Impotence
Problem
Dobry den Pane doktore,mam par problemu.Po pretazeni predkozky ve ztoporenem stavu mam predkozku do ruzova az do cervena...pri treni se odlupuji kousky smegmatu a neprijemne to zapacha,mam podezreni ze by to mohla kandidoza...Nevite,jakym prostredkem bojovat proti smegmatu? Dela se mi kazdy den. Dekuji
Vážený Pavle, smegma se vytváří v každém předkožkovém vaku, ponejvíce tam, kde je užší a delší předkožka. Je třeba denně ve sprše pečlivě proudem vody předkožkový vak vypláchnout, případně i za pomoci ušní štětičky smočené v dětském olejíčku zbylé a lpící kousky smegmatu odstranit- a po této fázi intimní hygieny provést laváž odhaleného žaludu a vnitřního listu předkožky ve slabě fialovém roztoku hypermangánu po dobu 3-5 minut. Hypermangán dostańeš ke koupi v každé lékárně. Obtížně přetažitelná předkožka ve stavu ztopoření penisu je pak vhodná k provedení některého typu obřízky. Po kompletní obřízce tvorba smegamtu zcela ustane, i s léty se ho však tvoří méně a méně. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kulička v šourku
Dobrý den, než zajdu k lékaři, chtěl bychse zeptat vás... U pravého varlete mám takovou menší kuličku (asi 5x5mm) není nijak "vyrostlá" na varleti a problémy s varlaty nemám. Je možné, že je to nějaký problém nebo je podobná "kulička" běžná? Měl bych s tím něco dělat? Děkuji mnohokrát za odpověď
Milý Lukáši, kulička, kterou v šourku hmatáš je s největší pravděpodobností cysta nadvarlete. Nejde sice o zcela běžnou záležitost, ale výskyt těchto cyst není žádnou vzácností. Pokud by onen útvar narůstal do větší velikosti, nechej se prostřednictvím svého praktického lékaře objednat k urologickému vyšetření. To je zcela jednoduché a nebolestivé, není třeba se ho nijak obávat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
špatný spermiogram
Dobrý den, s partnerem se pokoušíme již téměř rok o miminko. Nyní jsme byli na prvním spermiogramu a výsledek je podle všeho špatný: objem - 3ml, koncentrace 4mil/ml, motilita a+b 0%, motilita c 23%, morfologie 85%. Nevhodné k IUI. Prosím o Vaše odbnorné posouzení a Váš názor na řešení. Jaká je pravděpodobnost přirozeného otěhotnění. Jaký navrhujete další postup. Předem děkuji.
Vážená paní (slečno) Petro, při hodně vadném spermiogramu je vaše naděje spíše v práci embryologa v některém z Center asistované reprodukce, a to nalezení spermie či několika spermií, které by daly naději k oplodnění. Pravděpodobnost přirozeného oplodnění není velká, byť podobné případy se štastným koncem se již staly. Spoléhat na to však nelze, když takovéto pokusy mohou trvat celá léta, která jsou pak pro otěhotnění promarněná. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
velký problém
dobrý den,prosím mám veliký problém,mám totiž malý penis,je mi 15 let,a doslova se za něj stydím,při stopoření dosahuje 11-12 cm:-(,chtěl bych se zeptat,jestli neexistuji nejake prasky,ktere mi pomohou s tímto problémem,a nebo jaké vitaminy mám brat,aby se muj penis mohl rovnat s velikosti normalniho 15.leteho kluka?
Milý Karle, tvůj penis není nijak vysloveně malý, delka 12 cm je zcela normě odpovídající. Jsou jistě individální rozdíly, ale dlouhý penis není žádný ideál, pro vykonání pohlavního styku je pravě penis tvé velikosti zcela přijatelný- když uvážíš že průměrná hloubka ženské pochvy je 11 cm. Navíc tvůj celkový vývoj a růst stále ještě pokračuje a pokračovat bude zhruba do dvaceti let. Pokud máš normálně vyvinutá varlata a sekundární pohlavní znaky (mužský typ ochlupení včetně vousů), není důvod k žádnému "léčení". Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
suchá kůže na penisu
Dobrý den.Často mívám jakoby suchou kůži na žaludu.Když se to přetře prstem,tak to jde lehce sloupnout. Co to může být? Děkuji.
Vážený Pepe, není vyloučeno, že můžeš trpět mykotickým onemocněním. Stává se to někdy i po užívání antibiotik. Zkus denně po dobu až pěti minut laváže odhaleného žaludu ve slabě fialovém roztoku hypermangánu a po zaschnutí vetři do žaludu vrstvičku masti Calcium pantothenicum. Mýdlo v hygieně předkožkového vaku zcela vyluč. Pokud ani po 7-10 dnech se stav neupraví, bude vhodné vyhledat kožní (dermatovenerologickou) ordinaci. Tam není ani třeba přinést doporučení od praktického lékaře. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
placení za recept
Dobrý den, telefonicky jsem si domluvila napsat recept na norethisteron,který jsem si vyzvedla u sestřičky a musela jsem zaplatit 40 kč za administrativní práci lékaře,což mě překvapilo,ještě jsem se s tim nesetkala.v lékárně už budu platit jen celý lék,protože nepřispívá pojištovna.Je to správné?obvodní lékař mě napíše recept na tlak a nikdy jsem neplatila.Děkuji,Marta.
Vážená paní Marto, za napsání receptu bez předcházejícího lékařského vyšetření se podle nyní platných pravidel neplatí. Za lékařský úkon se považuje např. vypsání zprávy a nálezu pro jiného odborníka, poukaz ke specializovanému vyšetření, nález pro potřeby úřadů a pod. To, jak chápu, váš případ nebyl. V lékárně se platí za každý jednotlivý lék z receptu, nikoli třeba dvakrát za dvě balení jednoho léku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
první milování
Pane doktore,prosím Vás ještě o váš názor ,který se týká vhodné polohy při prvním milování.Psal jsem Vám ,že mám problémy s erekcí a musím masturbovat před souloží,a dále jsem psal,že se nám nedaří soulož uskutečnit.Je nějaká poloha více vhodná pro první styk a zároveň abz byla vhodná pro mou horší erekci.Děkuji.
Vážený pane Pavle, na poloze totiž ani moc nezáleží, zbavte se komplexu o horší erekci a svěřte se do péče ženy. Někdy je lepší než kombinace panic a panna kombinace velmi užtečná a to panic a zkušená žena (a také naopak). I to k posílení svého seběvědomí pro tu svoji něžnou lásku můžete udělat. Potřebných zralých žen je kolem nás mnoho až přemnoho. Jen se odvážit podat prst..(?). Co se týče polohy, je zpočátku vždy lépe když si vidíte s ženou do očí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
první milování
Dobrý den,mám následující dotaz.Mně i partnerce je dvacet let,jsme panic a panna a včera jsme se pokoušeli o naše poprvé.Partnerka byla vystresovaná,bála se a když už se zdálo,že by byl styk možný,tak já mám trvale špatnou erekci a musel jsem masturbovat několik minut,aby ch byl schopen soulož uskutečnit.Během tohoale s partnerky touha opadla a byla tak úzká,že nebylo možno najít to správné místo,natož uskutečnit styk.Oba se milujeme,jsme chráněni HA,toužíme po sobě,a jsme zoufalí,jaj první styk uskutečnit.Partnerka je po gynek.stránce zdravá,nic stzku nebrání.Jen mi vyčítá,že denně mluvím o souloži po pěti minutách a ona má obavu,že je vystresovaná natolik,že se do milostné předehry už nebude moci položit,tím pádem nedojde ke zvlhnutí a já navíc musím předtím ještě masturbovat.To vše působí na naši psycgiku a jsme už zoufalí,protože jsme na to čekali rok a půl.Prosím poraďte mi,co udělat,aby se naše poprvé zdařilo a dívka to neobrečela a já s ní.Děkuji předem
Vážený pane Pavle, milování je spontánní akt, v tomto směru je váš hendikep to, že se na ně příliš připravujete a jste na ně až nadmíru soustředěni. To se lidem s vyšší inteligencí přihází, primitivové s tím rpoblémy nemají. Ale k věci: k muilování je třeba také vhodné prstředí a dostatek času k různým formám milostné předehry. Je předem odsouzeno k neúspěchu získávat erekci vynuceně, tedy masturbací- a když už, tak nechejte na dívce ať přivede sama- rukou ústy a pod. penis k žádoucímu topoření. To se připraví dobře sama (a jak píšete nevychládne). Možná, že by neškodilo (napoprvé, ne si to navyknout) se přede trochu odblokovat trochou alkoholu. Dvě-tři, možná i i čtyři (ale ne víc) deci vína neuberou na schopnosti, ale dokáží navodit bezstresový stav. Jakmile jednou uspějete, půjde to příště líp. Dovolte si vzájemně hledat své erotogenní zóny, poznávejte své i partnerčino tělo blíže- a nečekejte až jeden nebo druhý budete v nějakém stádiu vzrušení. To by mohlo váš vztah od začátku nepříjemně poznamenat- a spíš by to vedlo k jeho útlumu než k rozvíjení. A o milování hovořte s ní až při milostné předehře a až uvidíte, že sama po sexu s vámi hodně touží. Spíš se mi zdá, že ho chce,ale zároveň se bojí. Také nemluvte o samotném aktu, ale o tom jak vás ona vzrušuje a co všechno na ní milujete. To lze přímo dokazovat i třeba polibky na ona místa.... Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
psychický problém
Dobrý den ,vím že se tento problém nehodí a nepatří do impotence ale prosímpomozte mi. Nyní sem upadl dohlubokého stresu a do depresí a nyní mám zpomalené myšlení , sem ospalý a malátný,vyčerpaný. Když sena něco oustředim např. při jídle si dávám lžičku k puse ...začne se mi klepat hlava a mám takovou tíhu v týlu a v zádech¨. Nebo kdyžse snažím podepsat . Čím toje ? Je to vážné ? Hrozně mě to vyčerpává . K lékaři ale jít nemohu . Poslední dva dny sem ospalý a v noci předspaním sem se klepal asi hodinu a udělalo se mi i špatně a mělsemzvláštní pocit v rukou jakoby nějaká euforie . Je tonebezpečné ? K lékaři jítnemohu nemohusi vzhledem k okolí a práci dovolit aby moje onemocnění bylo disgnostikováno jako neurologické . Comám dělat ? Jsou nějaké léky k dostání volně? (trápí mě hlavně ten třes hlavy a následná tíha avyčerpanosta stáládivná bolest v týlu okolokrku a horníchzad . Děkuji za odpověď !
Vážený pane Martine, chápu, že tonoucí se stébla chytá, tudíž ani blok impotence není špatná adresa, neboť slovo se překládá jako neschopnost v širším slova smyslu, až teprve s léty se začlo slovo téměř automaticky přičleňovat k neschopnosti v oblasti sexu. Vy jste však rozhozen nejen psychicky, ale i somaticky. To musí mít nějakou příčinu, kterou zde určitě nerozlouskneme. Chce to podrobnější vyšetření vašeho organismu i psychického stavu. Jedno je vázáno na druhé, jen lékař posoudí co je u vás primární- zda organické postižení, anebo psychické- a to druhé je jen následek. Uvědomte si prosím, že bez důkladného rozboru a tudíž lékařského vyšetření se může celá nepříznivá situace v níž se nacházíte jen prohlubovat. V takovémto stavu stejně nemůžete odvádět plnohodnotnou práci, ať již děláte cokoli. Pro vás musí být důležité abyste byl zdravý, a brzo zdravý -jinak se stejně vaše vyčerpanost projeví a může vás třeba stát i zaměstnání nebo blízký vztah a pod. A nebojte se, že se vás třeba váš praktický lékař pošle i na psychiatrii, to ještě přece neznamená, že jste případ pro psychiatry. Ostatně často stačí po zjištění příčiny již třeba jen péče psychologa. Chcete být zase zcela zdravý, k tomu však žádná domácí léčba (bylinky a pod.) nemůže zásadněji pomoci! Uvědomte si to prosím- a co nejdříve si nechejte vystavit pracovní neschopnost, nebo si vezměte dovolenou. Projdete několika vyšetřeními a zcela určitě vám bude pomoženo. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
dotaz
Pane doktore, jak se zbavit dlouhodobých bolestí a nepříjemných pocitů v šourku při chronické prostatitidě ? Děkuji
Vážený pane ER, bolesti do šourku nejspíš u vás vystřelují z oblasti prostaty, jejím úspěšným léčením by měly také tyto nepříjemnosti vymizet. Součástí léčení chronické prostatititdy by měla být tedy i analgetická složka. Chronické pánevní bolesti někdy v léčebném programu přebírají i Centra léčby bolesti, která jsou ve všech větších městech, určitě však při univerzitních nemocnicích. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda