, řešící problematiku mužských pohlavních orgánů, včetně funkcí, jsou při větších urologických zařízeních anebo v soukromé sféře. takovému vyšetření byste měla svého manžela přesvědčit. Se svým internistou by mohl také domluvit výměnu léku na hypertenzi za jiný, který nepůsobí tlumivě na sexuální funkce. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Sedřený penis, svrab nebo nemoc ?
Dobrý den, mám obřízku. Asi před 2ma měsíci se mi pod žaludem, v místě kde bývá asi předkožka, objevila malá trhlinka (možná z onanování). Ta se zvětšovala, zacelovala a znovu praskala díky erekci. Někdy mi to praskne do krve, jindy se mi na tom místě objeví bělavý povlak (jako by vyschlá kůže), která se dá sloupnout. Mám jednoho sexuálního partnera.
Vážený pane Petře, ona drobná trhlinka se nejspíš mohla infikovat, o druhu infekce lze jen hypoteticky uvažovat. Právě opakování stavu by vás mělo vést k odbornému posouzení- povlak by měl být vyšetřen mikroskopicky a bakteriologicky- a podle výsledku bude možno teprve určit správný léčebný postup. Objednejte se k vyšetření v kožní (dermatovenerologické) ordinaci. Zatím si opatřete mast s podpůrným epitelizačním vlivem, na př. calcium pantotenicum, mnohdy se ukazuje jako vhodná i dezinfekční indulona. Ke styku důsledně užívejte lubrikace a nejlépe kondom. Pro vyšetření v kožní ambulanci nepotřebujete doporučení praktického lékaře. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
asthenoteratozoospermie
Dobrý den, chci se zeptat, na základě níže uvedeného výsledku mého spermiogramu, zda je možné přirozenou cestou početí.V případě, že ne zda je možná dosáhnout zlepšení spermiogramu a jakým způsobem. Objem: 2 ml Konzistence: hlenovitá Zkapalnění : porucha Koncentrace : 20 mil/ml Pohyb(%) : a) rychlý progresivní 10% b) pomalý progresivní 20% c) neprogresivní 10% d) imobilní 60% Morfologie-patologické formy : 80% Závěr: ASTHENOTERATOZOOSPERMIE
Vážený pane Venco, jak již víte většina vašich spermií je nepohyblivá a má změněné formy. Objem i koncentrace jsou ještě v mezích, byť při dolní hranici, u zkapalnění není udána doba sledování, normální je 10-30 minut, jeho prodloužení svědčí pro chronický zánět prostaty anebio i pro atrofii prostaty. To je asi málo pravděpodobné, ale urologické vyšetření by mělo být součástí posouzení vaší schopnosti plození. Vyloučit je třeba i případnou poruchu hormonální. To bývá součástí práce Centra asistované reprodukce, kam je třeba aby se páry z víc jak rok trvajícím neoplozením obracely. Pro hodnocení fertilizační schopnosti je však nejdůležitější právě pohyblivost spermií a množství normálně formovaných spermatozoí. U vás je třeba vyloučit případnou infekci především v močopohlavním systému a teké varikokélu (uerologické vyšetření). Měl byste mít zdravý životní styl, tedy pestrou stravu, bohatou na přírodní zdroje vitraminů a minerálních líátek (zelenina,ovoce), dostatek pohybu na zdravém vzduchu, sprchování chladnější vodou (nikoli drastické ochlazování). Zcela vyloučit je třeba kouření a další návykové látky, alkohol jen v nepatrné míře a to jen lehký. Také oblékání je třeba věnovat pozornost, nevhodné jsou slipy a rifle, pro svoji upnutost a malou vzdušnost, pro ochlazování jsou vhodnější trenýrky a volnější vzdušné kalhoty. Spermie potřebuji pro zdárný vývoj optimální teplotu, která má být výrazněji nižší než je teplota uvnitř organismu. K podpoře zlepšení spermiogramu doporučujeme dostatečnou hladinu kyseliny listové, zinku a vitaminů C a E. Vše je běžně v polyvitaminových přípravcích. Určitá omezení (kouření a pod.) by měly platit i pro vaši partnerku. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
vředík květákovitého tvaru
Dobrý den, můj problém je vředík květákovitého tvaru i barvy široký asi 1cm,výška asi 2mm.Když odstraním vrchní vyzrálou část aneb po delší době sama opadne,je pod ní stejných rozměrů vystouplá část,která den,dva vypadá hezky a je v barvě žaludu.Následně znova vrchní část zbělá.Takhle se to opakuje každý týden už 14měsíců.Není to bolestivé,to jen když vše vymačkám až do krve,ale znova to vše naroste. Na závěr dodávám,že mast CANESTEN ,jen urychlí proces v zrání povrchní kůže-opadnutí a znova se vše opakuje. Je to pro mého známého,který nemá přístup na net a moc prosí o radu jak to léčit. Děkuji za odpověď
Vážený pane- kluku, především je třeba stanovit přesnou diagnózu, což by měl učinit kožní lékař ve své ordinaci a to i přesto, že lokalizace onoho výrůstku je (pokud se daří z vašeho textu vyrozumět) v oblasti penisu. Určit to cestou tohoto serveru či dokonce bez vyšetření doporučovat jakoukoli léčbu není prostě možné. K návštěvě kožní ordinace nepotřebujete doporučení od svého praktického lékaře. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda